Interferon untuk Hepatitis C: Memahami Kesan Sampingan Jangka Panjang

Pengenalan

Interferon adalah ubat yang dulunya merupakan rawatan standard untuk hepatitis C.

Walau bagaimanapun, rawatan yang lebih baru yang disebut antivirus bertindak langsung (DAA) kini menjadi standard penjagaan untuk merawat hepatitis C. Ini sebahagian besarnya kerana terbukti lebih berkesan daripada interferon dan menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan.

Tetapi jika anda pernah mengambil interferon pada masa lalu, anda mungkin masih mencari maklumat mengenai kesan sampingan yang mungkin berlaku akibat rawatan hepatitis C jangka panjang dengan interferon.

Sekiranya demikian, baca terus untuk mengetahui kemungkinan kesan sampingan interferon jangka panjang, termasuk gejala yang perlu diperhatikan. Anda juga akan belajar mengenai hepatitis C dan bagaimana interferon digunakan untuk merawatnya.

Mengapa interferon menyebabkan kesan sampingan jangka panjang

Rawatan interferon untuk hepatitis C biasanya berlangsung 24-48 minggu (6-12 bulan). Interferon menyebabkan banyak kesan sampingan jangka panjang sebahagiannya kerana masa rawatan yang panjang ini.

Menggunakan ubat untuk jangka masa panjang ini memberi peluang kepada kesan sampingan untuk berkembang dan menjadi lebih teruk.

Sebab lain untuk kesan sampingan jangka panjang adalah bahawa interferon sering digunakan dengan ribavirin untuk mengubati hepatitis C. Ribavirin selanjutnya meningkatkan risiko kesan sampingan.

Kesan sampingan jangka panjang yang lebih biasa

Kesan sampingan jangka panjang interferon yang lebih biasa biasanya kurang teruk. Kesan sampingan ini boleh merangkumi:

• bengkak atau reaksi lain di tempat suntikan
• gejala seperti selesema seperti sakit kepala, keletihan, dan kelemahan
• menggigil
• demam
• masalah tidur
• loya
• muntah
• cirit-birit
• mudah marah atau perubahan mood yang lain
• sakit otot
• tahap sel darah putih yang rendah
• hilang selera makan
• kulit gatal

Sekiranya anda mempunyai kesan sampingan ini dan anda bimbang ia berkaitan dengan pendedahan interferon anda, hubungi doktor anda. Mereka dapat menilai anda dan menentukan sama ada interferon atau sesuatu yang lain menyebabkan gejala anda.

Kesan sampingan amaran

Beberapa kesan sampingan dari interferon cukup serius untuk dimasukkan ke dalam amaran kotak.

Amaran berkotak adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Kesan sampingan yang dinyatakan dalam amaran kotak termasuk penyakit autoimun, gangguan mood, peningkatan jangkitan, dan strok.

Penyakit autoimun

Interferon dapat meningkatkan pengeluaran antibodi tertentu dari tubuh anda. Antibodi adalah sel yang melawan bahan berbahaya di dalam badan anda. Antibodi boleh menyalahi sebilangan sel sihat anda untuk menyerang dan menyerangnya.

Ini boleh menyebabkan pelbagai gangguan autoimun, seperti psoriasis, artritis reumatoid, dan lupus.

Gejala penyakit autoimun boleh merangkumi:

• penurunan atau peningkatan tahap tenaga
• peningkatan rasa letih
• demam
• ruam
• perubahan dalam membuang air kecil, seperti peningkatan keinginan untuk membuang air kecil dan penurunan jumlah pengeluaran air kencing
• menahan air, dengan gejala seperti bengkak di wajah, lengan, atau kaki anda
• sakit atau bengkak pada sendi anda

Hubungi doktor anda jika anda mengalami gejala ini setelah menjalani terapi interferon.

Kemurungan serius dan gangguan mood yang lain

Interferon boleh menyebabkan atau memburukkan kemurungan serius atau penyakit mental yang lain. Risiko untuk setiap keadaan lebih tinggi jika anda pernah mengalami keadaan itu sebelumnya. Tidak diketahui mengapa interferon boleh menyebabkan gangguan mood.

Gejala boleh merangkumi:

• tingkah laku agresif
• halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tidak nyata)
• mania (berasa sangat teruja dan gelisah)
• fikiran membunuh diri

Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami perubahan mood, kemurungan, atau pemikiran bunuh diri yang serius.

Peningkatan jangkitan

Sel darah putih melawan jangkitan sebagai bahagian sistem imun anda. Interferon dapat mengubah cara sel darah putih melawan jangkitan.

Interferon juga dapat memperlambat pertumbuhan sel, yang boleh menyebabkan tahap sel darah putih lebih rendah. Tahap sel darah putih yang rendah boleh menyebabkan jangkitan lebih kerap. Sekiranya anda sudah mengalami jangkitan, interferon boleh menjadikannya lebih serius.

