- Kesihatan buah pinggang anda mempengaruhi semua organ penting anda.
- Jika tidak dirawat, anemia dan tekanan darah tinggi dapat memperburuk fungsi ginjal dan menyumbang kepada penyakit jantung dan peningkatan kematian.
- Banyak komplikasi kesihatan dapat dirawat dan diatasi sebelum menjadi mengancam nyawa.
Penyakit buah pinggang kronik (CKD) adalah penyakit progresif. Anda mungkin tidak mempunyai banyak komplikasi yang berkaitan pada mulanya. Tetapi mereka boleh menjadi lebih lazim dan parah seiring keadaannya semakin meningkat.
Teruskan membaca semasa kami meneroka beberapa komplikasi berpotensi CKD dan bagaimana mereka diuruskan dari masa ke masa.
Komplikasi penyakit buah pinggang kronik
Fungsi buah pinggang mempengaruhi kesihatan keseluruhan anda secara besar-besaran. Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, ia boleh menyebabkan komplikasi pada bahagian lain badan anda.
Beberapa kebimbangan yang berpotensi adalah:
- Anemia. Ini berlaku apabila buah pinggang anda tidak membuat cukup eritropoietin (EPO), yang mempengaruhi kemampuan mereka untuk membuat sel darah merah. Anda juga mungkin mengalami anemia kerana kadar zat besi, vitamin B12, atau asid folik yang rendah. Anemia dapat menghilangkan oksigen organ dan tisu penting.
- Kelemahan tulang. Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, ia boleh menyebabkan kadar kalsium rendah dan fosfor tinggi (hiperfosfatemia), melemahkan tulang anda. Ini meningkatkan risiko patah tulang.
- Pengekalan cecair. Ini adalah ketika badan anda bergantung pada cecair yang berlebihan. Ini boleh menyebabkan pembengkakan anggota badan (edema), tekanan darah tinggi, atau cairan di paru-paru.
- Gout. Ini adalah sejenis artritis yang disebabkan oleh penumpukan asid urik pada sendi anda. Asid urik disaring melalui buah pinggang, menghubungkan kedua-dua keadaan.
- Penyakit jantung. Ini mempengaruhi jantung atau saluran darah anda. Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, ia boleh menyebabkan masalah jantung.
- Tekanan darah tinggi (darah tinggi). Ini berlaku apabila daya darah yang mengepam saluran darah anda terlalu tinggi. Hipertensi boleh menyebabkan fungsi ginjal memburuk, yang menyebabkan pengekalan cecair dan memburukkan lagi tekanan darah tinggi.
- Hiperkalemia. Ini adalah kenaikan kadar kalium secara tiba-tiba yang boleh mempengaruhi fungsi jantung.
- Asidosis metabolik. Apabila terdapat terlalu banyak asid dalam cairan tubuh anda sehingga ginjal anda tidak menapis, ia mengganggu keseimbangan pH. Ini boleh memburukkan lagi penyakit buah pinggang dan menyebabkan masalah seperti kehilangan tulang atau otot, serta gangguan endokrin.
- Uremia. Ini adalah penumpukan produk buangan dalam darah anda, yang menandakan kerosakan buah pinggang. Ia boleh menyebabkan pelbagai gejala seperti keletihan, mual, kaki gelisah, dan gangguan tidur.
Komplikasi jangka panjang
Komplikasi cenderung berlaku lebih kerap dan dengan tahap keparahan yang lebih besar ketika penyakit ginjal berkembang. Penyakit buah pinggang yang maju boleh menyebabkan kualiti hidup yang buruk dan peningkatan morbiditi dan kematian.
Beberapa komplikasi jangka panjang adalah:
- Sistem imun yang lemah. Ini menjadikan anda lebih mudah terkena jangkitan dan penyakit.
- Kegagalan buah pinggang. Ini memerlukan dialisis atau pemindahan ginjal untuk kelangsungan hidup.
- Penyakit jantung. Ini adalah penyebab utama kematian pada orang dengan penyakit buah pinggang, terutama yang menjalani dialisis, menurut penyelidikan tahun 2017.
Komplikasi neurologi
Orang dengan CKD mempunyai peningkatan risiko gangguan serebrovaskular, seperti strok.
Mereka yang menghidap penyakit ginjal peringkat akhir atau menjalani dialisis cenderung mempunyai:
- kecacatan kognitif
- demensia
- strok, termasuk strok iskemia, hemoragik, atau senyap
- prognosis jangka panjang yang teruk selepas strok
- sawan
Walau bagaimanapun, komplikasi neurologi mungkin berlaku di mana-mana peringkat CKD.
