Botox dan Kegunaannya untuk Mengubati Masalah Pundi kencing

Pengenalan

Sekiranya anda melihat pilihan rawatan untuk masalah pundi kencing tertentu, doktor anda mungkin mencadangkan Botox (onabotulinumtoxinA). Botox adalah ubat preskripsi yang boleh digunakan untuk merawat:

• gejala pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia kencing pada orang dewasa dengan terlalu aktif detrusor * dikaitkan dengan keadaan neurologi seperti sklerosis berganda (MS) atau kecederaan saraf tunjang
• overaktiviti detrusor yang dikaitkan dengan keadaan neurologi pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas

* Ini merujuk kepada terlalu banyak aktiviti otot detrusor, iaitu otot yang melapisi pundi kencing.

Botox tergolong dalam kelas ubat yang disebut neurotoxins. (Kelas ubat adalah sekumpulan ubat-ubatan yang berfungsi dengan cara yang serupa).

Botox hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Ia tidak tersedia dalam bentuk umum. (Ubat generik adalah salinan tepat dari ubat aktif dalam ubat jenama yang terbuat dari bahan kimia.)

Botox bukanlah ubat pilihan pertama untuk merawat masalah pundi kencing. Ia digunakan apabila ubat antikolinergik tidak berfungsi dengan baik untuk keadaan seseorang.

Artikel ini memberikan perincian mengenai Botox dan penggunaannya dalam merawat masalah pundi kencing. Ubat ini juga mempunyai kegunaan lain. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Botox, lihat artikel mendalam ini.

Keadaan pundi kencing manakah yang dirawat oleh Botox?

Botox boleh digunakan untuk masalah pundi kencing tertentu pada orang dewasa dan kanak-kanak. Secara khusus, ia digunakan untuk merawat:

• gejala pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia kencing pada orang dewasa dengan terlalu aktif detrusor * dikaitkan dengan keadaan neurologi seperti sklerosis berganda (MS) atau kecederaan saraf tunjang
• overaktiviti detrusor yang dikaitkan dengan keadaan neurologi pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas

* Ini merujuk kepada terlalu banyak aktiviti otot detrusor, iaitu otot yang melapisi pundi kencing.

Mengenai OAB dan terlalu aktif detrusor

OAB dan terlalu banyak aktiviti detrusor boleh menyebabkan masalah membuang air kecil. Dengan keadaan ini, anda mungkin mengalami kekejangan pada otot pundi kencing anda, walaupun anda tidak perlu membuang air kecil.

Punca sebenar OAB tidak diketahui. Tetapi beberapa faktor atau sebab yang mungkin termasuk:

• jangkitan saluran kencing (UTI)
• mengambil kafein, alkohol, atau perengsa pundi kencing yang lain
• mengambil ubat yang meningkatkan pengeluaran air kencing
• masalah pundi kencing yang lain, seperti batu pundi kencing
• tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya

Overaktiviti detrusor boleh dikaitkan dengan keadaan neurologi seperti MS atau kecederaan saraf tunjang. Keadaan neurologi ini mempengaruhi bagaimana otak anda berkomunikasi dengan seluruh badan anda. Dalam beberapa kes, mereka boleh menyebabkan masalah pundi kencing seperti terlalu aktif detrusor.

Apakah simptom masalah pundi kencing?

Gejala masalah pundi kencing mungkin termasuk:

• desakan mendadak untuk membuang air kecil
• kerap membuang air kecil
• tidur terganggu kerana nokturia (kencing berlebihan pada waktu malam)
• inkontinensia kencing, yang menyebabkan air kencing bocor tidak terkawal

Bagaimana Botox merawat masalah pundi kencing?

Botox merawat masalah pundi kencing tertentu pada orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan khusus yang digunakannya, lihat "Apakah keadaan pundi kencing yang dirawat oleh Botox?" bahagian di atas.

Botox bukanlah ubat pilihan pertama untuk merawat masalah pundi kencing. Ia digunakan apabila ubat antikolinergik tidak berfungsi dengan baik untuk keadaan seseorang.

