Apa itu?
Gangguan spektrum autisme (ASD) adalah sekumpulan kecacatan perkembangan yang merosakkan kemampuan seseorang untuk bersosial dan berkomunikasi. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, ASD mempengaruhi 1 dari 59 kanak-kanak Amerika.
Gangguan neurodevelopmental (otak) ini kadang-kadang dapat dikesan sebelum berumur satu tahun, tetapi selalunya ia tidak didiagnosis sehingga kemudian.
Sebilangan besar kanak-kanak dengan autisme didiagnosis setelah usia tiga tahun, dan dalam beberapa kes, autisme dapat didiagnosis seawal usia 18 bulan. Intervensi awal adalah rawatan yang paling berkesan, jadi sebarang tanda-tanda autisme pada kanak-kanak berusia tiga tahun harus dinilai oleh seorang profesional.
Gejala-gejala ASD berbeza-beza dari orang ke orang, jatuh dalam pelbagai tahap keparahan, yang dikenali sebagai "spektrum." Kanak-kanak dengan ASD biasanya berinteraksi dan berkomunikasi secara berbeza daripada yang lain.
Mereka juga belajar dan berfikir secara berbeza daripada yang lain. Sebilangan besar menghadapi cabaran, memerlukan bantuan yang besar dalam kehidupan seharian, sementara yang lain berfungsi tinggi.
Tidak ada penawar untuk autisme, tetapi dengan rawatan, gejala dapat membaik.
Gejala autisme pada kanak-kanak berusia 3 tahun
Pada sesetengah kanak-kanak, gejala autisme dapat dilihat dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Kanak-kanak lain tidak menunjukkan simptom sehingga usia dua tahun. Gejala ringan sukar dilihat dan mungkin disalah anggap sebagai perangai pemalu atau "berpasangan buruk".
Anda mungkin melihat beberapa tanda autisme berikut pada kanak-kanak berusia tiga tahun.
Kemahiran sosial
- tidak membalas nama
- mengelakkan sentuhan mata
- lebih suka bermain seorang diri untuk bermain dengan orang lain
- tidak berkongsi dengan orang lain, walaupun dengan bimbingan
- tidak faham cara bergilir
- tidak berminat untuk berinteraksi atau bersosial dengan orang lain
- tidak suka atau mengelakkan hubungan fizikal dengan orang lain
- tidak berminat atau tidak tahu berkawan
- tidak membuat ekspresi wajah atau membuat ekspresi yang tidak sesuai
- tidak dapat ditenangkan atau ditenangkan
- mempunyai kesukaran untuk menyatakan atau bercakap mengenai perasaan
- mengalami kesukaran untuk memahami perasaan orang lain
Kemahiran berbahasa dan berkomunikasi
- telah melambatkan kemahiran pertuturan dan bahasa (ketinggalan rakan sebaya)
- mengulang perkataan atau frasa berulang-ulang
- tidak menjawab soalan dengan tepat
- mengulangi apa yang orang lain katakan
- tidak menunjuk kepada orang atau objek atau tidak bertindak balas terhadap menunjuk
- membalikkan kata ganti (mengatakan "anda" dan bukan "I")
- jarang atau tidak pernah menggunakan gerak isyarat atau bahasa badan (contohnya, melambai)
- bercakap dengan suara rata atau nyanyian
- tidak menggunakan permainan pura-pura (percaya)
- tidak memahami gurauan, sindiran, atau ejekan
Tingkah laku yang tidak teratur
- melakukan gerakan berulang-ulang (mengepakkan tangan, batu bolak-balik, berputar)
- melariskan mainan atau objek lain secara teratur
- menjadi kecewa, kecewa dengan perubahan kecil dalam rutin harian
- bermain dengan mainan dengan cara yang sama setiap masa
- mempunyai rutinitas yang ganjil dan kecewa apabila tidak dibenarkan melaksanakannya (seperti selalu ingin menutup pintu)
- menyukai bahagian objek tertentu (selalunya roda atau bahagian berputar)
- mempunyai minat obsesif
- mempunyai hiperaktif atau jangka masa pendek
Tanda-tanda autisme berpotensi lain
- mempunyai impulsif
- mempunyai pencerobohan
- mencederakan diri sendiri (menumbuk, menggaru sendiri)
- mempunyai kemarahan yang berterusan dan teruk
- mempunyai reaksi tidak teratur terhadap bunyi, bau, rasa, rupa, atau rasa
- mempunyai tabiat makan dan tidur yang tidak teratur
- menunjukkan ketakutan atau ketakutan yang lebih daripada yang diharapkan
Mengalami salah satu daripada tanda-tanda atau gejala ini mungkin normal, tetapi mempunyai beberapa daripadanya, terutama dengan kelewatan bahasa, harus menimbulkan lebih banyak perhatian.
Tanda-tanda lelaki atau perempuan
Gejala autisme pada amnya sama untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Walau bagaimanapun, kerana autisme didiagnosis pada kanak-kanak lelaki lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan, gejala klasik sering dijelaskan di manor miring.
Sebagai contoh, minat yang berlebihan terhadap kereta api, roda di trak, atau trivia dinosaur yang aneh sering kali dapat dilihat. Seorang gadis yang tidak bermain dengan kereta api, trak, atau dinosaur mungkin memperlihatkan tingkah laku yang kurang ketara, seperti menyusun atau menggayakan boneka dengan cara tertentu.
Gadis yang berfungsi tinggi juga mempunyai masa yang lebih mudah untuk meniru tingkah laku sosial rata-rata. Kemahiran sosial mungkin lebih semula jadi pada kanak-kanak perempuan, yang dapat menjadikan kemerosotan kurang ketara.
