Apa itu barah paru-paru sel kecil?
Dua jenis utama kanser paru-paru adalah barah paru-paru sel kecil (SCLC) dan barah paru-paru sel bukan kecil (NSCLC).
SCLC menyumbang kira-kira 13 peratus daripada semua kanser paru-paru. Ia kurang biasa daripada NSCLC, menurut American Cancer Society (ACS).
Walau bagaimanapun, SCLC adalah bentuk barah paru-paru yang lebih agresif. Dengan SCLC, sel-sel barah cenderung tumbuh dengan cepat dan bergerak ke bahagian tubuh yang lain, atau melakukan metastasis, dengan lebih mudah.
Akibatnya, keadaan biasanya hanya didiagnosis setelah barah merebak ke seluruh badan, menyebabkan pemulihan tidak mungkin terjadi. Sekiranya SCLC dikesan lebih awal, ia mungkin dapat dirawat dengan berkesan sebelum barah meningkat.
SCLC juga dapat disebut sebagai:
- barah sel oat
- karsinoma sel oat
- karsinoma sel kecil yang tidak dibezakan
Apakah pandangan jangka panjang bagi orang yang menghidap barah paru-paru sel kecil?
SCLC adalah bentuk barah yang sangat agresif yang sering tidak didiagnosis sehingga lebih maju, jadi kadar kelangsungan hidup cenderung rendah.
Namun, jika barah itu dikesan pada peringkat awal, kemungkinan pemulihannya jauh lebih tinggi.
Bercakap dengan doktor dan pasukan rawatan anda mengenai perincian barah anda dan pilihan rawatan yang terbaik untuk anda. Setiap orang berbeza, dan rawatan anda akan disesuaikan untuk memenuhi keperluan anda.
Apakah simptom barah paru-paru sel kecil?
SCLC biasanya tidak simptomatik, yang bermaksud ia tidak menimbulkan gejala. Sebaik sahaja gejala muncul, ia sering menunjukkan bahawa barah telah sampai ke bahagian tubuh yang lain.
Keterukan gejala biasanya meningkat dengan peningkatan pertumbuhan dan penyebaran barah.
Gejala boleh merangkumi:
- lendir berdarah dari paru-paru
- sesak nafas
- mengi
- sakit dada atau rasa tidak selesa
- batuk berterusan atau serak
- kehilangan selera makan
- pengurangan berat
- keletihan
- bengkak muka
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala ini. Mungkin bukan SCLC, tetapi lebih baik mencarinya lebih awal jika sudah ada.
Bagaimana SCLC dipentaskan?
Sekiranya terdapat diagnosis SCLC yang pasti, doktor anda akan menentukan tahap barahnya.
Pementasan menerangkan tahap keparahan atau tahap barah. Ini dapat membantu doktor anda menentukan pilihan rawatan dan pandangan anda. SCLC biasanya dipecah menjadi dua peringkat.
Kanser paru-paru tahap terhad
Pada tahap terhad, barah itu terbatas pada satu bahagian dada anda. Kelenjar getah bening anda juga mungkin terjejas.
Kira-kira 1 dari 3 orang dengan SCLC mempunyai tahap terhad ketika pertama kali didiagnosis, menurut ACS.
Kanser paru-paru tahap luas
Pada peringkat yang luas, barah telah merebak ke bahagian lain dada anda, yang mempengaruhi paru-paru anda yang lain. Kanser juga telah sampai ke kelenjar getah bening anda serta bahagian badan anda yang lain.
Sekiranya sel-sel barah dijumpai dalam cairan yang mengelilingi paru-paru, barah itu juga akan dianggap berada dalam tahap yang luas.
Pada peringkat ini, barah tidak dapat disembuhkan. Menurut ACS, 2 dari 3 orang mempunyai SCLC tahap luas pada masa diagnosis mereka.
Bagaimana kanser paru-paru sel kecil didiagnosis?
Diagnosis SCLC bermula dengan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan yang menyeluruh. Pastikan anda memberitahu doktor jika anda merokok.
Sekiranya SCLC disyaki, doktor anda akan menggunakan pelbagai ujian untuk membantu mendiagnosis SCLC dengan tepat. Setelah diagnosis SCLC disahkan, doktor anda akan menghidap barahnya.
Gejala SCLC biasanya tidak muncul sehingga barah telah berkembang ke tahap yang lebih maju. Walau bagaimanapun, SCLC kadang-kadang dijumpai lebih awal semasa ujian diagnostik untuk keadaan perubatan yang berbeza.
