Apa yang Menyebabkan Sakit Infraspinatus dan Bagaimana Saya Boleh Mengatasinya?

Infraspinatus adalah salah satu daripada empat otot yang membentuk pemutar putar, yang membantu lengan dan bahu anda bergerak dan tetap stabil.

Infraspinatus anda berada di bahagian belakang bahu anda. Ia melekatkan bahagian atas humerus anda (tulang atas lengan anda) ke bahu anda, dan ia membantu anda memutar lengan anda ke sisi.

Kesakitan pada infraspinatus kemungkinan besar disebabkan oleh gerakan berulang yang melibatkan bahu. Perenang, pemain tenis, pelukis, dan tukang kayu mendapatkannya lebih kerap. Ia juga menjadi semakin besar apabila anda semakin tua.

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab kesakitan infraspinatus. Ada yang serius, tetapi tidak ada yang mengancam nyawa.

Penyakit otot Infraspinatus menyebabkan

Kadang-kadang, kesakitan infraspinatus disebabkan oleh ketegangan kecil atau kehausan. Dalam kes ini, rehat mungkin akan menghilangkan rasa sakit. Tetapi kesakitan anda juga mungkin disebabkan oleh kecederaan atau keadaan yang lebih serius.

Air mata Infraspinatus

Terdapat dua jenis air mata infraspinatus:

• Air mata separa akan merosakkan tendon, tetapi ia tidak akan selesai. Ia biasanya disebabkan oleh tekanan berulang atau penuaan normal.
• Air mata yang lengkap, atau tebal penuh, dapat melepaskan infraspinatus dari tulang. Ia biasanya disebabkan oleh kecederaan akut, seperti jatuh.

Gejala

• sakit ketika rehat
• sakit pada waktu malam
• kelemahan lengan
• sakit ketika mengangkat atau menurunkan lengan anda
• sensasi keretakan semasa menggerakkan lengan anda
• jika anda mengalami air mata akut, ia akan menyebabkan kesakitan dan kelemahan yang teruk, tiba-tiba

Tendinopati Infraspinatus

Infraspinatus tendinopati adalah kecederaan yang kurang teruk pada infraspinatus. Terdapat dua jenis:

• Tendonitis adalah keradangan pada tendon.
• Tendinosis adalah air mata kecil pada tendon yang tidak menyebabkan banyak keradangan.

Penyebab tendinopati termasuk:

• berlebihan, terutamanya menjangkau overhead atau membuang
• trauma bahu
• artritis atau penyakit keradangan lain di bahu anda
• keausan normal semasa usia anda

Gejala

• kesakitan yang meningkat dengan penggunaan bahu
• sakit kusam di bahu dan lengan atas
• sakit pada waktu malam
• kelemahan bahu
• kekakuan bahu
• kehilangan pergerakan di bahu anda
• sakit semasa mencapai overhead
• sakit semasa sampai di belakang anda

Pelanggaran Infraspinatus

Impedement adalah apabila tendon dimampatkan, biasanya disebabkan oleh lonjakan tulang atau radang. Pelanggaran infraspinatus jarang terjadi pada orang yang tidak bersukan yang melibatkan lontaran overhead, seperti tenis. Perkara ini biasa berlaku pada atlet di bawah usia 30 tahun.

Gejala

• sakit di seluruh bahu
• sakit bawah lengan
• kesakitan yang semakin teruk dari masa ke masa

Bursitis

Bursitis berlaku apabila bursa - kantung berisi cairan antara bahagian atas tulang lengan anda dan hujung bahu anda - menjadi radang. Ini boleh menyebabkan kesakitan dan menyekat pergerakan otot infraspinatus.

Penggunaan berlebihan adalah penyebab bursitis yang paling biasa, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh:

• artritis
• gout
• diabetes
• penyakit tiroid
• tendonitis
• kecederaan akut

Gejala

• bengkak bahu
• sakit ketika menggerakkan bahu

Saraf mencubit

Sekiranya saraf suprascapular di bahu anda mencubit, ia boleh menyebabkan kesakitan infraspinatus. Saraf yang terjepit biasanya disebabkan oleh trauma, kecederaan berlebihan, atau akibat disfungsi bahu yang lain.

Gejala

• sakit di bahagian belakang dan bahagian atas bahu anda
• rasa sakit yang tidak bertindak balas terhadap kebanyakan rawatan biasa
• kelemahan bahu
• atrofi infraspinatus (dalam kes yang jarang berlaku)

Apakah titik pencetus infraspinatus?