Bagaimana Botox berfungsi?

Botox membantu melegakan gejala masalah pundi kencing dengan meningkatkan kawalan pundi kencing.

Otot detrusor yang melapisi pundi kencing memainkan peranan penting dalam kawalan pundi kencing. Apabila otot mengendur, pundi kencing dapat mengisi dengan air kencing. Semasa anda membuang air kecil, otot menguncup untuk membuang air kecil.

Sekiranya anda mempunyai simptom pundi kencing yang terlalu aktif atau terlalu aktif detrusor, otot pundi kencing anda kekejangan secara sukarela (tanpa kawalan anda). Botox disuntik ke otot detrusor (otot pundi kencing utama anda) untuk menyekat isyarat saraf ke otot. Ini membantu mengawal pengecutan otot.

Soalan Lazim mengenai penggunaan Botox

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai penggunaan Botox dalam merawat keadaan pundi kencing.

Adakah kesan sampingan jangka panjang dari penggunaan Botox untuk merawat masalah pundi kencing?

Secara amnya, anda mungkin mempunyai kesan sampingan dalam minggu pertama setelah menerima suntikan Botox. Selalunya, kesan sampingan ini bersifat sementara, tetapi kadangkala, kesan sampingan boleh bertahan selama beberapa bulan atau lebih lama.

Tetapi kemungkinan kesan sampingan jangka panjang Botox termasuk:

• ulser di kornea (lapisan tisu yang jelas di atas mata)
• pengekalan kencing (bermaksud pundi kencing tidak kosong sepenuhnya)

Sekiranya saya ingin menggunakan Botox untuk merawat keadaan pundi kencing, adakah insurans saya akan menanggungnya?

Ia bergantung. Beberapa rancangan insurans mungkin menawarkan perlindungan untuk suntikan Botox. Sebelum menggunakan Botox, tanyakan kepada penyedia insurans anda untuk mengetahui apakah anda dilindungi.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Berapa harga Botox?" bahagian di bawah.

Apa yang boleh saya harapkan setelah menerima suntikan Botox untuk masalah pundi kencing saya?

Setelah mendapat suntikan Botox, anda mungkin meningkatkan kawalan pundi kencing selama kira-kira 12 minggu. Sebilangan orang mungkin masih mempunyai kawalan pundi kencing setelah 24 minggu. Selepas tempoh ini, kesan Botox hilang, dan anda memerlukan lebih banyak suntikan.

Pengalaman anda dengan suntikan Botox mungkin berbeza. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil yang boleh anda harapkan dengan ubat ini, berbincanglah dengan doktor anda. Dan untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Seberapa berkesan Botox?" bahagian di bawah.

Seberapa berkesan Botox?

Botox telah terbukti menjadi pilihan rawatan yang berkesan untuk masalah pundi kencing. Dalam kajian, orang yang menerima suntikan Botox untuk gejala pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) mengalami peningkatan pada gejala tertentu, seperti kerap membuang air kecil, dalam 12 minggu selepas rawatan. Orang juga melihat peningkatan jumlah yang dikeluarkan semasa membuang air kecil.

Peningkatan lain yang diperhatikan oleh orang yang menggunakan gejala Botox untuk OAB setelah menerima suntikan adalah episod peningkatan kencing. Dalam kajian, peningkatan ini berlangsung dari 19 hingga 24 minggu.

Dalam kajian lain mengenai Botox yang digunakan untuk gejala OAB pada orang dewasa, orang melaporkan peningkatan dalam gejala dan kualiti hidup mereka.

Dua kajian melihat orang dewasa yang mengalami inkontinensia kencing dengan terlalu aktif detrusor * dikaitkan dengan keadaan neurologi. Kajian ini mendapati bahawa orang yang menerima suntikan Botox mempunyai episod inkontinensia kencing yang lebih sedikit. Peningkatan ini berlangsung selama 42 hingga 48 minggu untuk sekurang-kurangnya separuh orang dalam kajian ini.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil yang boleh anda harapkan dengan ubat ini, berbincanglah dengan doktor anda.