SCLC dapat dikesan dengan beberapa ujian biasa, seperti:
- sinar-X dada, yang menghasilkan gambar paru-paru anda yang jelas dan terperinci
- imbasan CT, yang menghasilkan rangkaian gambar sinar-X keratan rentas paru-paru anda
- MRI, yang menggunakan teknologi medan magnet untuk mengesan dan mengenal pasti tumor
- bronkoskopi, yang melibatkan penggunaan tiub dengan kamera dan cahaya terpasang untuk melihat paru-paru dan struktur lain
- kultur dahak, yang digunakan untuk menganalisis bahan cair yang dihasilkan oleh paru-paru anda ketika anda batuk
SCLC juga dapat ditemukan semasa pemeriksaan pemeriksaan untuk barah paru-paru. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian saringan jika anda berisiko tinggi terkena barah paru-paru dan anda:
- berumur antara 55 hingga 75 tahun
- berada dalam keadaan sihat
- menghisap lebih daripada 30 bungkus rokok setiap tahun
- sedang merokok atau berhenti merokok sejak 15 tahun yang lalu
Sekiranya SCLC disyaki, doktor anda akan melakukan banyak ujian sebelum membuat diagnosis. Ini termasuk:
- ujian kiraan darah lengkap (CBC) untuk menilai kesihatan keseluruhan
- biopsi jarum paru-paru untuk mengeluarkan sampel kecil tisu paru-paru untuk analisis
- sinar-X dada untuk memeriksa tumor di paru-paru
- pemeriksaan mikroskopik dahak untuk memeriksa sel-sel paru-paru yang tidak normal
- imbasan CT atau MRI untuk memeriksa tumor di bahagian lain badan
- imbasan tulang untuk memeriksa barah tulang
Bagaimana barah paru-paru sel kecil dirawat?
Menerima rawatan segera adalah penting untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik. Namun, setelah barah semakin maju, rawatan tidak lagi berkesan.
Ketika SCLC mencapai tahap yang luas, rawatan bertujuan untuk menghilangkan gejala, bukan untuk menyembuhkan penyakit.
Pembedahan
Pembedahan hanya dilakukan apabila terdapat hanya satu tumor dan sel barah tidak merebak ke bahagian tubuh yang jauh. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku ketika SCLC didiagnosis. Akibatnya, pembedahan biasanya tidak membantu.
Sekiranya pembedahan adalah pilihan untuk anda, doktor anda mungkin melakukan salah satu pembedahan berikut:
- pneumonektomi, yang melibatkan penyingkiran keseluruhan paru-paru
- lobektomi, yang melibatkan penyingkiran keseluruhan bahagian, atau lobus, paru-paru
- segmentektomi, yang melibatkan penyingkiran segmen lobus paru-paru
- reseksi lengan, yang melibatkan penyingkiran bahagian saluran udara dan penyambungan semula paru-paru
Semua pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud anda akan tidur sepanjang prosedur.
Lobektomi adalah pembedahan yang sesuai untuk penghidap SCLC jika ia dapat dilakukan. Operasi ini selalunya lebih berkesan untuk membuang semua barah daripada jenis pembedahan yang lain.
Walaupun pembedahan boleh berkesan untuk merawat SCLC, hasilnya sangat bergantung pada keadaan kesihatan anda secara keseluruhan sebelum prosedur. Pembedahan juga membawa beberapa risiko, seperti pendarahan berat, jangkitan, dan radang paru-paru.
Sekiranya pembedahan berjaya, tempoh pemulihan boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Anda boleh menjangkakan aktiviti anda terhad sekurang-kurangnya 1 bulan.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah bentuk terapi ubat yang agresif yang bertujuan menyerang sel barah. Ubat-ubatan boleh diambil secara oral atau diberikan melalui urat. Mereka melalui aliran darah untuk membunuh sel barah di organ yang jauh.
Walaupun kemoterapi terbukti berkesan dalam memusnahkan sel barah, ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius yang boleh mempengaruhi kualiti hidup anda. Ini termasuk:
- cirit-birit
- keletihan
- loya
- perubahan kulit (ruam)
- muntah
- keguguran rambut utama
- hilang selera makan
- mulut kering
- luka mulut
- sakit akibat kerosakan saraf
Anda harus mempertimbangkan kesan sampingan ini berbanding pilihan lain ketika memutuskan sama ada kemoterapi sesuai untuk anda. Rujuk doktor anda jika anda memerlukan lebih banyak panduan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan sinar radiasi pekat untuk membunuh sel barah. Jenis terapi radiasi yang paling biasa adalah radiasi pancaran luaran.
Ini melibatkan penggunaan mesin yang mengarahkan pancaran tenaga tinggi pada sel barah. Mesin tersebut membolehkan radiasi disasarkan di laman web tertentu.
