Selamat datang kembali ke ruangan nasihat diabetes mingguan kami, Ask D'Mine, yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois di New Mexico. Di sini, anda boleh mengemukakan semua soalan yang membakar yang mungkin anda tidak mahu tanyakan kepada doktor anda.
Omong-omong, persoalan hari ini agak sukar, mengenai keinginan seksual yang luar biasa dan betapa selamatnya penyakit diabetes ...
{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Thad, jenis 3 dari California, menulis: Teman wanita saya adalah diabetes jenis 1. Dia wanita yang hebat, tetapi dia suka seksnya di sisi gelap, jika anda tahu maksud saya. Sejak kebelakangan ini, dia terfikir bahawa dia ingin melakukan hubungan seks sambil mengalami tahap rendah. Dia merancang overdosis insulin cepat bertindaknya yang terkawal, dan akan menggunakan Dexcom untuk memantau penurunan dan mengawal masa semuanya. Kita akan berpuasa glukosa bertindak untuk membalikkannya selepas itu. Ada perkara lain yang mesti kita buat atau fikirkan? Kami belum bercakap dengan doktor atau pendidiknya kerana kami menganggap mereka berhemah dan mereka hanya akan berkata, "Jangan lakukannya." Kami berdua bergantung kepada anda untuk mendapatkan jawapan yang lurus.
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Terus terang, pemikiran pertama saya juga, jangan lakukannya, tetapi bukan kerana saya berhemah. Walaupun seks gelap bukan untuk selera peribadi saya, saya tidak mempunyai masalah dengan persetujuan orang dewasa melakukan apa sahaja yang membuat kedua pasangan bahagia. Tetapi mari kita jelaskan, ini akan menjadi lebih gelap dan membahayakan. Ini bukan kulit, cambuk, dan rantai dengan kata-kata keselamatan yang boleh digunakan sekiranya keadaan tidak terkawal.
Diabetes tidak menghormati kata-kata keselamatan.
Persoalannya timbul mengapa anda ingin mengambil risiko melakukan APA SAJA RENDAH - mengetahui seperti yang anda lakukan bahawa hipoglikemia bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi dengan cepat dapat membuat anda tidak sedarkan diri jika tidak segera dirawat.
Oleh itu, anda berdua perlu jelas bahawa apa yang anda bicarakan lebih berbahaya daripada gelap. Sebenarnya, ia boleh membawa maut. Anda perlu memikirkannya untuk masa yang lama.Tetapi, kerana saya rasa anda akan mencubanya, dan jelas anda memerlukan panduan "perubatan", berikut adalah beberapa idea mengenai cara untuk memaksimumkan keselamatan hubungan berisiko ini.
Mari kita mulakan dengan pemeriksaan realiti di Dexcom. Ia berfungsi dengan baik bagi kebanyakan kita dalam keadaan operasi biasa, sehingga kita sering lupa kekurangannya. Tetapi ini bukan keadaan operasi biasa yang anda bicarakan, jadi kami perlu merangkumi dua kelemahan monitor glukosa berterusan Dexcom yang boleh mempengaruhi rancangan anda.
Yang pertama ialah ia hanya memeriksa glukosa setiap lima minit, jadi sama sekali tidak berterusan. Banyak yang boleh berlaku dalam lima minit, terutamanya ketika gula darah turun. Semasa penurunan "dua anak panah ke bawah" pada monitor Dexcom atau peranti mudah alih, gula darah turun pada kadar sekurang-kurangnya 3 mg / dL per minit. Ia mungkin lebih pantas. Tetapi minimum 3 mg / dL per minit, gula teman wanita anda akan turun 15 mata antara sampel. Sebagai perspektif, jika dia berusia 50 pada satu cek, pada pemeriksaan berikutnya dia akan berusia 35 tahun, yang semakin dekat dengan Grim Reaper.
Dan masalah kedua ialah dia sebenarnya lebih rendah. Walaupun Dex diluluskan untuk keputusan terapi, sama sekali tidak memantau gula darah. Ia memantau glukosa interstisial, yang cenderung ketinggalan glukosa kapilari. Anda boleh memikirkan dua nombor itu sebagai kereta pertama dan kereta api roller coaster. Pasti, mereka berada di landasan yang sama, tetapi seseorang sampai ke titik penurunan terlebih dahulu. Kecenderungannya akan betul pada monitor, tetapi — terutama pada suhu rendah yang cepat — gula darah sebenarnya akan jauh lebih rendah daripada yang ditunjukkan oleh monitor. Dan saya menganggap adik perempuan saya yang gelap mahu yang rendah untuk "keseronokan," kerana tahap yang lebih rendah menyebabkan gejala yang lebih besar.
Intinya adalah bahawa saya tidak fikir bahawa Dex akan memberi anda dua tahap perlindungan yang anda berdua harapkan ketika mengetahui sejauh mana dalam zon bahaya yang sebenarnya, atau kerana cuba memulakan pemulihan . Namun demikian, ia mungkin akan berguna pada bahagian lain projek anda: Menentukan masa permainan anda.
Yang secara logik membawa kita ke masalah seterusnya, iaitu bagaimana memberi dos untuk overdosis, dan bagaimana masa anda… ah… menyenangkan. Bermula dengan overdosis: Berapa banyak yang harus dia ambil? Saya tidak dapat memberikan nombor. Jelas sekali, berat badannya, jenis badannya, dan kepekaan insulin semuanya dapat dilihat di sini. Dia juga mahu penurunan cepat untuk gejala maksimum. Itu memerlukan dos yang besar, tetapi semakin besar dosnya, semakin sukar untuk membalikkannya.
