Kunci untuk berkembang pada zaman ini nampaknya belajar untuk menggunakan semua maklumat tersebut dengan sebaik-baiknya. Bagaimana jika benar-benar memahami bagaimana anda tidur dapat membuka rahsia baru mengenai turun naik glukosa darah dan keperluan insulin?
Tidepool dan Evidation Health bekerjasama dalam kajian rintis pemerhatian yang berharap dapat membantu mereka yang menghidap T1D melakukan hal itu. Kajian yang baru dilancarkan, yang disebut T1D Sleep Pilot, kini mengumpulkan peserta. Ia akan menggunakan data yang dikumpulkan semalaman dari teknologi diabetes pesakit bersama dengan pelacak tidur dan aktiviti di telefon pintar dan sensor lain untuk meneroka hubungan antara hipoglikemia nokturnal, tingkah laku pada hari berikutnya, corak tidur, dan kadar jantung.
Tujuannya adalah untuk melengkapkan potret yang lebih baik bagi pesakit tipe 1 mengenai apa yang berlaku dengan diabetes mereka semalam, bagaimana ia berkaitan dengan kehidupan mereka pada keesokan harinya, dan mengumpulkan kajian berterusan mengenai bagaimana tabiat tingkah laku, tidur, dan komplikasi diabetes berinteraksi.
"Orang yang menghidap diabetes dapat menggunakan data individu mereka untuk memainkan peranan penting dalam meningkatkan kesihatan," kata Pengasas dan CEO Tidepool, Howard Look dalam siaran pers. "Kajian kami dengan Evidation memberi orang baru diabetes cara baru untuk berkongsi data mereka dengan para penyelidik, dan menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik mengenai kadar gula darah rendah yang berbahaya, yang sering dapat terjadi lebih kerap ketika tidur."
Tidepool adalah syarikat sumber terbuka, bukan untuk keuntungan yang misinya menjadikan data diabetes lebih mudah diakses dan dapat ditindaklanjuti untuk pesakit, pasukan penjagaan mereka, dan penyelidik. Syarikat ini dikenal pasti sebagai data-agnostik, yang bermaksud ia tidak mengehadkan dirinya pada jenis atau jenama teknologi tertentu. Apa maksud falsafah itu, dan juruterbang tidur ini bagi mereka yang mempunyai jenis 1? Ini mencipta kaedah baru untuk membuat kajian, kata syarikat itu.
Itu kenyataan yang berani.
Deborah Kilpatrick adalah Ketua Pegawai Eksekutif Evidation Health, dan dia menyokongnya.
"Ini tuntutan besar," katanya. "Dan saya rasa kita dapat bertahan dengan beberapa cara. Kami sangat bersemangat untuk memasukkan data setiap hari ke dalam persamaan penyelidikan klinikal, dan kami juga bersemangat untuk membawa ekosistem penyelidikan klinikal tepat kepada pesakit. "
Menurut Kilpatrick dan Look, itulah yang ingin dilakukan oleh kajian ini. Dengan menggunakan peranti bersambung terkini - termasuk monitor glukosa berterusan Dexcom, monitor tidur Emfit, dan penjejak aktiviti WHOOP - penyelidik akan memperoleh data akses mengenai kejadian gula darah rendah semalaman yang tidak pernah ada sebelumnya.
Pendekatan itu menunjukkan kaedah yang lebih egaliter dan oportunistik untuk melakukan penyelidikan klinikal, menjangkau batas tradisional dinding bata dan mortar, dan menetapkan lokasi kajian geografi, kata penganjur.
Kajian Klinikal Yang Memberi Kawalan Pesakit
"Apabila kita dapat memvisualisasikan sesuatu, kita lakukan," kata Kilpatrick mengenai misi Evidation. "Kami tidak meminta pesakit untuk masuk ke klinik jika mereka tidak dapat atau jika protokol tidak memerlukannya. Itu tidak bermaksud, mereka tidak mempunyai interaksi dengan pengasuh kerana itu juga dapat dicapai dalam perubatan maya melalui perkongsian data dan tindak lanjut. "
Berdasarkan kajian rintis, pesakit akan mengekalkan kawalan dan pemilikan semua data yang dikumpulkan.