Terapi radiasi boleh digabungkan dengan kemoterapi untuk meredakan kesakitan dan gejala lain. Walaupun terdapat beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi radiasi, kebanyakannya hilang dalam 2 bulan rawatan.
Apa yang menyebabkan barah paru-paru sel kecil?
Punca sebenar barah paru-paru tidak diketahui. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa perubahan prakanker pada paru-paru boleh menyebabkan barah. Perubahan ini mempengaruhi DNA sel di dalam paru-paru, menyebabkan sel paru-paru tumbuh lebih cepat.
Terlalu banyak perubahan boleh menyebabkan sel menjadi barah. Pembuluh darah memberi makan sel-sel barah, memungkinkan mereka tumbuh menjadi tumor.
Lama kelamaan, sel barah dapat melepaskan diri dari tumor primer dan merebak ke bahagian tubuh yang lain.
Siapa yang berisiko terkena barah paru-paru sel kecil?
Orang yang merokok mempunyai risiko tertinggi untuk SCLC. Hampir semua orang yang didiagnosis dengan SCLC adalah perokok. Keadaan ini jarang dijumpai pada orang yang tidak merokok.
Risiko menghidap SCLC secara langsung sesuai dengan jumlah rokok yang anda merokok setiap hari dan berapa tahun anda menjadi perokok.
Ini bermaksud bahawa perokok jangka panjang yang menghisap sebilangan besar rokok setiap hari mempunyai risiko paling besar untuk menghidap SCLC.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, merokok dengan kadar rendah tar atau "ringan" tidak menurunkan risiko anda terkena barah paru-paru. Rokok mentol dapat meningkatkan risiko anda terkena barah paru-paru, kerana mentol mungkin menyebabkan penyedutan asap rokok lebih mendalam.
Merokok cerutu dan paip juga berbahaya, menjadikan anda berisiko sama untuk barah paru-paru dengan rokok.
Anda juga mungkin berisiko tinggi terkena barah paru-paru jika anda sering terdedah kepada asap rokok.
Menurut American Lung Association, asap rokok boleh meningkatkan risiko anda menghidap barah paru-paru hampir 30 peratus.
Asap rokok menyebabkan lebih daripada 7,000 kematian akibat barah paru-paru setiap tahun.
Sentuhan dengan bahan-bahan tertentu di persekitaran anda juga dapat membuat anda berisiko terkena barah paru-paru. Bahan penyebab barah ini, yang dikenali sebagai karsinogen, termasuk:
- radon, yang merupakan gas radioaktif yang terdapat di ruang bawah tanah beberapa rumah
- asbestos, yang merupakan bahan yang mungkin terdapat di bangunan dan rumah yang lebih tua
- uranium dan bijih logam radioaktif lain
- bahan kimia yang dihirup, seperti arsenik, silika, dan produk arang batu
- ekzos diesel dan pencemaran udara luar
- air minuman yang tercemar dengan arsenik
- makanan tambahan tertentu, seperti beta karotena
Hidup dengan barah paru-paru sel kecil
Mengatasi diagnosis barah sukar. Selain mengalami kesedihan dan kegelisahan, orang dengan SCLC sering menjalani rawatan dan pemulihan yang panjang yang boleh mencabar secara fizikal.
Orang yang telah didiagnosis dengan SCLC dapat mengatasi keadaannya dengan pelbagai cara. Kunci untuk terus maju dan menjalani kehidupan yang penuh bahagia adalah berusaha untuk menyesuaikan diri dan optimis.
Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil yang mungkin berguna:
- Ketahui lebih lanjut mengenai keadaan anda dan kemungkinan rawatan dengan berbincang dengan doktor anda. Anda juga boleh menggunakan sumber dalam talian untuk meningkatkan pemahaman dan mendapatkan kawalan terhadap keadaan anda.
- Cari cara yang sihat untuk mengekspresikan emosi anda, sama ada berjumpa dengan ahli terapi, pergi ke terapi seni atau muzik, atau membuat jurnal pemikiran anda. Banyak orang juga menyertai kumpulan sokongan barah sehingga mereka dapat membincangkan pengalaman mereka dengan orang lain yang dapat berhubungan dengan apa yang mereka lalui. Tanya doktor anda mengenai kumpulan sokongan di kawasan anda atau lawati laman web American Cancer Society dan CancerCare.
- Pastikan untuk memelihara minda dan badan anda dengan melakukan aktiviti yang anda gemari, makan dengan baik, dan bersenam. Menghabiskan masa dengan keluarga dan rakan juga dapat meningkatkan mood dan tenaga anda semasa rawatan.