* Ini merujuk kepada terlalu aktif otot detrusor, iaitu otot yang melapisi pundi kencing.

Bagaimana Botox digunakan?

Botox digunakan untuk merawat masalah pundi kencing berikut:

• gejala pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) pada orang dewasa
• inkontinensia kencing pada orang dewasa dengan terlalu aktif detrusor * dikaitkan dengan keadaan neurologi seperti sklerosis berganda (MS) atau kecederaan saraf tunjang
• overaktiviti detrusor yang dikaitkan dengan keadaan neurologi pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas

Botox diberikan sebagai suntikan ke otot detrusor (otot yang melapisi pundi kencing). Anda akan menerima suntikan ini di pejabat doktor anda.

Doktor anda akan menerangkan proses penerimaan Botox untuk keadaan pundi kencing anda. Mereka juga akan menerangkan seberapa kerap anda perlu menerima suntikan.

* Ini merujuk kepada terlalu aktif otot detrusor, iaitu otot yang melapisi pundi kencing.

Apakah dos biasa untuk Botox?

Berikut adalah dos Botox yang biasa digunakan untuk keadaan pundi kencing. Tetapi doktor anda akan menentukan dos yang tepat untuk memenuhi keperluan anda.

Untuk gejala OAB pada orang dewasa, dos yang disyorkan adalah 100 unit Botox. Ini juga merupakan dos maksimum yang disyorkan untuk merawat keadaan ini.

Untuk penggunaan pada orang dewasa dengan terlalu aktif detrusor yang disebabkan oleh keadaan neurologi, dos yang disyorkan adalah 200 unit Botox. Ini juga merupakan dos maksimum yang disyorkan untuk merawat keadaan ini.

Dos kanak-kanak

Botox digunakan pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas dengan terlalu banyak aktiviti detrusor yang disebabkan oleh keadaan neurologi. Untuk tujuan ini, dos Botox ditentukan berdasarkan berat badan anak:

• Bagi kanak-kanak yang beratnya sekurang-kurangnya 75 paun (34 kilogram), dosnya adalah 200 unit Botox.
• Bagi kanak-kanak yang beratnya di bawah 75 paun, dos yang disyorkan adalah 6 unit Botox untuk setiap kilogram berat badan. Doktor anak anda akan mengira dos yang sesuai untuk mereka.

Catatan: Botox mempunyai kegunaan lain selain untuk merawat masalah pundi kencing. Dosnya mungkin berbeza untuk kegunaan lain. Untuk mengetahui lebih lanjut, berbincang dengan doktor anda.

Bagaimana Botox diberikan?

Untuk merawat keadaan pundi kencing, Botox diberikan sebagai suntikan ke otot detrusor (otot yang melapisi pundi kencing).

Pada setiap janji temu suntikan, orang dewasa yang mempunyai gejala OAB atau kanak-kanak yang mengalami terlalu banyak aktiviti detrusor akan menerima suntikan Botox di 20 tempat, yang terletak 1 sentimeter (cm) di otot detrusor. (Jadi, setiap dos dibahagikan kepada 20 tempat suntikan yang berbeza.)

Orang dewasa dengan terlalu aktif detrusor akan menerima dos Botox yang lebih tinggi, yang disuntikkan di 30 tempat, terletak 1 cm di otot detrusor.

Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin menyuntik ubat sebelum suntikan Botox anda untuk mengatasi kesakitan.

Doktor anda akan memantau anda sekurang-kurangnya 30 minit selepas setiap suntikan Botox. Sekiranya anda menggunakan Botox untuk merawat gejala OAB, anda perlu menunjukkan bahawa anda boleh membuang air kecil sebelum meninggalkan pejabat doktor anda.

Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai apa yang diharapkan semasa temu janji suntikan anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Berapa kerap saya akan mendapat suntikan Botox?

Berapa kerap anda menerima suntikan Botox mungkin berbeza. Anda perlu mengesan gejala keadaan pundi kencing anda sehingga doktor anda dapat menentukan seberapa kerap anda memerlukan suntikan.

