Susu lembu boleh memberi banyak angka pada perut - pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walaupun itu tidak selalu menghalang kita untuk makan semangkuk ais krim, kita mungkin akan membayarnya kemudian dengan perut yang tidak sedap.
Biasanya, laktosa dalam susu itulah penyebab masalah perut. Sekiranya anda tidak toleran terhadap laktosa, tubuh anda tidak dapat mencerna laktosa - gula dalam produk tenusu. Akibatnya, minum susu atau makan produk tenusu seperti keju atau yogurt dapat menyebabkan gejala mulai dari kekejangan perut hingga cirit-birit.
Ramai orang dewasa hidup dengan intoleransi laktosa. Sebenarnya, dianggarkan mempengaruhi 30 hingga 50 juta orang dewasa Amerika. Tetapi lebih jarang bayi dapat memilikinya juga.
Inilah yang perlu anda ketahui mengenai intoleransi laktosa pada bayi, serta bagaimana intoleransi mempengaruhi penyusuan dan penyusuan susu formula.
Apakah gejala intoleransi laktosa pada bayi?
Sudah tentu, jika bayi anda menghadapi masalah mencerna susu, ini tidak bermakna bahawa mereka tidak toleran terhadap laktosa. Gejala mereka mungkin disebabkan oleh perkara lain. (Tiada apa-apa tentang ibu bapa yang sederhana, bukan?)
Tetapi biasanya, gejala intoleransi laktosa pada bayi termasuk:
- cirit-birit (lihat panduan kami untuk kotoran bayi yang tidak bertoleransi laktosa)
- kekejangan perut
- kembung
- gas
Oleh kerana bayi tidak dapat bercakap, mereka tidak dapat menjelaskan apa yang mengganggu mereka. Oleh itu, tidak mudah untuk diberitahu bila mereka mengalami masalah perut.
Tanda-tanda sakit perut mungkin termasuk:
- mengepalkan penumbuk mereka
- melengkung belakang mereka
- menendang atau mengangkat kaki
- menangis sambil mengalirkan gas
Perut yang kembung mungkin kelihatan sedikit lebih besar daripada biasa dan terasa sukar disentuh.
Satu lagi tanda intoleransi laktosa adalah gejala yang bermula sejurus selepas makan - dalam masa 30 minit hingga 2 jam setelah memakan susu ibu, formula berasaskan susu, atau makanan pekat yang mengandungi susu.
Adakah alahan susu?
Perlu diingat juga bahawa bayi anda mungkin tidak mempunyai masalah dengan laktosa, melainkan alahan susu.
Gejala alahan susu serupa dengan gejala intoleransi laktosa, tetapi keadaan ini tidak sama.
Alergi susu adalah sejenis alahan makanan yang berlaku apabila sistem ketahanan badan berlebihan terhadap susu. Sekiranya bayi anda mempunyai alahan susu, mereka mungkin mengalami sakit perut dan cirit-birit. Tetapi mereka juga akan mengalami gejala yang tidak berlaku dengan sikap tidak bertoleransi:
- mengi
- batuk
- bengkak
- gatal
- mata berair
- muntah
Sekiranya anda mengesyaki alahan susu - walaupun alahan ringan - berjumpa doktor. Alergi susu boleh meningkat dan menyebabkan gejala yang teruk seperti penurunan tekanan darah, kesukaran bernafas, dan anafilaksis. Menurut Penyelidikan dan Pendidikan Alergi Makanan, alahan susu mempengaruhi kira-kira 2.5 peratus kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Seberapa biasa intoleransi laktosa pada bayi?
Sebilangan besar orang dengan intoleransi laktosa tidak mengalami gejala sehingga kemudian ketika pengeluaran semula jadi laktase tubuh mereka - enzim yang membantu tubuh mencerna laktosa - menurun.
Penurunan ini biasanya tidak berlaku sehingga pada masa kanak-kanak, pada masa remaja, atau pada masa dewasa. Oleh itu, intoleransi laktosa pada bayi di bawah usia 1 jarang berlaku - tetapi tidak mustahil.
Kekurangan laktase kongenital
Sebilangan bayi mempunyai intoleransi laktosa kerana mereka dilahirkan tanpa enzim laktase. Ini dikenali sebagai kekurangan laktase kongenital, dan jika bayi anda mengalami kekurangan ini, anda akan mengetahuinya segera setelah dilahirkan. Mereka akan mengalami simptom selepas minum susu ibu - yang juga mengandungi laktosa - atau formula berdasarkan susu lembu.
Tidak diketahui berapa banyak bayi yang dilahirkan dengan keadaan ini di seluruh dunia. Fakta menarik: Nampaknya ini paling biasa di Finland, di mana kira-kira 1 dari 60,000 bayi baru lahir tidak dapat mencerna laktosa. (Perhatikan bahawa ini masih jarang berlaku!)
Penyebab kekurangan ini adalah mutasi gen LCT, yang pada dasarnya memerintahkan tubuh untuk menghasilkan enzim yang diperlukan untuk mencerna laktosa. Ini adalah keadaan yang diwarisi, jadi bayi mewarisi mutasi gen ini dari kedua ibu bapa mereka.
Kekurangan laktase perkembangan
Sebilangan bayi pramatang dilahirkan dengan kekurangan perkembangan laktase. Ini adalah intoleransi sementara yang berlaku pada bayi yang dilahirkan sebelum usus kecilnya berkembang sepenuhnya (umumnya, sebelum kehamilan 34 minggu).
