Adakah saya mengalami serangan pundi hempedu?
Serangan pundi hempedu juga disebut serangan batu empedu, kolesistitis akut, atau kolik bilier. Sekiranya anda mengalami sakit di bahagian kanan atas perut anda, ini mungkin berkaitan dengan pundi hempedu anda. Perlu diingat bahawa ada penyebab kesakitan lain di kawasan ini juga. Ini termasuk:
- pedih ulu hati (GERD)
- apendiks
- hepatitis (keradangan hati)
- ulser peptik (perut)
- pneumonia
- hernia hiatal
- jangkitan buah pinggang
- Batu karang
- abses hati
- pankreatitis (keradangan pankreas)
- jangkitan kayap
- sembelit teruk
Apakah pundi hempedu?
Pundi hempedu adalah karung kecil di perut kanan atas, di bawah hati anda. Ia kelihatan seperti pir sisi. Tugas utamanya adalah menyimpan sekitar 50 peratus hempedu (hempedu) yang dibuat oleh hati.
Tubuh anda memerlukan hempedu untuk membantu memecahkan lemak. Cecair ini juga membantu anda menyerap beberapa vitamin dari makanan. Apabila anda makan makanan berlemak, hempedu dilepaskan dari pundi hempedu dan hati ke dalam usus. Makanan kebanyakannya dicerna di dalam usus.
Mungkinkah batu empedu?
Batu empedu adalah batu kerikil kecil dan keras yang terbuat dari lemak, protein, dan mineral di dalam badan anda. Serangan pundi hempedu biasanya berlaku apabila batu empedu menyekat saluran empedu atau tiub. Apabila ini berlaku, hempedu menumpuk di pundi hempedu.
Penyumbatan dan pembengkakan mencetuskan kesakitan. Serangan biasanya berhenti ketika batu empedu bergerak dan hempedu dapat mengalir keluar.
Terdapat dua jenis batu empedu utama:
- Batu empedu kolesterol. Ini membentuk jenis batu empedu yang paling biasa. Mereka kelihatan putih atau kuning kerana terbuat dari kolesterol atau lemak.
- Batu empedu pigmen. Batu empedu ini dibuat apabila empedu anda mempunyai bilirubin terlalu banyak. Mereka berwarna coklat gelap atau hitam. Bilirubin adalah pigmen atau warna yang menjadikan sel darah merah menjadi merah.
Anda boleh mengalami batu empedu tanpa serangan pundi hempedu. Di Amerika Syarikat, kira-kira 9 peratus wanita dan 6 peratus lelaki mempunyai batu empedu tanpa gejala. Batu empedu yang tidak menyekat saluran empedu biasanya tidak akan menyebabkan gejala.
Bagaimana dengan masalah pundi hempedu lain yang menyebabkan kesakitan?
Jenis masalah pundi hempedu lain yang boleh menyebabkan kesakitan adalah:
- kolangitis (keradangan saluran empedu)
- penyumbatan enapcemar pundi hempedu
- pecah pundi hempedu
- penyakit pundi hempedu acalculous atau dyskinesia pundi hempedu
- polip pundi hempedu
- barah pundi hempedu
Gejala serangan pundi hempedu
Serangan pundi hempedu biasanya berlaku selepas anda makan makanan besar. Ini berlaku kerana badan anda menjadi lebih hempedu ketika anda makan makanan berlemak. Anda kemungkinan besar akan mengalami serangan pada waktu petang.