Titik pencetus - yang tidak dipercayai oleh semua doktor - dianggap sebagai bintik-bintik otot yang keras dan lembut.

Titik pencetus laten sakit ketika ditolak, sementara titik pencetus aktif menyebabkan kesakitan walaupun tanpa sentuhan atau gerakan. Mereka tidak hanya boleh menyebabkan kesakitan, tetapi menyekat pergerakan dan menyebabkan kelemahan otot.

Titik pencetus aktif boleh menyebabkan kesakitan pada otot atau sakit yang dirujuk. Kesakitan yang dirasakan adalah sakit di bahagian badan yang lain, biasanya yang berada di dekat titik pencetus.

Titik pencetus biasanya diaktifkan oleh tekanan pada otot. Sekiranya anda mempunyai titik pencetus aktif di infraspinatus anda, ia boleh menyebabkan sakit di bahu dan lengan anda.

Rawatan boleh merangkumi:

• jarum kering
• suntikan anestetik
• regangan
• urut
• terapi laser
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)

Mendiagnosis kesakitan infraspinatus

Untuk mendiagnosis penyebab kesakitan infraspinatus anda, doktor akan terlebih dahulu melihat sejarah perubatan anda. Mereka akan bertanya tentang:

• simptom anda
• ketika gejala bermula
• sebarang kecederaan baru-baru ini
• jika anda bermain sukan atau melakukan aktiviti lain dengan gerakan bahu berulang

Kemudian, mereka akan melakukan ujian fizikal untuk melihat gerakan apa yang menyakitkan bahu anda, jika jarak pergerakan anda terhad, dan jika otot bahu anda kelihatan lemah.

Biasanya, sejarah perubatan dan ujian fizikal cukup untuk mendiagnosis masalah infraspinatus. Tetapi doktor juga boleh melakukan sinar-X untuk mengesampingkan kemungkinan lain atau ultrasound atau MRI untuk mengesahkan diagnosis.

Sekiranya doktor tidak pasti sama ada anda mengalami suntikan infraspinatus atau tendinopati, mereka mungkin menyuntik otot dengan anestetik tempatan. Sekiranya anda mengalami tendinopati, rasa sakit akan bertambah baik dan kekuatan otot anda akan normal. Sekiranya anda terkoyak, fungsi lengan anda masih terhad.

Ujian kesakitan Infraspinatus

Ujian kesakitan infraspinatus digunakan untuk melihat sama ada kesakitan anda berasal dari infraspinatus atau bahagian bahu anda yang lain.

Anda akan membengkokkan tangan anda 90 darjah, dengan telapak tangan menghadap ke atas. Siku anda harus berada di sisi anda, dan lengan anda harus berada di hadapan anda.

Seorang doktor akan menekan lengan anda semasa anda memutarnya ke luar. Sekiranya ini menyakitkan, kemungkinan besar anda menghadapi masalah infraspinatus.

Merawat sebab-sebabnya

Dalam kebanyakan kes, doktor akan mengesyorkan mencuba rawatan bukan pembedahan untuk kesakitan infraspinatus. Rawatan ini berjaya bagi kebanyakan orang, walaupun kombinasi rawatan bukan pembedahan mungkin diperlukan.

Sekiranya rawatan bukan pembedahan tidak berkesan, pembedahan mungkin menjadi pilihan.

Rehat

Kecederaan infraspinatus sering disebabkan oleh gerakan berulang. Memaut bahu anda akan memberi peluang untuk sembuh. Seorang doktor mungkin mengesyorkan meregangkan lengan anda di sling atau mengelakkan sementara aktiviti yang menyebabkan lebih banyak kesakitan.

Panaskan dan ais

Mengikat bahu anda akan mengurangkan keradangan. Anda boleh melakukan ini pada awal kecederaan anda atau selepas anda bersenam atau melakukan regangan.

Panas akan membantu merehatkan infraspinatus anda. Anda harus menggunakan panas sebelum melakukan regangan atau bersenam. Menggunakan alas pemanas atau mandi atau mandi air suam adalah berkesan.

Sakit dan senaman Infraspinatus meregangkan dan melakukan senaman

Regangan dan senaman akan membantu anda meningkatkan fleksibiliti dan jarak gerakan. Mereka juga akan membantu anda menguatkan otot untuk mengelakkan kecederaan lebih lanjut. Tiada peregangan atau senaman ini boleh menyebabkan kesakitan. Sekiranya berlaku, berhenti dan beritahu doktor anda.

Seorang doktor juga boleh mengesyorkan terapi fizikal. Mereka boleh memberi anda latihan tambahan untuk dilakukan di rumah.