Tempoh minimum antara suntikan adalah 12 minggu, tetapi dalam beberapa kes, orang merasakan kesan Botox untuk jangka masa yang lebih lama. Ini bermaksud bahawa mereka mungkin memerlukan suntikan lebih jarang.

Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai seberapa kerap anda perlu mendapatkan suntikan Botox untuk keadaan anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Apakah kesan sampingan Botox?

Senarai di bawah merangkumi beberapa kesan sampingan utama yang telah dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox. Untuk maklumat mengenai kemungkinan kesan sampingan ubat lain, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Anda juga boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kesan sampingan dari artikel Botox mendalam ini atau dari panduan ubat ubat.

Catatan: Setelah Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat, ubat tersebut akan mengesan dan mengkaji kesan sampingan ubat tersebut. Sekiranya anda ingin memberitahu FDA mengenai kesan sampingan yang anda alami dengan Botox, lawati MedWatch.

Apakah kesan sampingan ringan Botox?

Kesan sampingan ringan Botox boleh berbeza-beza bergantung pada keadaan yang digunakan untuk merawatnya. Beberapa kesan sampingan juga berbeza antara orang dewasa dan kanak-kanak yang menggunakan ubat tersebut.

Kesan sampingan ringan yang dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox untuk gejala pundi kencing yang terlalu aktif termasuk:

• jangkitan saluran kencing (UTI)
• kesukaran membuang air kecil, atau sakit atau tidak selesa semasa membuang air kecil
• pengekalan kencing (bermaksud pundi kencing tidak kosong sepenuhnya)

Kesan sampingan ringan yang dilaporkan pada orang yang menggunakan Botox untuk terlalu aktif detrusor * yang dikaitkan dengan keadaan neurologi termasuk:

• UTI
• pengekalan kencing

Kesan sampingan ringan yang dilaporkan pada kanak-kanak yang menggunakan Botox untuk terlalu aktif detrusor yang dikaitkan dengan keadaan neurologi termasuk:

• UTI
• bakteria dalam air kencing
• leukosit (sejenis sel darah) dalam air kencing

Dalam banyak kes, kesan sampingan ringan dari ubat boleh bersifat sementara. Beberapa kesan sampingan juga mudah dikendalikan. Tetapi jika kesan sampingan berlangsung lebih lama, atau jika mereka mengganggu anda atau menjadi teruk, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

* Ini merujuk kepada terlalu aktif otot detrusor, iaitu otot yang melapisi pundi kencing.

Apakah kesan sampingan Botox yang serius?

Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan yang serius dari suntikan Botox boleh berlaku.

Kesan sampingan serius dari suntikan Botox yang telah dilaporkan termasuk:

• kesukaran bernafas atau menelan
• disreflexia autonomi (kecederaan pada saraf tunjang yang boleh membawa maut)
• penyebaran kesan toksin *
• tindak balas alahan†

Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius semasa menggunakan Botox. Sekiranya kesan sampingan kelihatan mengancam nyawa atau anda fikir anda menghadapi kecemasan perubatan, segera hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.

* Botox mempunyai amaran kotak untuk kesan sampingan ini. Ini adalah amaran paling serius dari FDA. Untuk mengetahui lebih lanjut, lihat "Apa yang harus saya ketahui sebelum menggunakan Botox?" bahagian di bawah.
Reaction Reaksi alahan mungkin berlaku setelah menggunakan Botox. Tetapi tidak jelas sama ada kesan sampingan ini berlaku dalam kajian.

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menggunakan Botox?

Sebelum anda menggunakan Botox, ada beberapa maklumat penting yang perlu diingat. Ubat tersebut mungkin bukan pilihan yang selamat untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Sebilangannya disebutkan di bawah.

Amaran kotak: Penyebaran kesan toksin

Ubat ini mempunyai amaran berkotak. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

Menerima suntikan Botox dapat meningkatkan risiko anda untuk botulisme. Botulisme adalah keadaan maut yang menyebabkan kelumpuhan. Dalam kes yang jarang berlaku, Botox mungkin menyebar dari tempat disuntik ke bahagian lain badan anda. Ini dikenali sebagai botulisme.