Sekiranya anda mengalami serangan pundi hempedu, anda berisiko lebih tinggi mengalami serangan pundi hempedu. Sakit akibat serangan pundi hempedu biasanya berbeza dengan sakit perut yang lain. Anda mungkin mempunyai:
- sakit tiba-tiba dan tajam yang berlangsung selama beberapa minit hingga berjam-jam
- sakit kusam atau kekejangan yang cepat memburuk di bahagian kanan atas perut anda
- sakit tajam di bahagian tengah perut anda, tepat di bawah tulang dada
- kesakitan yang kuat sehingga sukar untuk duduk diam
- kesakitan yang tidak bertambah buruk atau berubah semasa anda bergerak
- kelembutan perut
Kesakitan akibat serangan pundi hempedu boleh merebak dari perut ke:
- belakang antara bilah bahu anda
- bahu kanan
Anda juga mungkin mempunyai simptom lain dari serangan pundi hempedu, seperti:
- loya
- muntah
- demam
- menggigil
- kulit dan mata menguning
- air kencing berwarna gelap atau berwarna teh
- pergerakan usus yang ringan atau berwarna tanah liat
Serangan pundi hempedu boleh menyebabkan komplikasi lain, yang akan menyebabkan gejala lain. Sebagai contoh, ia boleh mencetuskan masalah hati. Ini berlaku kerana penyumbatan pada saluran dapat menyekat hempedu di hati. Ini boleh menyebabkan penyakit kuning - menguning kulit anda dan putih mata anda.
Kadang-kadang batu empedu dapat menyekat jalan ke pankreas. Pankreas juga membuat jus pencernaan yang membantu anda memecah makanan. Penyumbatan boleh menyebabkan komplikasi yang disebut pankreatitis batu empedu. Gejala serupa dengan serangan pundi hempedu. Anda juga mungkin mengalami sakit di perut kiri atas.
Bila berjumpa doktor
Hanya sekitar satu pertiga orang dengan batu empedu akan mengalami serangan batu empedu atau gejala serius. Serangan pundi hempedu adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera. Anda mungkin memerlukan rawatan untuk mengelakkan komplikasi.
Jangan abaikan kesakitan, dan jangan cuba mengubati sendiri ubat penahan sakit di kaunter. Dapatkan bantuan doktor dengan segera sekiranya anda mempunyai tanda-tanda serangan pundi hempedu berikut:
- kesakitan yang teruk
- demam panas
- menggigil
- menguning kulit
- menguning putih mata anda
Rawatan untuk serangan pundi hempedu
Pada mulanya, seorang doktor akan memberi anda ubat sakit untuk membantu mengurangkan rasa sakit. Anda juga mungkin diberi ubat anti-loya untuk melegakan gejala. Sekiranya doktor menentukan bahawa anda boleh pulang tanpa rawatan lanjut, anda mungkin juga ingin mencuba kaedah menghilangkan rasa sakit semula jadi.
Serangan pundi hempedu anda boleh hilang dengan sendirinya. Ini boleh berlaku sekiranya batu empedu lulus dengan selamat dan tidak menyebabkan komplikasi. Anda masih memerlukan lawatan susulan dengan doktor anda.
Anda mungkin memerlukan imbasan dan ujian untuk mengesahkan bahawa sakitnya disebabkan oleh serangan pundi hempedu. Ini termasuk:
- ultrasound
- sinar-X perut
- Imbasan CT
- ujian darah fungsi hati
- Imbasan HIDA
Ultrasound perut adalah kaedah yang paling biasa dan cepat bagi doktor untuk melihat sama ada anda mempunyai batu empedu.
Ubat
Ubat oral yang disebut asid ursodeoxycholic, juga disebut ursodiol (Actigall, Urso), membantu melarutkan batu empedu kolesterol. Mungkin tepat bagi anda jika kesakitan anda hilang dengan sendirinya atau anda tidak mengalami simptom. Ia hanya berfungsi pada sebilangan kecil batu empedu yang berukuran 2 hingga 3 milimeter sahaja.
Ubat ini boleh memakan masa berbulan-bulan untuk bekerja, dan anda mungkin perlu meminumnya sehingga dua tahun. Batu empedu boleh kembali setelah anda berhenti mengambil ubat.
Pembedahan
Anda mungkin memerlukan pembedahan jika kesakitan tidak mereda atau jika anda mengalami serangan berulang. Rawatan pembedahan untuk serangan pundi hempedu adalah:
Kolesistektomi. Pembedahan ini membuang keseluruhan pundi hempedu. Ini menghalang anda daripada terkena batu empedu atau serangan pundi hempedu. Anda akan tidur untuk prosedur. Anda memerlukan beberapa hari hingga beberapa minggu untuk pulih dari pembedahan.