Berikut adalah beberapa latihan yang boleh anda cuba:

Pendinding

Latihan ini membantu meregangkan otot dan ruang yang dilaluinya sehingga anda tidak mendapat bahu beku.

1. Bersandar ke hadapan pada sudut. Gunakan lengan anda yang tidak terjejas untuk sokongan.
2. Perlahan-lahan ayunkan lengan anda yang terkena ke depan dan ke belakang, kemudian ke sisi.
3. Kemudian gerakkannya dalam bulatan kecil.
4. Lakukan 2 set masing-masing 10.

Putaran luaran

Latihan ini membantu menguatkan dan meregangkan infraspinatus anda. Semasa anda sembuh, anda boleh mula menambah berat.

1. Berbaring di sebelah anda dan letakkan kepala di lengan anda
2. Bengkokkan lengan yang anda tidak berbaring pada 90 darjah sehingga siku anda berada di udara, tangan anda berada di atas tanah, dan lengan anda melintasi perut anda.
3. Pastikan siku berada di sisi anda dan putar perlahan lengan anda. Ia harus dibengkokkan 90 darjah dengan tangan anda di udara.
4. Perlahan-lahan putar lengan ke bawah.
5. Lakukan 2 set 10.
6. Ulangi di seberang.

Putaran luaran pasif

Anda harus merasakan regangan ini di bahagian belakang bahu anda. Anda memerlukan tongkat ringan, seperti kayu pengukur atau pemegang sapu.

1. Longgarkan tongkat pada setiap hujungnya.
2. Jauhkan siku lengan anda yang terkena pada badan anda.
3. Gunakan lengan yang lain untuk menolak tongkat secara mendatar dengan perlahan sehingga siku yang terkena berada di sisi anda dan lengan yang terkena dibengkokkan 90 darjah, tegak lurus dengan badan anda.
4. Tahan selama 30 saat.
5. Berehat selama 30 saat.
6. Ulangi 3 kali lagi.
7. Ulangi di seberang.

NSAID

NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin) melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak yang disebabkan oleh kecederaan anda.

Suntikan steroid

Suntikan steroid menggunakan campuran anestetik tempatan dan kortison, yang merupakan steroid anti-radang. Doktor anda akan menyuntik campuran ini terus ke infraspinatus atau bursa anda, bergantung pada keadaan khusus anda.

Suntikan ini dapat memberikan kelegaan sementara, tetapi boleh merosakkan otot anda jika dilakukan terlalu kerap.

Pembedahan

Pembedahan boleh dilakukan untuk kecederaan parah atau jika rawatan lain gagal. Ia biasanya hanya dilakukan sebagai rawatan pertama jika anda mengalami kecederaan akut yang teruk, seperti air mata yang teruk akibat terjatuh.

Terdapat pelbagai jenis pembedahan. Doktor anda harus membincangkan pilihan anda dengan anda.

Pemulihan dan pandangan

Doktor anda kemungkinan besar akan mencadangkan rehat, senaman, dan regangan terlebih dahulu. Sekiranya mereka tidak mula membantu dalam beberapa minggu, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk penilaian lebih lanjut.

Pada ketika ini, mereka mungkin mengesyorkan latihan berterusan atau memberi anda suntikan steroid. Suntikan biasanya mula berfungsi untuk mengurangkan kesakitan dalam beberapa hari.

Sekiranya anda masih mengalami kesakitan selepas 6 bulan, doktor anda mungkin akan melihat apakah anda calon yang baik untuk pembedahan. Pembedahan terbuka, yang menggunakan satu sayatan besar, mempunyai masa penyembuhan yang lebih lama daripada pembedahan arthroscopic, yang menggunakan beberapa sayatan kecil.

Selalunya memerlukan masa sekitar 6 bulan sebelum fungsi bahu anda kembali normal setelah pembedahan. Bergantung pada tahap penyembuhan anda, anda mungkin dapat kembali ke beberapa aktiviti dalam masa 4 bulan.

Bawa pulang

Kesakitan Infraspinatus boleh menjadi tanda keadaan serius. Tetapi dalam kebanyakan kes, ia dapat diselesaikan dengan rawatan seperti rehat, peregangan, dan NSAID.

Sekiranya anda mengalami sakit bahu dan kelemahan, terutamanya jika anda melakukan banyak gerakan lengan yang berulang-ulang dalam kehidupan seharian anda, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh membantu anda mencari punca kesakitan dan pilihan rawatan anda.