Tanda-tanda jangkitan baru termasuk:

• demam atau menggigil
• sakit tekak
• rasa terbakar ketika membuang air kecil
• sakit badan
• simptom seperti selesema
• perubahan kulit seperti lebam, mengelupas, dan kemerahan

Anda juga mungkin mengalami simptom yang semakin teruk - seperti sakit dan gatal - jangkitan lama seperti herpes atau jangkitan kulat.

Hubungi doktor anda sekiranya ada gejala yang muncul secara tiba-tiba atau semakin teruk. Tahap sel darah putih biasanya kembali normal apabila terapi interferon dihentikan, mengurangkan peningkatan risiko jangkitan.

Pukulan

Interferon boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan degupan jantung, yang merupakan faktor risiko strok. Tindakan ini boleh menyebabkan dua jenis strok: iskemik dan hemoragik.

Strok iskemia berlaku apabila gumpalan darah mengurangkan bekalan darah ke otak. Strok hemoragik berlaku apabila saluran darah di otak bocor atau pecah dan merosakkan tisu otak.

Namun, ada juga beberapa data yang menunjukkan bahawa rawatan dengan interferon lebih awal dapat mengurangkan risiko strok jangka panjang anda.

Sekiranya anda telah dirawat dengan interferon dan bimbang tentang risiko strok anda, berbincanglah dengan doktor anda. Gejala strok boleh merangkumi:

• perubahan dalam pertuturan seperti pertuturan yang kabur atau berjuang untuk mencari kata-kata
• sakit kepala
• perubahan penglihatan seperti kabur atau penglihatan berganda
• kekeliruan
• kelemahan

Sekiranya anda fikir anda mengalami simptom strok, segera hubungi 911.

Sekiranya anda baru mendapat rawatan dengan interferon, beritahu keluarga anda mengenai kemungkinan risiko strok akibat ubat ini. Mereka boleh bersiap sedia untuk membantu anda sekiranya anda mengalami simptom strok dan tidak dapat menolong diri sendiri.

Kesan sampingan jangka panjang yang serius

Interferon yang digunakan untuk mengubati hepatitis C boleh mempunyai kesan sampingan yang serius selain kesan amaran. Ini termasuk penurunan jumlah sel darah.

Dengan penurunan jumlah sel darah, anda mempunyai tahap sel darah putih, sel darah merah, dan platelet yang rendah di dalam badan anda. Biasanya, kesan ini akan berubah apabila terapi interferon dihentikan.

Pengurangan jumlah sel darah berlaku kerana interferon dapat mengelakkan sumsum tulang anda (tisu di dalam tulang anda) berfungsi dengan baik. Sumsum tulang anda menghasilkan sel darah anda. Sekiranya sumsum tulang anda tidak berfungsi dengan baik, ia akan menghasilkan lebih sedikit sel darah.

Sebagai tambahan kepada peningkatan jangkitan (lihat di atas), penurunan jumlah sel darah boleh menyebabkan kesan serius berikut:

• anemia
• masalah pendarahan
• masalah tiroid
• gangguan penglihatan

Anemia

Sel darah merah anda membawa oksigen ke sel lain ke seluruh badan anda. Tahap penurunan sel darah merah boleh menyebabkan anemia. Gejala anemia boleh merangkumi:

• penat
• kelemahan
• kulit pucat
• sesak nafas
• irama jantung yang tidak teratur

Hubungi doktor anda sekiranya ada gejala yang muncul secara tiba-tiba atau semakin teruk. Tahap sel darah merah biasanya kembali normal apabila terapi interferon dihentikan, yang bermaksud anemia hilang.

Masalah pendarahan

Platelet anda membantu pembekuan darah anda. Pengurangan tahap sel-sel ini boleh menyebabkan masalah pendarahan.

Gejala masalah pendarahan boleh merangkumi:

• peningkatan lebam
• peningkatan pendarahan akibat luka
• pendarahan dari gusi atau hidung anda
• bintik-bintik kemerahan-ungu kecil pada kulit anda
• penat

Hubungi doktor anda sekiranya ada gejala yang muncul secara tiba-tiba atau semakin teruk. Tahap platelet biasanya kembali normal apabila terapi interferon dihentikan.

Masalah tiroid

Kelenjar tiroid anda membantu semua sel di badan anda berfungsi dengan baik. Interferon boleh menyebabkan kerosakan kekal pada kelenjar tiroid, mengakibatkan masalah di seluruh badan.

Beberapa gejala disfungsi tiroid termasuk:

• peningkatan atau penurunan tahap tenaga
• kenaikan berat badan atau penurunan berat badan yang drastik
• berpeluh berlebihan
• penipisan rambut
• berasa terlalu panas atau sejuk
• kegelisahan, kegelisahan, atau kegelisahan

Hubungi doktor anda jika ada gejala ini berlaku setelah menerima terapi interferon. Anda mungkin memerlukan penggantian hormon tiroid jika tiroid anda tidak menghasilkan cukup, atau rawatan untuk mengurangkan aktiviti kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Gangguan penglihatan

Masalah penglihatan boleh berlaku akibat terapi interferon. Interferon boleh menyebabkan kehilangan penglihatan akibat penurunan aliran darah ke mata, serta pendarahan di dalam retina.