"Satu-satunya cara ini berfungsi adalah dengan memberi pesakit kawalan," kata Kilpatrick.
Evidation bertujuan untuk menganalisis dan memproses data sensor dan tingkah laku berskala besar dengan cara yang bermakna secara klinikal. Tidepool, dengan bekerjasama dengan Evidation, menjadi yang terbaru dalam senarai lebih dari 100 sumber data yang kini dihubungkan ke platform Evidation, termasuk Apple Health, Blue Button, Dexcom, Epic dan Fitbit. Menurut Evidation, pada masa ini terdapat lebih dari 2 juta individu yang berinteraksi dengan platform tersebut melalui aplikasi Pencapaian syarikat, yang membayar orang untuk melakukan perkara-perkara yang berkaitan dengan kesihatan seperti menjejaki langkah, tidur, dan makan.
"Definisi 'bermakna' di sini sangat bermakna secara klinikal," kata Kilpatrick. "Pengguna data melacak dan berkongsi dan yang kami kumpulkan harus bermanfaat bagi mereka. Inilah sebab mengapa kami melakukan penyelidikan klinikal. Untuk menjaga dengan lebih baik. Dalam kes ini, kami menggunakan data langsung yang dimiliki oleh pesakit dan bekerjasama dengan Tidepool untuk mengubahnya menjadi perawatan yang bermakna dan dapat ditindaklanjuti untuk kedua-dua penjaga pesakit. "
Evidation dan Tidepool berharap, dengan menurunkan geseran dan halangan untuk penyertaan dalam kajian klinikal, kumpulan peserta yang lebih pelbagai dapat dibuat. "Itulah cara kami mengurangkan jurang antara data percubaan klinikal dan keberkesanan peranti nyata di dunia," kata Kilpatrick.
Cara Mendaftar dalam Kajian
Pilot berpotensi terbuka untuk siapa saja yang menghidap diabetes jenis 1, walaupun proses penyaringan untuk menentukan kelayakan telah dilakukan. Mereka yang ingin mengambil bahagian boleh melayari laman web pra-saringan di sini. Laman web ini menghubungkan ke aplikasi kesihatan Evidation Achievement dan berfungsi sebagai halaman utama juruterbang T1D Sleep. Sesampai di sana, seseorang memasukkan alamat e-melnya untuk memulakan proses pemeriksaan kelayakan, menjawab serangkaian pertanyaan mengenai usia, jantina, etnik, bangsa, sama ada anda kini tinggal di Amerika Syarikat, dan mempunyai akses ke komputer riba atau iPhone. Selepas itu soalan mengenai jenis pesakit 1 dan teknologi dan rawatan terkini bermula. Pengguna berpotensi menjawab soalan sehingga mereka diberitahu bahawa mereka tidak layak atau tidak untuk mengikuti kajian rintis.
Jadi apa yang menjadikan seseorang itu layak?
Walaupun Evidation tidak mendedahkan semua kriteria untuk disertakan ketika dihubungi, ia mengatakan bahawa mereka yang berumur 25 tahun ke atas yang tinggal di A.S.; didiagnosis menghidap diabetes jenis 1; kini menggunakan sistem pam CGM, BGM, dan insulin yang disokong oleh Tidepool; bersedia berkongsi data peranti yang disambungkan untuk kajian; bersedia menggunakan tracker aktiviti dan monitor tidur untuk kajian ini; dan bersedia mengambil ujian kewaspadaan melalui telefon bimbit pada jangka waktu tertentu semasa kajian dimasukkan pada tahap tinggi.
Setelah mendaftar, semua peserta melalui proses persetujuan yang dimaklumkan untuk berkongsi data kajian, menyelesaikan aktiviti kajian, dan dihubungi oleh staf kajian jika diperlukan. Mana-mana individu boleh "menarik diri" kapan saja dengan menarik diri dari kajian ini.
Tahap pendaftaran sedang dijalankan.
