Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kesakitan dan pembengkakan pada sendi yang berlainan di badan, dan juga boleh mempengaruhi organ dalaman.
Adalah mungkin untuk menjalani kehidupan yang lama dengan RA, namun para penyelidik telah menemui hubungan antara arthritis rheumatoid dan jangka hayat yang lebih pendek. Dianggarkan bahawa penyakit ini berpotensi mengurangkan jangka hayat hingga 10 hingga 15 tahun.
Tidak ada penawar untuk RA, walaupun pengampunan dapat terjadi. Walaupun keadaannya bertambah baik, gejala dapat kembali, menyebabkan anda berisiko mengalami komplikasi.
Menurut Yayasan Arthritis, lebih daripada 50 peratus kematian awal pada orang dengan RA berlaku disebabkan penyakit kardiovaskular.
Walaupun artritis reumatoid dapat memendekkan jangka hayat seseorang, itu tidak bermakna ia akan berlaku. Keadaan ini mempengaruhi orang secara berbeza dan perkembangan penyakit berbeza dari orang ke orang, jadi sukar untuk meramalkan prognosis seseorang.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana anda dapat mengurangkan risiko anda.
Apa yang mempengaruhi jangka hayat?
Sekiranya anda didiagnosis menderita rheumatoid arthritis, penting untuk memahami bagaimana keadaan ini dapat mengurangkan jangka hayat.
Sebagai penyakit progresif, tidak jarang gejala RA memburuk selama bertahun-tahun. Bukanlah penyakit itu sendiri yang memendekkan jangka hayat. Sebaliknya, ini adalah kesan penyakit ini.
Empat kesan utama melibatkan:
Sistem imun
Sebagai penyakit autoimun, artritis reumatoid melemahkan sistem imun, menjadikan anda mudah terkena jangkitan - ada yang serius.
Keradangan kronik
Keradangan kronik boleh merosakkan tisu, sel, dan organ yang sihat, yang boleh mengancam nyawa jika dibiarkan.
Tempoh penyakit ini
Sekiranya anda didiagnosis menderita rheumatoid arthritis pada usia muda, anda akan hidup dengan penyakit ini lebih lama daripada seseorang yang didiagnosis dengan penyakit itu di kemudian hari.
Semakin lama anda menghidap penyakit ini, semakin besar kemungkinan timbulnya komplikasi yang dapat memendekkan jangka hayat anda.
RA yang tidak dirawat
Pengurangan jangka hayat juga boleh berlaku apabila rawatan RA tidak berfungsi, atau jika anda tidak mendapatkan rawatan untuk gejala atau komplikasi.
Menurut Pusat Arthritis Johns Hopkins, orang yang hidup dengan RA yang tidak dirawat dua kali lebih mungkin mati daripada orang yang berumur sama tanpa RA.
Faktor risiko lain
Faktor lain yang boleh mempengaruhi jangka hayat termasuk kesihatan keseluruhan anda, seperti jika anda mempunyai keadaan kronik yang lain, genetik anda, dan gaya hidup anda sekarang.
Faktor risiko lain termasuk:
Seks
Menurut Rheumatoid Arthritis Support Network, lebih banyak wanita didiagnosis dengan rheumatoid arthritis berbanding lelaki. Penyakit ini cenderung menjadi lebih teruk pada wanita juga.
RA seropositif
Untuk mendiagnosis RA, doktor anda akan menjalankan ujian darah dan memeriksa dua penanda protein: faktor reumatoid (RF) dan anti-CCP, kedua-dua auto-antibodi.
Sekiranya ujian darah menunjukkan adanya protein ini, anda mempunyai arthritis rheumatoid seropositif. Sekiranya anda mempunyai simptom artritis reumatoid tanpa kehadiran protein ini, doktor anda mungkin mendiagnosis arthritis rheumatoid seronegatif.
Biasanya, orang dengan RA seropositif mempunyai gejala yang lebih agresif, menyumbang kepada jangka hayat yang lebih pendek.
Merokok
Merokok adalah faktor risiko serius untuk menghidap RA dan memberi kesan kepada keparahan penyakit.
Dengan berhenti merokok, penyelidikan menunjukkan bahawa anda dapat mengurangkan risiko terkena RA yang lebih teruk.
Komplikasi RA
Komplikasi artritis reumatoid - ada yang berpotensi membawa maut - termasuk:
1. Penyakit jantung
Hubungan tepat antara RA dan penyakit jantung tidak diketahui.
Apa yang para penyelidik tahu adalah bahawa keradangan yang tidak terkawal secara beransur-ansur membentuk semula dinding saluran darah. Plak kemudian terbentuk di saluran darah. Ini menyebabkan penyempitan arteri, atau aterosklerosis, memicu tekanan darah tinggi dan menyekat aliran darah ke jantung dan organ lain.
Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan strok atau serangan jantung. Kedua-duanya mengancam nyawa. Potongan plak juga dapat pecah, menyebabkan darah beku.
Orang yang menderita rheumatoid arthritis juga 60 peratus lebih cenderung mengalami fibrilasi atrium. Ini adalah degupan jantung yang tidak teratur yang menyebabkan aliran darah terhad, meningkatkan risiko pembekuan darah, serangan jantung, atau strok.
2. Masalah paru-paru
Keradangan tidak hanya mempengaruhi sendi, tetapi juga boleh mempengaruhi paru-paru. Ini boleh menyebabkan penyakit paru-paru dan parut paru-paru.