Masalah penglihatan mungkin bermula seperti:

• penglihatan kabur
• penurunan ketajaman penglihatan
• peningkatan bintik-bintik di bidang penglihatan anda

Hubungi doktor anda sekiranya ada gejala ini berlaku setelah menerima terapi interferon. Perubahan ini boleh kekal jika tidak ditangani dengan tepat oleh pakar oftalmologi.

Kesan sampingan interferon dan ribavirin

Apabila interferon dan ribavirin digunakan sebagai rawatan kombinasi, mereka boleh menyebabkan banyak kesan sampingan.

Banyak yang serupa dengan interferon sahaja, seperti:

• neutropenia (tahap sel darah putih rendah)
• trombositopenia (bilangan platelet rendah)
• anemia
• jangkitan
• masalah penglihatan, seperti retinopati (penyakit retina), yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan
• pemburukan gangguan autoimun, seperti artritis reumatoid atau psoriasis
• penyakit tiroid (hipertiroidisme atau hipotiroidisme)
• sarkoidosis
• kesan neuropsikiatrik, seperti kemurungan dan mudah marah
• simptom seperti selesema
• keletihan

Beberapa kesan sampingan adalah biasa bagi kedua-dua interferon dan ribavirin:

• ruam dengan kulit kering yang mengelupas
• loya
• membahayakan kehamilan (selama 6 bulan selepas rawatan berakhir)

Dan beberapa kesan sampingan disebabkan terutamanya oleh penggunaan ribavirin. Ini termasuk gejala pernafasan, seperti batuk yang berterusan.

Sekiranya anda dirawat dengan interferon dan ribavirin dan mempunyai gejala yang dinyatakan di atas, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Lebih banyak mengenai interferon

Interferon adalah ubat antivirus, yang bermaksud mereka melawan virus. Jenis interferon yang digunakan untuk mengubati hepatitis C termasuk:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• interferon alfa-2b (Intron A)

Ketiga-tiga ubat ini disuntik di bawah kulit. Ini dipanggil suntikan subkutan. Jenis interferon ini sering digunakan dengan ribavirin.

Bagaimana interferon berfungsi?

Interferon berfungsi dalam beberapa cara. Pertama, mereka mengubah cara sel darah putih memusnahkan sel yang menyerang. Perubahan ini mencetuskan tindak balas imun tubuh untuk melawan virus seperti hepatitis C.

Interferon juga membantu menghentikan penyebaran hepatitis C. Hepatitis C menyebar dengan memperbanyak, atau menyalin selnya. Interferon akan membantu menghentikan virus daripada membiak, yang membantu memperlambat penyebaran virus.

Interferon mempunyai tindakan luas lain yang tidak menyasarkan virus secara khusus. Ini adalah salah satu sebab mengapa ubat ini boleh menyebabkan banyak kesan sampingan.

Mengapa doktor saya menetapkan ubat interferon?

Sehingga baru-baru ini, rawatan untuk hepatitis C tertumpu pada interferon dan ribavirin. Ubat ini digunakan dalam upaya untuk menyembuhkan infeksi hepatitis C. Namun, ia hanya berkesan beberapa ketika.

Rawatan yang berkesan dengan ubat-ubatan ini akan mencegah penyakit hati dan sirosis (parut hati). Di samping itu, rawatan yang berkesan dapat mengurangkan risiko barah hati dan membantu mencegah kegagalan hati.

Tetapi hari ini, interferon biasanya tidak diresepkan untuk mengubati hepatitis C. Dalam beberapa tahun terakhir, DAA telah tersedia, dan mereka mempunyai kadar penyembuhan hingga 99 persen. Ubat ini memerlukan masa rawatan yang lebih pendek dan biasanya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada interferon. Walau bagaimanapun, harganya sangat mahal, dan kebanyakan mereka hanya merawat jenis hepatitis C.

Jenis DAA yang mungkin ditetapkan oleh doktor anda bergantung pada perlindungan insurans anda dan jenis hepatitis C yang anda miliki. Beberapa contoh DAA termasuk:

• Harvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epclusa

Bercakap dengan doktor anda

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesan sampingan jangka panjang penggunaan interferon untuk merawat hepatitis C, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat memberitahu anda jika gejala yang anda alami mungkin berkaitan dengan rawatan sebelumnya dengan interferon. Mereka juga boleh menawarkan cara untuk membantu mengurangkan gejala anda.

Dan jika gejala anda disebabkan oleh ubat lain yang anda ambil, doktor anda juga boleh menolongnya. Sebagai contoh, mereka mungkin mengubah dos anda atau menukar anda ke ubat lain.

Apa pun penyebab gejala anda, bekerjasama dengan doktor anda dan mematuhi rancangan rawatan hepatitis C yang anda tetapkan dapat membantu anda menguruskan keadaan anda dan merasa yang terbaik.