Endometriosis dan sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan yang mempengaruhi orang-orang yang mempunyai vagina yang berumur reproduksi. Ini termasuk orang berusia antara 12 hingga 52 tahun.
Kedua-dua keadaan menyebabkan masalah haid, yang boleh menyebabkan pendarahan berat. Mereka juga boleh menyukarkan kehamilan.
Walau bagaimanapun, gejala lain berbeza. Mereka juga melibatkan masalah hormon yang berbeza. Endometriosis dikaitkan dengan estrogen berlebihan, hormon wanita. PCOS disebabkan oleh androgen berlebihan, atau hormon lelaki. Anda juga mungkin mempunyai kedua-dua syarat pada masa yang sama.
Pada gilirannya, keadaan menyebabkan berlainan gejala dan memerlukan rawatan yang berbeza. Mari kita teliti perbezaan antara endometriosis berbanding PCOS.
Gejala endometriosis vs PCOS
Endometriosis dan PCOS berkongsi beberapa gejala, termasuk pendarahan berat dan sukar hamil. Tetapi kebanyakan simptomnya berbeza.
Anda juga mungkin mempunyai keadaan ini tanpa gejala. Kadang kala, simptomnya mungkin tidak jelas atau salah didiagnosis.
Seberapa biasa endometriosis berbanding PCOS?
Endometriosis dan PCOS adalah biasa di kalangan orang yang mempunyai faraj dan berumur pembiakan.
Untuk endometriosis, satu kajian tahun 2018 menganggarkan bahawa 10 hingga 15 peratus wanita memilikinya, dan bahawa ia mempengaruhi kira-kira 70 peratus wanita dengan sakit pelvis kronik.
Dengan PCOS, kajian 2017 mendapati bahawa ia mempengaruhi 5 hingga 20 peratus wanita usia subur. Kajian yang sama juga mendapati bahawa sekitar 80 peratus wanita yang mengalami kemandulan kerana kekurangan ovulasi mempunyai PCOS.
Memahami endometriosis dan PCOS
Mari kita bahas dua syarat dengan lebih terperinci.
Endometriosis
Tisu yang melapisi rahim anda disebut endometrium. Endometriosis berlaku apabila tisu yang serupa dengan endometrium tumbuh di bahagian lain badan.
Keadaan ini dikaitkan dengan tahap estradiol yang tinggi, sejenis estrogen. Estradiol bertanggungjawab untuk pertumbuhan tisu rahim.
Endometriosis biasanya mempengaruhi organ pembiakan, seperti:
- di luar rahim
- tiub fallopio
- ovari
- ligamen rahim
- peritoneum
- di mana sahaja antara pundi kencing, rahim, dan vagina
Ia juga boleh mempengaruhi kawasan di luar rongga pelvis, termasuk:
- usus besar dan kecil
- lampiran
- diafragma
- paru-paru
- rektum
Tisu boleh menebal dan berdarah semasa kitaran haid anda, seperti tisu di rahim anda. Ini boleh menyebabkan kesakitan, keradangan, dan kemandulan.
PCOS
PCOS adalah gangguan hormon yang mempengaruhi ovari anda. Ciri utama PCOS merangkumi:
- tempoh tidak teratur atau tidak
- tahap androgen yang tinggi
- sista di satu atau kedua ovari
Sekiranya anda mempunyai PCOS, anda mungkin mempunyai sekurang-kurangnya dua syarat di atas. Mungkin ada PCOS tanpa sista ovari.
Apakah penyebab endometriosis vs PCOS?
Punca sebenar endometriosis dan PCOS tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengenal pasti penjelasan yang mungkin.
Endometriosis
- Menstruasi haid: Ini berlaku apabila tisu rahim mengalir melalui tiub fallopio dan ke rongga pelvis semasa haid anda.
- Masalah sistem imun: Menstruasi haid mempengaruhi hampir semua orang yang mempunyai faraj dan yang sedang haid, tetapi sistem imun biasanya menguruskannya. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai masalah sistem imun, endometriosis mungkin berlaku.
- Metaplasia Coelomic: Beberapa sel boleh berubah menjadi sel endometrium, yang mungkin menjelaskan endometriosis yang berlaku di kawasan yang jauh dari rahim.
- Pengangkutan sel endometrium: Sistem limfa atau saluran darah anda mungkin membawa sel endometrium ke kawasan lain.
- Implantasi pasca operasi: Selepas beberapa pembedahan, seperti histerektomi, sel endometrium mungkin menanamkan diri di tempat pembedahan.
PCOS
- Ketidakseimbangan hormon: Tahap hormon tertentu yang tinggi, seperti testosteron, boleh menyumbang kepada PCOS.
- Ketahanan insulin: Sekiranya badan anda tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan, tahap insulin anda mungkin terlalu tinggi. Ini dapat menjadikan ovari anda menghasilkan lebih banyak hormon lelaki.
- Keradangan: Keradangan yang berlebihan juga boleh menyebabkan tahap hormon lelaki yang tinggi.
Apakah risiko untuk endometriosis berbanding PCOS?
Faktor risiko tertentu meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan dua keadaan ini.
Endometriosis
- sejarah keluarga endometriosis
- memulakan haid lebih awal (sebelum berumur 11 tahun)
- kitaran haid yang pendek (kurang dari 27 hari)
- pendarahan haid yang berat selama lebih dari 7 hari
- kemandulan
- tidak pernah melahirkan
Perlu diingat bahawa anda masih boleh mengembangkan endometriosis jika anda telah melahirkan.
