Menghentikan Metformin: Bilakah OK?

Mengingat kembali pelepasan metformin

Pada bulan Mei 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengesyorkan agar beberapa pembuat metformin mengeluarkan pelepasan mengeluarkan beberapa tablet mereka dari pasaran A.S. Ini kerana tahap kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab barah) terdapat pada beberapa tablet metformin pelepasan yang berpanjangan. Sekiranya anda mengambil ubat ini, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka akan memberi nasihat sama ada anda harus terus mengambil ubat anda atau jika anda memerlukan preskripsi baru.

Ubat yang paling biasa di seluruh dunia untuk merawat diabetes adalah metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Ia dapat membantu mengawal gula darah tinggi pada orang dengan diabetes jenis 2. Ia tersedia dalam bentuk tablet atau cecair jernih yang anda ambil dari mulut dengan makanan.

Sekiranya anda mengambil metformin untuk rawatan diabetes jenis 2, kemungkinan berhenti. Anda mungkin dapat menguruskan keadaan anda dengan membuat perubahan gaya hidup tertentu, seperti menjaga berat badan yang sihat dan melakukan lebih banyak latihan.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai metformin dan adakah mungkin untuk berhenti mengambilnya.

Sebelum anda berhenti mengambil metformin, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui apakah ini adalah langkah yang tepat untuk menguruskan diabetes anda.

Bagaimana metformin berfungsi?

Metformin tidak merawat penyebab diabetes yang mendasari. Ia mengatasi gejala diabetes dengan menurunkan gula darah, atau glukosa, dengan:

• penurunan pengeluaran glukosa hati
• penurunan penyerapan glukosa dari usus
• meningkatkan kepekaan insulin pada tisu periferal, meningkatkan pengambilan tisu dan penggunaan glukosa

Metformin membantu dengan perkara lain selain meningkatkan gula dalam darah.

Ini termasuk:

• menurunkan lipid, mengakibatkan penurunan kadar trigliserida darah
• menurunkan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (buruk) (LDL)
• meningkatkan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) "baik"
• mungkin mengurangkan selera makan anda, yang boleh mengakibatkan penurunan berat badan yang sederhana

Kesan sampingan dan risiko metformin

Kerana kemungkinan risiko dan kesan sampingannya, metformin tidak selamat untuk semua orang. Tidak disyorkan jika anda mempunyai sejarah:

• gangguan penggunaan bahan
• penyakit hati
• masalah buah pinggang yang teruk
• masalah jantung tertentu

Sekiranya anda sedang mengambil metformin dan mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan, anda mungkin mencari pilihan rawatan alternatif.

Kesan sampingan yang paling biasa

Kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala dan masalah pencernaan yang mungkin termasuk:

• cirit-birit
• muntah
• loya
• pedih ulu hati
• kekejangan perut
• gas
• rasa logam
• hilang selera makan

Kesan sampingan yang lain

Dalam beberapa kes, metformin menyebabkan penyerapan vitamin B-12 yang lemah. Itu boleh menyebabkan kekurangan vitamin B-12, walaupun ini hanya berlaku setelah penggunaan ubat jangka panjang.

Sebagai langkah berjaga-jaga, doktor anda akan memeriksa tahap B-12 anda setiap satu hingga dua tahun semasa anda mengambil metformin.

Mengambil metformin juga boleh menyebabkan hilangnya selera makan, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan dalam jumlah yang sedikit. Tetapi pengambilan ubat ini tidak akan menyebabkan kenaikan berat badan.

Terdapat juga beberapa kesan sampingan lain yang mungkin anda hadapi, termasuk hipoglikemia dan asidosis laktik.

Hipoglikemia

Hipoglikemia, atau gula darah rendah, mungkin berlaku kerana metformin menurunkan gula darah. Penting untuk memantau gula darah anda secara berkala supaya doktor anda dapat menyesuaikan dos anda berdasarkan tahap anda.

Hipoglikemia akibat metformin adalah kesan sampingan yang jarang berlaku.

Gula darah rendah kemungkinan besar berlaku jika anda mengambil metformin dengan ubat diabetes atau insulin lain.

Asidosis laktik

Metformin boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa yang disebut asidosis laktik. Orang yang mempunyai asidosis laktik mempunyai penumpukan zat yang disebut asid laktik dalam darah mereka dan tidak boleh mengambil metformin.

Keadaan ini sangat berbahaya dan sering membawa maut. Tetapi ini adalah kesan sampingan yang jarang berlaku dan mempengaruhi kurang dari 1 dari 100,000 orang yang menggunakan metformin.

Asidosis laktik lebih cenderung berlaku pada orang dengan penyakit buah pinggang. Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami masalah buah pinggang.

Bilakah OK untuk berhenti mengambil metformin?

Metformin boleh menjadi bahagian penting dalam rancangan rawatan diabetes yang berkesan. Tetapi mengurangkan dos metformin atau menghentikannya sama sekali selamat dalam beberapa kes jika diabetes anda terkawal.

Sekiranya anda ingin berhenti mengambil ubat diabetes, berbincanglah dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai langkah-langkah apa yang perlu anda lakukan untuk melakukannya.

Setiap orang yang menghidap diabetes boleh mendapat manfaat dari mengubah kebiasaan gaya hidup tertentu, bahkan mereka yang mengambil ubat.

Menurunkan berat badan, makan lebih baik, dan bersenam adalah kaedah terbaik untuk membantu mengurangkan glukosa darah dan A1C. Sekiranya anda dapat menguruskannya melalui perubahan gaya hidup seperti itu, anda mungkin boleh berhenti mengambil metformin atau ubat diabetes lain.

Menurut pakar dari Persatuan Diabetes Amerika, anda biasanya perlu memenuhi kriteria berikut sebelum anda berhenti mengambil ubat diabetes:

• A1C anda kurang daripada 7 peratus.
• Glukosa darah pagi puasa anda di bawah 130 miligram per desiliter (mg / dL).
• Tahap glukosa darah anda secara rawak atau selepas makan di bawah 180 mg / dL.

Berisiko berhenti mengambil metformin jika anda tidak memenuhi kriteria ini. Dan ingat bahawa kriteria ini dapat berubah berdasarkan usia, kesihatan keseluruhan, dan faktor lain. Oleh itu, sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum mengubah rancangan metformin anda.

Apa yang anda boleh buat

Metformin dapat membantu mencegah komplikasi kesihatan jangka panjang dari diabetes jenis 2. Tetapi anda mungkin boleh berhenti mengambilnya jika doktor berpendapat bahawa anda dapat mengekalkan gula darah anda tanpa itu.

Anda mungkin berjaya menurunkan dan menguruskan gula darah tanpa ubat dengan membuat perubahan gaya hidup seperti berikut:

• mengekalkan berat badan yang sihat
• mendapat lebih banyak senaman
• mengurangkan pengambilan karbohidrat anda
• mengubah diet anda untuk memasukkan karbohidrat rendah glisemik
• berhenti merokok tembakau dalam bentuk apa pun
• minum alkohol kurang atau tidak

Penting juga untuk mendapatkan sokongan. Ahli diet, pelatih peribadi, atau rakan sebaya yang berdaftar dapat meningkatkan peluang anda untuk mengikuti tabiat sihat ini.

Lawati Persatuan Diabetes Amerika untuk sokongan dalam talian dan tempatan dalam komuniti anda.