Multiple sclerosis (MS) adalah keadaan autoimun yang mempengaruhi lebih daripada 2 juta orang di seluruh dunia. Apa yang menyebabkan MS tidak diketahui, tetapi para saintis percaya mungkin ada peristiwa pencetus yang membawa penyakit pada mereka yang sudah mempunyai beberapa faktor genetik.
Tidak ada penawar, tetapi mereka yang hidup dengan MS biasanya mempunyai kehidupan yang panjang dan produktif. Kemajuan dalam rawatan telah membantu menjadikan MS keadaan yang lebih terkawal. Walaupun MS masih menimbulkan cabaran, bersikap proaktif mengenai rawatan dapat membuat perbezaan besar.
Diagnosis
MS boleh menyebabkan banyak gejala yang berbeza dari orang ke orang.Oleh kerana gejala sering disalah anggap sebagai penyakit atau keadaan lain, MS sukar didiagnosis.
Tidak ada satu ujian untuk mendiagnosis MS. Menurut National MS Society, doktor bergantung pada bukti dari beberapa sumber.
Untuk menyatakan secara pasti bahawa gejala adalah akibat MS, doktor mesti mencari bukti kerosakan di sekurang-kurangnya dua kawasan yang berbeza dari sistem saraf pusat dan cari bukti bahawa kerosakan itu berlaku pada masa yang berlainan. Doktor juga mesti mengesahkan bahawa keadaan lain tidak bertanggungjawab terhadap gejala tersebut.
Alat yang digunakan doktor untuk mendiagnosis MS adalah:
- sejarah perubatan yang komprehensif
- peperiksaan neurologi
- Imbasan MRI
- membangkitkan ujian potensi (EP)
- analisis cecair tulang belakang
MRI dapat mengesahkan MS walaupun seseorang hanya mengalami satu kejadian kerosakan pada, atau menyerang sistem saraf.
Ujian EP mengukur tindak balas otak terhadap rangsangan, yang dapat menunjukkan sama ada laluan saraf semakin perlahan.
Begitu juga, analisis cecair tulang belakang dapat menyokong diagnosis MS walaupun tidak jelas terdapat serangan pada dua titik yang berlainan dalam satu masa.
Walaupun terdapat semua bukti ini, seorang doktor mungkin masih perlu melakukan ujian tambahan untuk menghilangkan kemungkinan penyakit lain. Biasanya ujian tambahan ini adalah ujian darah untuk mengesampingkan penyakit Lyme, HIV, gangguan keturunan, atau penyakit kolagen-vaskular.
Prognosis
MS adalah penyakit yang tidak dapat diramalkan tanpa penawarnya. Tidak ada dua orang yang mengalami gejala, perkembangan, atau tindak balas yang sama terhadap rawatan. Ini menyukarkan untuk meramalkan perjalanan keadaan.
Penting untuk diingat bahawa MS tidak membawa maut. Kebanyakan orang dengan MS mempunyai jangka hayat yang normal. Kira-kira 66 peratus orang yang menghidap MS dapat berjalan dan tetap melakukannya, walaupun ada yang memerlukan tongkat atau bantuan lain untuk memudahkan berjalan kerana masalah keletihan atau keseimbangan.
Kira-kira 85 peratus orang dengan MS didiagnosis dengan MS yang mengalami kambuh (RRMS). Jenis MS ini dicirikan oleh gejala yang kurang teruk dan tempoh pengampunan yang lama.
Ramai orang dengan bentuk MS ini dapat menjalani kehidupan mereka dengan sedikit gangguan atau rawatan perubatan.
Sebilangan mereka yang mempunyai RRMS akhirnya akan maju ke MS progresif sekunder. Perkembangan ini sering berlaku sekurang-kurangnya 10 tahun selepas diagnosis RRMS awal.
Gejala
Beberapa gejala MS lebih biasa daripada yang lain. Gejala MS juga boleh berubah dari masa ke masa atau dari satu kambuh ke yang lain. Beberapa kemungkinan gejala MS termasuk:
- mati rasa atau kelemahan, biasanya mempengaruhi satu sisi badan pada satu masa
- kesemutan
- kekejangan
- keletihan
- masalah keseimbangan dan koordinasi
- kesakitan dan gangguan penglihatan pada sebelah mata
- masalah kawalan pundi kencing
- masalah usus
- pening
Walaupun penyakit ini terkawal, ada kemungkinan untuk mengalami serangan (juga disebut kambuh atau eksaserbasi). Ubat dapat membantu mengehadkan jumlah dan keparahan serangan. Orang yang menghidap MS juga dapat mengalami jangka masa yang lama tanpa kambuh.
Pilihan rawatan
MS adalah penyakit yang kompleks, jadi rawatannya paling baik dengan rancangan yang komprehensif. Pelan ini boleh dibahagikan kepada tiga bahagian:
- Rawatan jangka panjang untuk mengubah perjalanan penyakit dengan memperlambat perkembangan.
- Pengurusan kekambuhan dengan menghadkan kekerapan dan keterukan serangan.
- Rawatan gejala yang berkaitan dengan MS.
Pada masa ini terdapat 15 terapi ubat pengubahsuaian penyakit yang disetujui oleh FDA untuk rawatan bentuk MS yang kambuh.
Sekiranya anda baru mendapat diagnosis MS, doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk segera memulakan salah satu ubat ini.
MS boleh menyebabkan beberapa gejala, mulai dari tahap keparahan. Doktor anda akan merawatnya secara individu menggunakan kombinasi ubat, terapi fizikal, dan pemulihan.
Anda mungkin dirujuk kepada profesional kesihatan lain yang berpengalaman dalam merawat MS, seperti ahli terapi fizikal, pakar pemakanan, atau kaunselor.
