Adakah Medicare Meliputi Skuter Mobiliti?

• Skuter mobiliti mungkin dilindungi sebahagian di bawah Medicare Bahagian B.
• Syarat kelayakan termasuk mendaftar di Medicare asli dan mempunyai keperluan perubatan untuk skuter di rumah.
• Skuter mobiliti mesti dibeli atau disewa dari pembekal yang diluluskan oleh Medicare dalam masa 45 hari setelah berjumpa doktor.

Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi sukar untuk berkeliaran di rumah, anda mempunyai syarikat yang baik. Sekurang-kurangnya 24 peratus penerima Medicare lebih dari 65 melaporkan memerlukan dan menggunakan alat mobiliti, seperti skuter yang digerakkan.

Sekiranya anda mendaftar di Medicare dan memenuhi syarat tertentu, kos sebahagian pembelian atau penyewaan skuter mobiliti dapat ditanggung oleh Medicare Bahagian B.

Apakah bahagian Medicare yang meliputi skuter mobiliti?

Medicare terdiri daripada bahagian A, B, C, D, dan Medigap.

• Medicare Bahagian A adalah sebahagian daripada Medicare asal. Ini meliputi perkhidmatan hospital rawat inap, perawatan hospis, perawatan kemudahan kejururawatan, dan perkhidmatan perawatan kesihatan di rumah.
• Medicare Bahagian B juga merupakan sebahagian daripada Medicare asal. Ia merangkumi perkhidmatan dan bekalan yang diperlukan secara perubatan. Ia juga merangkumi penjagaan pencegahan.
• Medicare Bahagian C juga dipanggil Medicare Advantage. Bahagian C dibeli dari syarikat insurans swasta. Ini merangkumi semua bahagian yang dilakukan oleh A dan B, tetapi biasanya merangkumi liputan tambahan untuk ubat preskripsi, pergigian, pendengaran, dan penglihatan. Rancangan Bahagian C berbeza dari segi perbelanjaan dan kosnya.
• Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Terdapat banyak rancangan yang tersedia dari syarikat insurans swasta. Rancangan menyediakan senarai ubat-ubatan yang dilindungi dan berapa harganya, yang dikenali sebagai formula.
• Medigap (Medicare Supplemental Insurance) adalah insurans tambahan yang dijual oleh syarikat insurans swasta. Medigap membantu membayar sebahagian daripada kos di luar poket dari bahagian A dan B, seperti deductibles, copays, dan couranceurance.

Liputan Medicare Bahagian B untuk skuter

Medicare Bahagian B merangkumi kos separa atau bayaran sewa untuk peranti bergerak (PMD), seperti skuter yang digerakkan, dan jenis peralatan perubatan tahan lama (DME) lain, termasuk kerusi roda manual.

Bahagian B membayar 80 peratus daripada kos skuter yang diluluskan oleh Medicare, setelah anda memenuhi Bahagian B tahunan anda yang dapat ditolak.

Liputan Medicare Bahagian C untuk skuter

Pelan Medicare Part C juga merangkumi DME. Beberapa rancangan juga merangkumi kerusi roda bermotor. Tahap liputan DME yang anda dapat dengan rancangan Bahagian C boleh berbeza-beza. Beberapa rancangan menawarkan diskaun yang besar, tetapi yang lain tidak. Penting untuk memeriksa rancangan anda untuk menentukan apa yang anda harapkan dari saku anda untuk mendapatkan skuter.

Liputan medigap untuk skuter

Pelan Medigap juga dapat membantu dengan liputan kos di luar poket, seperti potongan Medicare Bahagian B anda. Pelan individu berbeza-beza, jadi pastikan untuk memeriksa terlebih dahulu.

TIP

Untuk menampung kos skuter anda, anda mesti mendapatkannya dari pembekal yang diluluskan Medicare yang menerima tugas. Senarai pembekal yang diluluskan Medicare boleh didapati di sini.

Adakah saya layak mendapatkan bantuan untuk membayar skuter?

Anda mesti didaftarkan dalam Medicare asli dan memenuhi syarat kelayakan PMD tertentu sebelum Medicare membantu membayar skuter anda.

Skuter hanya diluluskan oleh Medicare jika anda memerlukan skuter untuk berkeliaran di rumah anda. Medicare tidak akan membayar kerusi roda atau skuter kuasa yang hanya diperlukan untuk aktiviti luar.

Mendapatkan preskripsi skuter

Medicare memerlukan pertemuan tatap muka dengan doktor anda. Pastikan doktor anda menerima Medicare.