Perbezaan antara gejala ringan dan teruk
Gangguan autisme jatuh pada spektrum ringan hingga teruk. Sebilangan kanak-kanak dengan ASD mempunyai pembelajaran yang maju dan kemahiran menyelesaikan masalah, sementara yang lain memerlukan bantuan hidup setiap hari.
Menurut kriteria diagnostik Persatuan Psikiatri Amerika, terdapat tiga tahap autisme yang ditentukan oleh berapa banyak sokongan yang diperlukan seseorang.
Tahap 1
- menunjukkan sedikit minat dalam interaksi sosial atau aktiviti sosial
- menghadapi kesukaran untuk memulakan interaksi sosial
- menghadapi kesukaran untuk menjalankan perbualan bolak-balik
- mempunyai masalah dengan komunikasi yang sesuai (kelantangan atau nada pertuturan, membaca bahasa badan, isyarat sosial)
- menghadapi masalah untuk menyesuaikan diri dengan perubahan rutin atau tingkah laku
- mempunyai kesukaran untuk berkawan
- mampu hidup berdikari dengan sokongan minimum
Tahap 2
- mengalami kesukaran untuk mengatasi perubahan rutin atau persekitaran
- mempunyai kekurangan kemahiran komunikasi verbal dan nonverbal yang ketara
- mempunyai cabaran tingkah laku yang teruk dan jelas
- mempunyai tingkah laku berulang yang mengganggu kehidupan seharian
- mempunyai kemampuan luar biasa atau berkurang untuk berkomunikasi atau berinteraksi dengan orang lain
- mempunyai kepentingan khusus yang sempit
- memerlukan sokongan setiap hari
Tahap 3
- mempunyai gangguan verbal atau verbal yang ketara
- mempunyai kemampuan berkomunikasi yang terhad, hanya apabila keperluan perlu dipenuhi
- mempunyai keinginan yang sangat terhad untuk terlibat secara sosial atau mengambil bahagian dalam interaksi sosial
- mempunyai kesukaran yang sangat tinggi untuk mengatasi perubahan yang tidak dijangka pada rutin atau persekitaran
- mempunyai kesusahan besar atau kesukaran mengubah fokus atau perhatian
- mempunyai tingkah laku berulang, minat tetap, atau obsesi yang menyebabkan penurunan ketara
- memerlukan sokongan harian yang ketara
Diagnosis autisme
Tidak ada ujian darah atau pencitraan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis ASD. Sebaliknya, doktor mendiagnosis kanak-kanak dengan autisme dengan memerhatikan tingkah laku mereka dan memantau perkembangannya.
Semasa peperiksaan, doktor anda akan menanyakan soalan mengenai tingkah laku anak anda untuk melihat sama ada ia memenuhi tonggak perkembangan standard. Bercakap dan bermain dengan balita membantu doktor mengenali tanda-tanda autisme pada kanak-kanak berusia tiga tahun.
Sekiranya kanak-kanak berusia tiga tahun anda menunjukkan tanda-tanda autisme, doktor anda mungkin mengesyorkan berjumpa pakar untuk pemeriksaan yang lebih mampatan.
Pemeriksaan mungkin merangkumi ujian perubatan dan harus selalu meliputi pemeriksaan untuk pendengaran dan penglihatan. Ia juga merangkumi temu ramah dengan ibu bapa.
Campur tangan awal adalah rawatan terbaik untuk ASD. Rawatan awal dapat meningkatkan hasil gangguan anak anda dengan ketara. Di bawah Akta Pendidikan Orang Kurang Upaya (IDEA), semua negeri diminta untuk memberikan pendidikan yang mencukupi kepada pelajar sekolah.
Sebilangan besar negeri juga mempunyai program intervensi awal untuk kanak-kanak berumur tiga tahun ke bawah. Rujuk panduan sumber ini dari Autism Speaks untuk melihat perkhidmatan apa yang tersedia di negeri anda. Anda juga boleh menghubungi daerah sekolah tempatan anda.
Soal selidik autisme
Senarai Semak Modifikasi untuk Autisme dalam Balita (M-CHAT) adalah alat saringan yang boleh digunakan oleh ibu bapa dan doktor untuk membantu mengenal pasti kanak-kanak yang berisiko mengalami autisme. Organisasi seperti Autism Speaks menawarkan soal selidik ini dalam talian.
Kanak-kanak yang skornya menunjukkan peningkatan risiko autisme harus membuat temu janji dengan pakar pediatrik mereka atau dengan pakar.
Langkah seterusnya
Tanda-tanda autisme biasanya kelihatan pada usia tiga tahun. Intervensi awal membawa hasil yang lebih baik, jadi penting untuk menyaring anak anda secepat mungkin.
Anda mungkin ingin memulakan dengan pakar pediatrik anda atau membuat janji temu dengan pakar (anda mungkin memerlukan rujukan dari syarikat insurans anda).
Pakar yang dapat mendiagnosis kanak-kanak dengan autisme termasuk:
- pakar pediatrik perkembangan
- pakar neurologi kanak-kanak
- ahli psikologi kanak-kanak
- psikiatri kanak-kanak
Pakar ini dapat membimbing anda dalam mengembangkan rancangan rawatan untuk anak anda. Anda mungkin juga ingin menghubungi untuk melihat sumber-sumber kerajaan yang tersedia untuk anda.
Anda boleh bermula dengan menghubungi daerah sekolah tempatan anda (walaupun anak anda tidak mendaftar di sana). Tanyakan kepada mereka mengenai perkhidmatan sokongan di kawasan anda, seperti program intervensi awal.