Dari segi masa, ia akan bergantung pada kadar gula darahnya ketika dia mengambil dosis, tetapi penurunannya dapat dimulai dalam waktu 20-30 minit, atau dapat memakan waktu hingga dua jam. Untuk keinginannya, saya rasa itu akan lebih berkesan, dan lebih selamat dalam jangka masa panjang, jika dia pertama kali menaikkan gula darahnya ke tahap 300-an sebelum mengambil berlebihan. Itu akan memberikannya penurunan yang lebih tajam, memaksimumkan sensasi, semoga sebelum harus memasuki kadar gula darah yang sangat berbahaya.
Setelah penurunan yang baik bermula, anda juga boleh memulakannya. Teman wanita anda mungkin akan memberitahu anda ketika gejala-gejalanya bermula, tetapi anda dapat mencari peluh, peralihan ke warna kulit yang kering, dan tangan yang gemetar sebagai petunjuk anda.
Saya akan melewatkan bahagian seterusnya, tetapi setelah anda menyelesaikan misi anda, jangan berlengah-lengah untuk mencuba membalikkannya. Jadi, bagaimana dengan membalikkan keadaan yang rendah, selepas bersekongkol? Apa rancangan terbaik untuk itu? Saya rasa glukosa bertindak pantas tidak mencukupi, tetapi ini adalah permulaan yang baik. Anda tidak mengatakan jenis apa yang anda rencanakan, jadi izinkan saya menjelaskannya: Anda perlu mempunyai glukosa cair dalam keadaan siap. Ini bukan situasi di mana Skittles akan menjalankan tugas. Dan anda memerlukan lebih daripada satu botol.
Salah satu perkara yang benar-benar mengganggu saya tentang semua ini adalah hakikat bahawa dia merancang untuk menghabiskan masa yang lama (minit adalah loooooong di tanah hypo) di tempat rendah. Bahkan kuki adalah kekekalan dalam keadaan ini. Ingatlah bahawa kebanyakan OKU mulai berusaha membalikkan yang rendah sebaik sahaja kita merasakannya, atau diberitahu oleh CGM kita. Dalam kes anda, dia akan sengaja membiarkan rendah berjalan lebih lama, itu berarti ia akan jauh lebih dalam daripada yang biasa dia lakukan. Itu akan menjadikannya lebih sukar untuk berbalik daripada yang rendah biasa, bahkan yang "buruk". Aisnya cukup nipis di sini, jadi saya rasa anda perlu menaikkan ante pada penawarnya, selain glukosa yang bertindak pantas.
Jadi selain cecair, saya rasa anda berdua mesti mempunyai gel glukosa di tangan. Sekiranya dia terlalu banyak minum glukosa, anda boleh menggosokkan gel ke gusi dan bahagian pipinya untuk memasukkan gula ke dalam sistemnya.
Dan saya bercakap pipi mulut di sini, bukan pipi pantat.
Sebenarnya, seperti yang sesat ini terdengar, saya terfikir bahawa anda boleh menggunakan gel glukosa sebagai bentuk pelumasan seksual. Oleh kerana selaput lendir di dalam farajnya dapat menyerap glukosa, anda sudah dapat "memberikan" penawarnya pada awal hubungan seksual.
Sudah tentu, selain cecair glukosa dan gel, anda memerlukan kit glukagon siap sedia. Dan saya tidak bercakap mengenai penggunaan kit di meja malam. Sebelum mengeluarkan bra, campurkan jarum suntik dan siapkan untuk suntikan. Sudah tentu, anda perlu mengatakan bahawa anda memerlukan telefon bimbit yang terisi penuh, dengan isyarat yang baik, diatur ke dail cepat 911 untuk mendapatkan bantuan perubatan sekiranya dia keluar.
Dan saya rasa dengan semua itu, anda akan seaman mungkin. Tetapi biarkan saya jelas. Ini bukan terjun payung tanpa peluncur simpanan. Ini bukan kayak air terjun tanpa topi keledar. Ini tidak mendaki El Capitan tanpa tali.
Ini adalah Roulette Rusia dengan tiga peluru di ruang, bukan satu. Ada kemungkinan ini akan membunuhnya. Adakah saya fikir anda akan melepaskannya? Ya, dengan semua pertimbangan keselamatan yang telah kita bicarakan, walaupun tetap berisiko, saya rasa kemungkinan besar ia akan berlaku.
Kecuali dia suka.
Kerana jika itu membuktikan keseronokan, dan itu mungkin - seks dan bahaya adalah campuran yang memabukkan bagi banyak orang - dan dia ingin melakukannya secara berkala, kemungkinannya akan berakhir dengannya. Seperti ubat ketagihan lain, seiring berjalannya waktu, dia akan memerlukan dos yang lebih besar dan lebih besar untuk mendapatkan keseronokan yang sama kerana mempunyai banyak hipos cenderung membakar kemampuan kita untuk merasakannya, memerlukan dos insulin yang lebih besar dan penurunan yang lebih cepat dan lebih dalam untuk mengulanginya sensasi.
Cepat atau lambat, itu akan menyebabkan terlalu banyak insulin di dalam kapal untuk dibalikkan dengan berkesan, tidak kira langkah berjaga-jaga yang anda ambil.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan nasihat profesional dan penjagaan profesional perubatan berlesen.