Pembedahan pundi hempedu boleh dilakukan dengan pembedahan lubang kunci (laparoskop) atau pembedahan terbuka.
Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP). Dalam ERCP, anda akan tertidur dalam keadaan anestesia. Doktor anda akan melewati ruang lingkup yang sangat tipis dan fleksibel dengan kamera ke mulut anda hingga ke pembukaan saluran empedu.
Prosedur ini boleh digunakan untuk mencari dan mengeluarkan batu empedu di saluran. Ia tidak dapat mengeluarkan batu di pundi hempedu. Anda memerlukan sedikit masa pemulihan kerana biasanya tidak ada pemotongan dalam ERCP.
Tiub kolesistostomi perkutan. Ini adalah prosedur pembedahan saliran untuk pundi hempedu. Semasa anda menjalani anestesia umum, tiub dimasukkan ke dalam pundi hempedu anda melalui luka kecil di perut anda. Gambar ultrabunyi atau sinar-X membantu membimbing pakar bedah. Tiub disambungkan ke beg. Batu empedu dan hempedu tambahan masuk ke dalam beg.
Mencegah serangan selanjutnya
Batu empedu boleh menjadi genetik. Namun, anda boleh membuat beberapa perubahan gaya hidup untuk menurunkan risiko terkena batu empedu dan mengalami serangan pundi hempedu.
- Menurunkan berat badan. Menjadi gemuk atau berat badan berlebihan meningkatkan risiko anda. Ini kerana ia dapat menjadikan empedu anda lebih kaya dengan kolesterol.
- Bersenam dan bergerak. Gaya hidup yang tidak aktif atau menghabiskan terlalu banyak waktu duduk meningkatkan risiko anda.
- Capai gaya hidup yang lebih seimbang secara perlahan. Menurunkan berat badan terlalu cepat meningkatkan risiko batu empedu. Ini berlaku kerana penurunan berat badan yang cepat menyebabkan hati anda membuat lebih banyak kolesterol. Elakkan mencuba diet, melewatkan makan, dan mengambil makanan tambahan untuk menurunkan berat badan.
Ikuti diet harian yang sihat dan senaman teratur untuk menurunkan berat badan dengan selamat. Diet untuk membantu mencegah batu empedu termasuk mengelakkan lemak yang tidak sihat dan makanan bergula atau berkanji. Makan lebih banyak makanan yang membantu menurunkan kolesterol. Ini termasuk makanan berserat tinggi, seperti:
- sayur-sayuran segar dan sejuk beku
- buah segar, beku, dan kering
- roti gandum dan pasta
- nasi coklat
- lentil
- kacang
- quinoa
- sepupu
Apa pandangan?
Sekiranya anda mengalami serangan pundi hempedu, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara-cara untuk mencegahnya. Anda mungkin memerlukan pembedahan pembuangan pundi hempedu. Anda boleh menjalani pencernaan yang normal dan sihat tanpa pundi hempedu.
Ketahuilah bahawa anda boleh mendapatkan batu empedu walaupun anda makan makanan yang sihat dan seimbang dan banyak bersenam. Anda tidak dapat mengawal sebab seperti:
- genetik (batu empedu dijalankan dalam keluarga)
- menjadi wanita (estrogen meningkatkan kolesterol dalam hempedu)
- berumur lebih dari 40 tahun (kolesterol meningkat seiring usia)
- mempunyai warisan Amerika Asli atau Mexico (beberapa bangsa dan etnik lebih cenderung kepada batu empedu)
Keadaan yang boleh meningkatkan risiko serangan pundi hempedu adalah:
- diabetes jenis 1
- diabetes jenis 2
- Penyakit Crohn
Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai sejarah keluarga batu empedu atau jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko. Ultrasound dapat membantu mengetahui sama ada anda mempunyai batu empedu. Sekiranya anda mengalami serangan pundi hempedu, berjumpa dengan doktor anda untuk semua janji temu susulan, walaupun anda tidak memerlukan rawatan.
.jpg)
.jpg)