Cara hidup
Sekiranya anda baru didiagnosis menghidap MS, anda mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai apakah keadaan itu akan mengganggu gaya hidup anda sekarang. Sebilangan besar penghidap MS mampu menjalani kehidupan yang produktif.
Berikut adalah gambaran yang lebih mendalam mengenai bagaimana pelbagai bidang gaya hidup anda boleh dipengaruhi oleh diagnosis MS.
Senaman
Tetap aktif digalakkan oleh pakar MS. Beberapa kajian, bermula dengan kajian akademik pada tahun 1996, mendapati bahawa latihan adalah bahagian penting dalam pengurusan MS.
Bersama dengan faedah kesihatan yang biasa, seperti risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah, tetap aktif dapat membantu anda berfungsi lebih baik dengan MS.
Manfaat lain dari latihan termasuk:
- peningkatan kekuatan dan daya tahan
- peningkatan fungsi
- positif
- peningkatan tenaga
- peningkatan gejala kegelisahan dan kemurungan
- peningkatan penyertaan dalam aktiviti sosial
- peningkatan fungsi pundi kencing dan usus
Sekiranya anda mendapat diagnosis MS dan anda menghadapi kesukaran untuk terus aktif, pertimbangkan untuk berjumpa dengan ahli terapi fizikal. Terapi fizikal boleh membantu anda mendapatkan kekuatan dan kestabilan yang anda perlukan untuk aktif.
Diet
Untuk menguruskan simptom dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, diet sihat yang seimbang.
Tidak ada diet khas untuk orang yang menghidap MS. Walau bagaimanapun, kebanyakan cadangan mencadangkan mengelakkan:
- makanan yang sangat diproses
- makanan indeks glisemik tinggi
- makanan yang tinggi lemak tepu, seperti daging merah
Diet yang rendah lemak tepu dan kaya dengan asid lemak omega-3 dan omega-6 juga bermanfaat. Omega-3 terdapat dalam minyak ikan dan biji rami, sementara minyak bunga matahari adalah sumber omega-6.
Terdapat bukti bahawa penggunaan vitamin atau makanan tambahan mungkin bermanfaat. Vitamin biotin juga dapat memberikan beberapa manfaat, tetapi National MS Society menyatakan bahawa biotin juga boleh mengganggu ujian makmal dan menyebabkan hasil yang tidak tepat.
Vitamin D yang rendah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi terkena MS, serta memburuknya penyakit dan peningkatan kambuh.
Selalu penting untuk membincangkan pilihan diet anda dengan doktor anda.
Kerjaya
Ramai orang yang hidup dengan MS boleh bekerja dan mempunyai kerjaya yang aktif dan penuh. Menurut artikel tahun 2006 di BC Medical Journal, banyak orang dengan gejala ringan memilih untuk tidak mendedahkan keadaan mereka kepada majikan atau rakan sekerja mereka.
Pemerhatian ini menyebabkan sebilangan penyelidik membuat kesimpulan bahawa kehidupan harian mereka dengan MS ringan tidak terjejas.
Kerja dan kerjaya sering menjadi masalah yang kompleks bagi orang yang hidup dengan MS. Gejala boleh berubah sepanjang kehidupan bekerja seseorang dan orang menghadapi pelbagai cabaran bergantung pada sifat pekerjaan mereka dan fleksibiliti majikan mereka.
National MS Society mempunyai panduan langkah demi langkah untuk memberitahu orang tentang hak undang-undang mereka di tempat kerja dan untuk menolong mereka membuat keputusan mengenai pekerjaan berdasarkan diagnosis MS.
Ahli terapi pekerjaan juga dapat membantu anda melakukan pengubahsuaian yang sesuai untuk memudahkan anda meneruskan aktiviti harian anda di tempat kerja dan rumah.
Kos
Sebilangan besar orang yang hidup dengan MS mempunyai insurans kesihatan, yang membantu menampung kos lawatan perubatan dan ubat preskripsi.
Walau bagaimanapun, kajian 2016 yang diterbitkan mendapati bahawa banyak orang dengan MS, rata-rata masih membayar ribuan dolar dari saku setiap tahun.
Kos ini banyak dikaitkan dengan harga ubat penting yang membantu penghidap MS untuk menguruskan keadaan. National MS Society menyatakan bahawa pemulihan, kediaman, dan modifikasi kereta juga menimbulkan beban kewangan yang besar.
Ini boleh menimbulkan cabaran besar bagi keluarga, khususnya, jika orang tersebut membuat perubahan dalam kehidupan kerja mereka sebagai hasil diagnosis MS.
National MS Society mempunyai sumber untuk menolong orang yang mempunyai MS merancang kewangan mereka dan mendapatkan bantuan untuk item seperti alat bantuan mobiliti.
Sokongan
Berhubungan dengan orang lain yang tinggal dengan MS boleh menjadi cara untuk mencari sokongan, inspirasi, dan maklumat. Fungsi carian mengikut pos di laman web National MS Society dapat membantu sesiapa sahaja mencari kumpulan sokongan tempatan.
Pilihan lain untuk mencari sumber termasuk jururawat dan doktor anda, yang mungkin mempunyai hubungan dengan organisasi tempatan untuk menyokong komuniti MS.
The takeaway
MS adalah keadaan kompleks yang mempengaruhi individu secara berbeza. Orang yang hidup dengan MS mempunyai akses ke lebih banyak pilihan penyelidikan, sokongan, dan rawatan daripada sebelumnya. Berkomunikasi dengan orang lain sering kali merupakan langkah pertama untuk mengawal kesihatan anda.