PCOS
- sejarah keluarga PCOS
- diabetes
- berlebihan berat badan atau gemuk
- kenaikan berat badan yang cepat
Berat badan berlebihan boleh meningkatkan risiko ketahanan insulin, yang menyebabkan diabetes. Tetapi mungkin untuk mengembangkan PCOS jika anda tidak berlebihan berat badan.
Bolehkah anda mempunyai endometriosis dan PCOS bersama?
Anda boleh menghidapi endometriosis dan PCOS pada masa yang sama. Sebenarnya, kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa wanita dengan PCOS lebih cenderung didiagnosis dengan endometriosis.
Kajian 2014 yang lain menunjukkan bahawa ada kaitan kuat antara endometriosis dan PCOS dengan sakit pelvis dan / atau masalah hamil.
Menurut kajian yang lebih lama pada tahun 2011, tahap androgen dan insulin yang tinggi dalam PCOS secara tidak langsung dapat meningkatkan estradiol. Ini boleh meningkatkan risiko endometriosis.
Mendiagnosis endometriosis vs PCOS
Doktor anda akan menggunakan beberapa ujian untuk menentukan sama ada anda menghidap endometriosis, PCOS, atau kedua-duanya.
Secara amnya, doktor anda akan menggunakan ujian ini sekiranya anda mengalami simptom seperti tempoh tidak teratur. Tetapi jika tidak mempunyai simptom, anda mungkin akan mendapat diagnosis semasa anda dirawat untuk perkara lain.
Endometriosis
- Sejarah perubatan: Seorang doktor akan bertanya mengenai keadaan yang sudah ada dan jika anda mempunyai saudara dengan endometriosis.
- Ujian pelvis: Mereka akan memeriksa parut dan massa.
- Ujian pencitraan: Ujian pencitraan, seperti ultrasound atau MRI, menghasilkan gambar terperinci mengenai organ anda.
- Ujian darah: Ini dapat mengenal pasti tahap penanda dan hormon keradangan yang tidak normal.
- Laparoskopi: Pakar bedah membuat sayatan kecil dan memeriksa pertumbuhan tisu yang tidak normal.
PCOS
- Sejarah perubatan: Sejarah keluarga dan status kesihatan anda dapat membantu doktor menentukan apakah PCOS adalah penyebab yang mungkin.
- Pemeriksaan pelvis: Ini membolehkan mereka mencari kista dan pertumbuhan lain.
- Ultrasound: Ultrasound menghasilkan gambar ovari dan rahim anda.
- Ujian darah: Tahap hormon penanda keradangan yang tidak normal mungkin menunjukkan PCOS.
Bagaimana rawatan berbeza?
Kedua-dua keadaan dirawat dengan pelbagai bentuk ubat dan pembedahan.
Endometriosis
Rawatan memberi tumpuan kepada pengurangan estrogen dan kesakitan. Pilihan termasuk:
- Ubat untuk estrogen: Ubat, seperti kawalan kelahiran, dapat membantu mengurangkan estrogen dan mengatur pertumbuhan tisu endometrium.
- Ubat sakit: Ubat sakit di kaunter boleh melegakan.
- Pembuangan tisu secara pembedahan: Pakar bedah membuang pertumbuhan tisu endometrium.
- Histerektomi: Histerektomi, atau pembuangan rahim, mungkin disyorkan jika anda tidak berusaha hamil.
- Perubahan gaya hidup: Makanan seimbang dan kaya nutrien dapat membantu menguruskan gejala anda.
PCOS
Tujuannya adalah untuk mendorong ovulasi dan mengurangkan androgen. Rawatan merangkumi:
- Ubat: Sekiranya anda ingin hamil, anda boleh minum ubat untuk mencetuskan ovulasi. Sekiranya tidak, anda boleh mengambil kawalan kelahiran atau ubat diabetes untuk mengurangkan androgen.
- Ubat jerawat atau rambut: Ubat ini membantu menguruskan jerawat atau pertumbuhan rambut yang berlebihan.
- Penggerudian ovari laparoskopi: Sekiranya ubat ovulasi tidak membantu, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan ini. Ia merosakkan tisu pembebasan androgen di ovari.
- Pengurusan berat badan: Diet yang sihat dan senaman yang teratur dapat membantu menurunkan berat badan, yang dapat mengatasi gejala anda.
Bilakah berjumpa doktor mengenai endometriosis atau PCOS
Lawati pakar sakit puan jika anda mempunyai:
- sakit pelvis
- sakit atau pendarahan antara tempoh
- peningkatan pendarahan haid
- tempoh tidak teratur atau tidak
- sakit semasa atau selepas hubungan seks
- sukar hamil
Dalam endometriosis dan PCOS, diagnosis awal adalah kunci untuk mengawal gejala. Itulah sebabnya penting untuk menghadiri pemeriksaan ginekologi tahunan anda.
Anda juga boleh dirujuk kepada ahli endokrinologi, atau doktor yang pakar dalam hormon.
Bawa pulang
Dalam endometriosis, tisu rahim tumbuh di bahagian lain badan, menyebabkan kesakitan dan kemandulan. Ia dikaitkan dengan tahap estrogen yang tinggi, jadi rawatan memberi tumpuan kepada pengurangan estrogen dan kesakitan.
PCOS, sebaliknya, disebabkan oleh tahap androgen yang tinggi. Ia boleh menyebabkan kemandulan dan sista ovari.
Endometriosis dan PCOS adalah perkara biasa. Mungkin juga mempunyai keduanya pada masa yang sama. Sekiranya anda mengalami tempoh yang tidak normal atau sukar hamil, lawati pakar sakit puan anda.