Selain pendaftaran sukarelawan, pengambilan juga disasarkan kepada anggota Tidepool dan anggota Pencapaian yang memenuhi kriteria tertentu dan mempunyai integrasi peranti yang layak: CGM, BGM, pam insulin.
Perkara Tidur, Orang!
Adam Brown, seorang editor kanan di diaTribe dan pengarang Tempat & Ranjau Darat yang Cerah: Panduan Diabetes Saya Berharap Seseorang Mengendalikan Saya, adalah antara banyak yang optimis dengan Pilot Tidur T1D ini.
"Saya suka kajian dalam talian yang jauh seperti ini," katanya. “Saya rasa kurang tidur adalah ranjau dara diabetes utama kerana ia mempengaruhi setiap aspek diabetes. Ini mempengaruhi perkara dengan cara yang sangat langsung dan juga secara tidak langsung. Itu cukup hebat. Sekiranya anda tidur kurang dari tujuh jam setiap malam, anda lebih tahan insulin. Sekurang-kurangnya bagi saya, saya mempunyai gula darah yang lebih tinggi pada keesokan harinya tanpa gagal dengan kurang tidur. Kurang tidur memberi kesan kepada hormon lapar dengan cara yang sangat mendalam, jadi anda lebih lapar apabila anda tidak cukup tidur. Dan anda memerlukan lebih banyak gula. Maksud saya, itu semua adalah petunjuk terburuk bagi seseorang dengan jenis 1. "
Brown telah memerhatikan selama bertahun-tahun kerana beberapa orang di sekitarnya telah membincangkan peranan tidur dalam mengurus dan merawat diabetes jenis 1. Banyak yang terkejut ketika dia termasuk istirahat malam yang baik sebagai salah satu dari "empat tonggak kesihatan diabetes" dalam bukunya.
"Anda tidak mendengar perbincangan tentang tidur," katanya. "Saya rasa, entah bagaimana, kerana itu tidak seksi, anda tahu? Bukan seperti teknologi baru. Ini bukan insulin baru yang mewah. "
Dia berpendapat implikasi kajian ini dapat menjadi besar hanya dengan meningkatkan kesedaran tentang tidur. "Mengukur betapa buruknya orang dengan diabetes tipe 1 tidur sangat besar."
Hasil yang Kita Boleh Laksanakan
Jadi apa yang akan dilakukan syarikat dengan data yang dikumpulkan?
Cabaran dan harapannya, kata Kilpatrick, menjadikan data sesuatu yang benar-benar bermaklumat. "Kami ingin mengubah data menjadi maklumat yang dapat digunakan," katanya.
Brown juga percaya bahawa apa yang memberikan kajian ini sangat penting adalah fokus untuk menjadikan sesuatu dapat ditindaklanjuti.
“Tidur sangat sukar bagi orang untuk memahami dan mengawal. Apabila mereka dapat melihat apa yang berlaku yang mungkin akan berubah. Cara terbesar untuk membuat perbezaan adalah dengan memberikan data yang dapat ditindaklanjuti kepada orang, ”katanya.
Selain meningkatkan penjagaan dan kualiti hidup individu, Tidepol dan Evidation berharap kajian ini dapat memberi para penyelidik akses ke tahap data yang belum pernah dilihat mengenai bagaimana diabetes dan diabetes jenis 1 berkorelasi dan berinteraksi. Berbanding dengan elemen gaya hidup yang lain, penyelidikan klinikal mengenai hubungan antara keduanya tipis, menurut Brown.
"Saya rasa sangat penting untuk memberi orang hubungan yang sederhana melalui kajian seperti ini," katanya. "Seperti, ketika anda tidur kurang dari tujuh jam, gula darah anda 20 persen lebih tinggi pada keesokan harinya. Atau, apabila anda tidur kurang dari tujuh jam, anda memerlukan 30 peratus lebih banyak insulin. Perkara seperti itu boleh diambil tindakan. Pada akhirnya, tujuannya adalah untuk menunjukkan kepada orang-orang data mereka sendiri sehingga mereka menyedari, wow, tidur sangat penting dan saya mungkin semestinya mendapat lebih banyak. "
.jpg)
.jpg)