Keadaan ini boleh menyebabkan:
- sesak nafas
- batuk kronik kering
- kelemahan
- penumpukan cecair di antara paru-paru
Penyakit paru-paru yang progresif boleh menjadikannya sukar untuk bernafas dan orang yang menghidapnya mempunyai kadar kematian yang tinggi. Sebilangan orang dengan RA mungkin memerlukan pemindahan paru-paru untuk meningkatkan fungsi dan pernafasan paru-paru.
3. Jangkitan
Sistem imun yang lemah kerana RA meningkatkan risiko jangkitan seperti selesema dan radang paru-paru. Juga, ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat RA dapat meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan.
Dengan artritis reumatoid, sistem imun anda menyerang sendi anda. Ubat-ubatan ini dapat membantu menekan sistem imun anda, tetapi sistem kekebalan tubuh yang lemah juga meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan.
4. Kanser
Sistem imun yang lemah juga meletakkan anda berisiko terkena limfoma. Ini adalah sejenis barah yang bermula pada sel darah putih.
Limfosit adalah sel darah putih yang bertanggungjawab untuk tindak balas imun. Limfoma bermula di sel-sel ini.
Menurut American Cancer Society (ACS), orang yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan limfoma bukan Hodgkin.
5. Anemia
Keradangan kronik juga dapat menyebabkan anemia, iaitu pengurangan sel darah merah.
Anemia mempengaruhi seberapa baik oksigen bergerak ke seluruh badan anda. Tahap sel darah merah yang rendah memaksa jantung anda untuk bekerja lebih keras dan mengimbangi tahap oksigen yang rendah.
Sekiranya tidak dirawat, anemia boleh menyebabkan masalah jantung dan kegagalan jantung.
Cara menurunkan risiko komplikasi
Walaupun berisiko, beberapa strategi dapat meningkatkan kualiti hidup anda dan mengurangkan risiko komplikasi serius:
- Senaman. Aktiviti fizikal tidak hanya meningkatkan pergerakan sendi, tetapi dapat mengurangkan keradangan dan kesakitan. Bertujuan untuk sekurang-kurangnya 30 minit bersenam hampir setiap hari dalam seminggu. Pilih senaman lembut yang tidak menyebabkan sakit sendi seperti berjalan, berenang atau berbasikal.
- Menurunkan berat badan. Berat badan berlebihan atau gemuk memberikan lebih banyak tekanan pada sendi anda, meningkatkan rasa sakit dan keradangan. Bercakap dengan doktor anda mengenai berat badan yang sihat berdasarkan usia dan ketinggian anda. Ambil langkah untuk menurunkan berat badan tambahan.
- Makan makanan yang sihat. Makan lebih banyak makanan anti-radang seperti buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan biji-bijian untuk mengurangkan kesakitan dan menguatkan sistem imun anda.
- Berhenti merokok. Merokok boleh menyebabkan radang paru-paru dan meningkatkan tekanan darah anda, sehingga anda berisiko terkena serangan jantung atau strok. Pilih terapi penggantian nikotin untuk berhenti, atau tanya doktor anda mengenai ubat preskripsi untuk membantu menghentikan keinginan.
- Ikuti rancangan rawatan anda dan minum ubat seperti yang diarahkan. Rujuk doktor anda untuk memantau perkembangan anda. Sekiranya gejala tidak membaik, doktor anda mungkin perlu menyesuaikan rawatan anda.
- Dapatkan suntikan selesema. Oleh kerana risiko anda dijangkiti, berbincanglah dengan doktor anda untuk mendapatkan suntikan selesema tahunan. Ini dapat melindungi daripada selesema dan komplikasi seperti radang paru-paru, jangkitan telinga, dan bronkitis.
- Jadualkan pemeriksaan berkala. Jangan ketinggalan fizikal tahunan anda. Pemeriksaan kesihatan rutin dapat mengenal pasti masalah pada peringkat awal, seperti degupan jantung yang tidak teratur, tekanan darah tinggi, dan limfoma.
- Kurangkan tekanan. Tekanan adalah pencetus RA. Tekanan kronik boleh menyebabkan suar dan keradangan. Amalkan teknik pengurusan tekanan. Ketahui had anda, pelajari cara mengatakan tidak, lakukan latihan pernafasan dalam, dan tidur lena.
Anda juga mungkin ingin berbincang dengan doktor anda tentang mendapatkan vaksinasi untuk radang paru-paru. Selalunya disyorkan untuk orang dengan keadaan kesihatan tertentu, termasuk RA.
Bila berjumpa doktor
Rheumatoid arthritis boleh berkembang, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenai gejala baru atau tidak biasa. Ini termasuk:
- sesak nafas
- benjolan di leher anda
- peningkatan kesakitan atau bengkak
- keletihan
- gejala seperti selesema yang tidak bertambah baik
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- pendarahan serpihan di sekitar kuku jari (vaskulitis)
Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya terapi semasa anda tidak memperbaiki gejala anda, atau jika RA mula memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup anda.
Garisan bawah
Walaupun artritis reumatoid dapat memendekkan jangka hayat hingga 10 hingga 15 tahun, penyakit ini mempengaruhi orang secara berbeza, dan faktor yang berbeza berperanan dalam jangka hayat.
Anda tidak dapat meramalkan penyakit ini. Tetapi sementara sebilangan orang mengalami komplikasi serius, yang lain menjalani kehidupan yang sihat dan panjang tanpa komplikasi.
Walaupun tidak ada cara untuk meramalkan perkembangan rheumatoid arthritis, rawatan telah meningkat selama bertahun-tahun. Ini membolehkan banyak pesakit yang didiagnosis menghidap usia yang panjang dan sihat sehingga berusia 80an atau 90an, dengan komplikasi penyakit yang kurang.
Dengan diagnosis dan rawatan awal, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan dan menikmati hidup sepenuhnya.