Komplikasi sekunder
Depresi adalah gangguan biasa di kalangan orang yang hidup dengan keadaan kronik seperti CKD.
Penyelidikan dalam tinjauan 2017 menunjukkan bahawa orang dengan CKD yang tidak menjalani dialisis mengalami kemurungan pada kadar tiga kali ganda daripada populasi umum. Tetapi kemurungan juga biasa bagi orang yang menjalani dialisis.
Kemurungan mungkin disebabkan oleh perubahan psikososial dan biologi yang berlaku seiring dengan dialisis. Kemurungan di CKD dikaitkan dengan:
- kualiti hidup yang buruk
- hasil perubatan yang buruk
- peningkatan kematian
Komplikasi sekunder yang lain termasuk:
- jangkitan kulit dari kulit yang terlalu kering dan calar kerana gatal
- sakit sendi, tulang, dan otot
- kerosakan saraf
- penumpukan cecair di sekitar paru-paru (efusi pleura)
- kegagalan hati
Mencegah komplikasi
Pada mana-mana peringkat CKD, penting untuk bekerjasama dengan doktor anda.
Tidak ada penawar untuk CKD. Tetapi anda dapat memperlambat perkembangannya dan menurunkan kemungkinan anda mengalami komplikasi kesihatan yang berkaitan.
Contohnya, menguruskan tekanan darah tinggi dan anemia dapat mengurangkan risiko komplikasi jantung.
Mendapatkan rutin kerja darah dan urinalisis akan membantu mengatasi masalah kesihatan sejak awal. Doktor anda akan memantau fungsi buah pinggang dengan memerhatikan anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR) dan albumin air kencing anda.
Pasukan penjagaan kesihatan anda juga dapat membantu anda menguruskan masalah kesihatan yang lain, seperti tahap diabetes dan kolesterol, serta berat badan anda.
Perkara lain yang boleh anda lakukan untuk mencegah komplikasi adalah:
- Berjumpa dengan pakar diet untuk memastikan keperluan pemakanan anda dipenuhi.
- Dapatkan aktiviti fizikal setiap hari.
- Jangkau dan jaga berat badan yang sihat.
- Dapatkan 7 hingga 8 jam tidur setiap malam.
- Jangan merokok atau berhenti merokok, jika anda melakukannya.
- Pelajari mekanisme mengatasi tekanan, kegelisahan, atau kemurungan. Doktor anda boleh merujuk anda kepada profesional kesihatan mental atau kumpulan sokongan untuk mendapatkan bantuan.
- Ambil ubat yang ditetapkan seperti yang diarahkan.
- Berhati-hati dengan ubat over-the-counter (OTC). Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) boleh merosakkan buah pinggang anda. Periksa dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum mengambil ubat OTC baru.
Merawat komplikasi
Mengubati komplikasi CKD dapat membantu memperbaiki gejala yang berkaitan dan kualiti hidup keseluruhan. Jika tidak dirawat, komplikasi CKD tertentu boleh mengancam nyawa.
Sekiranya anda mengalami anemia, tisu di seluruh badan anda kekurangan oksigen. Ini boleh merosakkan organ penting seperti jantung dan otak anda. Ia juga boleh memperburuk fungsi buah pinggang.
Rawatan untuk anemia boleh merangkumi:
- Ejen perangsang eritropoiesis, yang memberitahu badan anda menghasilkan lebih banyak sel darah merah
- makanan tambahan besi
- perjalanan darah
Tekanan darah tinggi adalah salah satu komplikasi CKD yang paling merosakkan. Ia boleh menyebabkan perkembangan penyakit jantung dan mengakibatkan penurunan fungsi ginjal.
Rawatan boleh merangkumi perubahan diet dan latihan serta ubat-ubatan resep untuk menurunkan tekanan darah.
Rawatan lain bergantung pada gejala tertentu dan apa yang menyebabkannya. Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang, anda memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.
Bila berjumpa doktor
Apabila anda menghidap CKD, penting untuk berjumpa doktor dengan kerap. Di antara lawatan yang dijadualkan, hubungi doktor anda jika anda mempunyai gejala baru atau semakin teruk.
Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami:
- masalah bernafas
- sakit dada atau tekanan
- degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
Ini mungkin merupakan tanda-tanda komplikasi serius yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian segera.
The takeaway
Terdapat banyak kemungkinan komplikasi CKD. Penting untuk melaporkan simptom baru atau yang semakin teruk kepada doktor anda dengan segera.
Banyak komplikasi CKD dapat dirawat dan diatasi sebelum menjadi mengancam nyawa.