Gejala botulisme mungkin termasuk:

• kelemahan otot di seluruh badan anda
• penglihatan berganda atau penglihatan kabur
• terkulai kelopak mata anda
• menukar atau kehilangan suara anda
• kehilangan kawalan pundi kencing
• kesukaran bernafas atau menelan

Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala ini setelah menerima suntikan Botox, hubungi 911 (atau nombor kecemasan tempatan anda) segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan segera.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai risiko botulisme daripada suntikan Botox, berbincanglah dengan doktor anda.

Apa peringatan lain yang harus saya ketahui?

Sebagai tambahan kepada amaran kotak yang dijelaskan di atas, Botox mempunyai amaran lain. Sekiranya ada keadaan perubatan berikut atau faktor kesihatan lain yang berlaku kepada anda, berbincanglah dengan doktor anda sebelum menggunakan Botox:

• jika anda mempunyai sejarah kesan sampingan dari sebarang produk toksin botulinum
• jika anda mempunyai keadaan yang mempengaruhi otot atau saraf anda, seperti sklerosis lateral amyotrophic (ALS) atau myasthenia gravis
• jika anda ketika ini mempunyai atau mempunyai sejarah masalah pernafasan, seperti asma atau emfisema
• jika anda mempunyai atau mempunyai sejarah masalah menelan
• jika pada masa ini anda mempunyai atau mempunyai sejarah gangguan pendarahan
• jika anda mempunyai jangkitan saluran kencing (UTI)
• jika anda menghadapi masalah untuk mengosongkan pundi kencing anda sendiri
• sekiranya anda menjalani pembedahan yang dijadualkan
• jika anda hamil atau menyusu
• jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat atau salah satu ramuannya

Suntikan Botox mungkin berinteraksi dengan ubat lain yang anda ambil. Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda gunakan, termasuk produk preskripsi dan over-the-counter.

Juga, beritahu doktor anda jika anda:

• telah menerima produk atau suntikan toksin botulinum lain pada masa lalu
• baru-baru ini telah menerima antibiotik melalui suntikan
• gunakan alat pengendali otot
• mengambil ubat alergi atau selesema
• gunakan ubat tidur
• mengambil pengencer darah

Berapakah kos Botox?

Harga Botox bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk pelan rawatan anda, pelan insurans anda, farmasi yang anda gunakan, dan lokasi anda. Untuk anggaran berapa kos Botox, lawati GoodRx.com.

Pada masa ini, Botox hanya tersedia sebagai ubat jenama. Ia tidak tersedia dalam bentuk umum. (Ubat generik adalah salinan tepat dari ubat aktif dalam ubat jenama yang terbuat dari bahan kimia.)

Apa langkah seterusnya?

Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan Botox untuk keadaan pundi kencing anda. Mereka dapat membantu menentukan apakah Botox mungkin sesuai untuk anda.

Berikut adalah beberapa contoh soalan yang mungkin anda ingin tanyakan kepada doktor anda:

• Bolehkah saya menerima suntikan Botox jika saya mengalami jangkitan saluran kencing (UTI)?
• Setelah menerima suntikan Botox saya, bilakah saya akan melihat hasilnya?
• Adakah Botox berinteraksi dengan ubat lain yang saya ambil?
• Bolehkah saya menerima suntikan Botox untuk masalah pundi kencing jika saya hamil?

Tanya ahli farmasi

S:

Adakah saya perlu mengambil Botox dari farmasi saya?

J:

J: Tidak. Sekiranya doktor menetapkan Botox untuk anda, ubat tersebut akan dihantar terus ke pejabat doktor anda. Botox disediakan oleh farmasi khusus, yang merupakan farmasi yang diberi kuasa untuk membawa ubat khas. Ini adalah ubat-ubatan yang mungkin mahal atau mungkin memerlukan pertolongan dari profesional kesihatan untuk digunakan dengan selamat dan berkesan.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai mendapatkan Botox dari farmasi khusus, lihat lembaran fakta ini yang disediakan oleh pengeluar Botox.

Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan khusus.