Semasa lawatan itu, doktor anda akan menilai keadaan perubatan anda dan menetapkan DME untuk anda, jika diperlukan. Preskripsi doktor anda disebut sebagai urutan tujuh elemen, yang memberitahu Medicare bahawa skuter secara perubatan diperlukan.

Doktor anda akan menghantar pesanan tujuh elemen kepada Medicare untuk kelulusan.

Kriteria yang mesti anda penuhi

Perlu dinyatakan bahawa skuter secara perubatan diperlukan untuk digunakan di rumah anda, kerana anda mempunyai pergerakan yang terhad dan memenuhi semua kriteria berikut:

• anda mempunyai keadaan kesihatan yang menjadikan anda sukar untuk berkeliaran di rumah anda sendiri
• anda tidak boleh melakukan aktiviti kehidupan seharian, seperti menggunakan bilik mandi, mandi, dan berpakaian, walaupun dengan berjalan kaki, tongkat, atau tongkat
• anda boleh mengendalikan peranti yang digerakkan dengan selamat dan cukup kuat untuk menggunakannya dan menggunakan alat kawalannya
• anda dapat naik dan turun skuter dengan selamat: jika tidak, anda mesti selalu mempunyai seseorang yang dapat membantu anda dan memastikan keselamatan anda
• rumah anda dapat menampung penggunaan skuter: sebagai contoh, skuter akan sesuai di bilik mandi anda, melalui pintu anda, dan di lorong

Anda mesti pergi ke pembekal DME yang menerima Medicare. Pesanan tujuh elemen yang diluluskan mesti dihantar kepada pembekal anda dalam tempoh 45 hari dari lawatan doktor tatap muka anda.

Kos dan pembayaran balik

Selepas anda membayar Bahagian B yang ditolak sebanyak $ 198 pada tahun 2020, Medicare akan menanggung 80 peratus kos untuk menyewa atau membeli skuter. Selebihnya 20 peratus adalah tanggungjawab anda, walaupun mungkin dilindungi oleh beberapa rancangan Bahagian C atau Medigap.

Untuk mengurangkan kos dan memastikan bahawa Medicare membayar bahagiannya untuk skuter anda, anda mesti menggunakan pembekal yang diluluskan Medicare yang menerima tugas. Sekiranya tidak, pembekal mungkin mengenakan jumlah yang lebih tinggi kepada anda, yang akan anda tanggung.

Tanyakan mengenai penyertaan Medicare sebelum anda berkomitmen untuk membeli skuter.

Pembekal yang diluluskan Medicare akan menghantar bil skuter anda terus ke Medicare. Walau bagaimanapun, anda mungkin diminta membayar keseluruhan kos di muka dan menunggu Medicare membayar balik anda dengan 80 peratus daripada kos skuter.

Sekiranya anda memutuskan untuk menyewa skuter, Medicare akan membuat pembayaran bulanan bagi pihak anda selama skuter itu diperlukan secara perubatan. Pembekal harus datang ke rumah anda untuk mengambil skuter apabila tempoh sewa berakhir.

Bagaimana cara mendapatkan skuter saya?

Berikut adalah senarai langkah untuk membantu anda menutup skuter anda dan di rumah anda:

1. Memohon dan mendaftar dalam Medicare asli (bahagian A dan B).
2. Buat temu janji dengan doktor yang diluluskan Medicare untuk lawatan tatap muka untuk mengesahkan kelayakan anda untuk skuter.
3. Minta doktor anda menghantar pesanan bertulis ke Medicare yang menunjukkan kelayakan dan keperluan anda untuk skuter.
4. Tentukan jenis skuter yang anda perlukan dan jika anda lebih suka menyewa atau membeli.
5. Cari pembekal DME yang diluluskan Medicare yang menerima tugas di sini.
6. Sekiranya anda tidak mampu membayar kos skuter, hubungi pejabat Medicare atau Medicaid tempatan anda untuk menentukan kelayakan anda untuk program simpanan Medicare yang mungkin dapat membantu.

The takeaway

Ramai penerima Medicare menghadapi masalah untuk berkeliaran di rumah. Apabila tongkat, tongkat, atau alat pejalan kaki tidak mencukupi, skuter mobiliti dapat membantu.

Medicare Bahagian B merangkumi 80 peratus daripada kos skuter mobiliti, selagi anda memenuhi beberapa syarat khusus.

Doktor anda akan menentukan kelayakan anda untuk skuter.

Anda mesti menggunakan doktor yang diluluskan Medicare dan pembekal yang diluluskan Medicare yang menerima tugas agar skuter anda diluluskan dan dilindungi oleh Medicare.