Juga, beberapa bayi mengalami intoleransi laktosa sementara setelah penyakit virus, seperti gastroenteritis.
Bagaimana intoleransi laktosa didiagnosis pada bayi?
Sekiranya bayi anda mempunyai tanda-tanda intoleransi laktosa, jangan mendiagnosis keadaan anda sendiri. Bercakap dengan pakar pediatrik anda. Mereka akan mempunyai lebih banyak pengalaman membezakan antara intoleransi laktosa dan alergi susu.
Oleh kerana intoleransi laktosa jarang terjadi pada bayi, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada ahli alergi untuk menolak alahan susu selepas juga menolak masalah pencernaan biasa yang lain.
Ahli alahan boleh mendedahkan kulit bayi anda kepada sejumlah kecil protein susu, dan kemudian memantau kulit mereka untuk reaksi alergi.
Sekiranya bayi anda tidak mempunyai alahan susu, doktor anda mungkin mengambil sampel tinja untuk memeriksa keasidan kotoran mereka. Keasidan rendah boleh menjadi tanda malabsorpsi laktosa, dan jejak glukosa adalah bukti laktosa yang tidak dicerna.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan membuang laktosa dari diet mereka selama 1 hingga 2 minggu untuk melihat apakah gejala pencernaan mereka bertambah baik.
Bagaimana intoleransi laktosa mempengaruhi penyusuan susu ibu dan formula?
Sekiranya ujian diagnostik mengesahkan intoleransi laktosa, jangan segera panik dan berhenti menyusu. Sama ada anda dapat meneruskan penyusuan bergantung pada jenis kekurangan laktase.
Sebagai contoh, jika bayi anda mengalami intoleransi laktosa setelah penyakit virus, cadangan umum adalah meneruskan penyusuan. Susu ibu dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh mereka dan membantu menyembuhkan usus mereka.
Sekiranya bayi anda mengalami kekurangan laktase perkembangan kerana kelahiran pramatang, keadaan ini hanya berlangsung beberapa minggu atau bulan. Oleh itu, bayi anda akhirnya boleh minum susu formula atau susu ibu tanpa masalah, walaupun pada masa ini anda perlu menggunakan susu formula tanpa laktosa.
Tetapi penyusuan susu ibu bukanlah pilihan sekiranya bayi anda mengalami kekurangan laktase kongenital. Laktosa dalam susu ibu anda boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk dan menyebabkan dehidrasi dan kehilangan elektrolit. Anda perlu memberi makan bayi anda dengan susu formula tanpa laktosa.
Adakah bayi saya akan mengalami intoleransi laktosa?
Intoleransi laktosa berikutan penyakit virus atau kelahiran pramatang biasanya bersifat sementara - hore! - dan badan bayi anda akhirnya dapat menghasilkan tahap normal enzim laktase untuk mencerna gula dalam susu.
Tetapi kekurangan laktase kongenital adalah keadaan sepanjang hayat, dan anda perlu mengubah diet anak anda untuk mengelakkan gejala.
Berita baiknya ialah susu formula bebas laktosa mengandungi nutrien - seperti kalsium, vitamin D, dan vitamin A - yang diterima bayi daripada meminum produk berasaskan laktosa. (Dan tidak pernah ada waktu yang lebih baik untuk membesar dengan intoleransi laktosa, kerana begitu banyak orang bebas susu tanpa pilihan.)
Makanan yang harus dielakkan
Apabila anda membeli makanan untuk bayi anda, baca label dan jangan beli barang yang mengandungi laktosa (whey, produk sampingan susu, serbuk susu kering tanpa lemak, pepejal susu kering, dan dadih).
Makanan mesra bayi yang popular yang mungkin mengandungi laktosa termasuk:
- yogurt
- oatmeal yang disediakan
- formula
- kentang tumbuk segera
- lempeng
- biskut (termasuk biskut gigi)
- kuki
- puding
- sherbet
- ais krim
- keju
S: Sekiranya bayi saya tidak toleran terhadap laktosa dan saya menyusu, adakah ia akan membantu Saya berhenti makan laktosa - atau adakah saya masih perlu beralih ke formula bebas tenusu?
J: Mengeluarkan susu atau laktosa dari diet anda tidak akan mengurangkan laktosa dalam susu ibu anda. Susu ibu secara semula jadi mengandungi laktosa.
Bergantung pada jenis intoleransi laktosa bayi anda, anda mungkin perlu beralih ke formula bebas laktosa. Beberapa intoleransi laktosa adalah keadaan jangka pendek dan akan hilang dari masa ke masa. Intoleransi laktosa kongenital tidak akan hilang dan anak anda harus bebas laktosa sepanjang hayatnya.
Sila buat semua perubahan pada diet bayi anda dengan bantuan penyedia penjagaan kesihatan anda.
- Carissa Stephens, RN
The takeaway
Ketidakupayaan untuk mencerna gula dalam susu tidak selesa bagi bayi, tetapi cirit-birit, gas, dan sakit perut tidak selalu bermaksud intoleransi laktosa. Gejala-gejala ini boleh menunjukkan alergi susu, masalah pencernaan umum yang biasa berlaku dalam 3 bulan pertama kehidupan, atau yang lain.
Sekiranya anda percaya bahawa bayi anda menghadapi masalah mencerna susu, berjumpa dengan pakar pediatrik anda untuk mendapatkan diagnosis. Dan berhati-hatilah - walaupun diagnosis mungkin kelihatan menakutkan pada mulanya, ini akan memberi jalan yang baik untuk melahirkan bayi yang lebih bahagia dan kurang rewel.
