Banyak ibu baru yang bersusah payah untuk mengepam payudara ke kehidupan yang sudah sibuk dengan bayi baru. Antara penyediaan, pengepaman, penyimpanan, dan pembersihan, ada banyak yang perlu dilakukan dan banyak yang perlu diketahui untuk memperbaikinya.
Sama ada tujuan anda adalah mengepam sesekali, sambilan, atau sepenuh masa, mengetahui kapan dan bagaimana memulakan - dan bagaimana mengekalkan momentum - kadang-kadang merupakan bahagian yang paling sukar.
Kami meminta tiga Perunding Laktasi Bertauliah Lembaga Antarabangsa (IBCLC) untuk berkongsi petua dan trik mereka untuk memulakan, bagaimana dan kapan mengepam, membersihkan petua, penyimpanan, dan banyak lagi.
Bermula
Sekiranya ini adalah jalan pertama anda dengan mengepam, anda mungkin tertanya-tanya kapan anda harus memulakannya.
"Sekiranya bayi itu sihat dan berat badannya bertambah baik, dan tidak ada harapan untuk berpisah, disarankan untuk menunggu menggunakan pam hingga berusia sekitar 6 minggu, sebaliknya menggunakan ekspresi tangan untuk membuang lebihan susu," kata Jaimie Zaki , IBCLC, MCD, MCPD.
Dengan menunggu, anda boleh melakukan rutin penyusuan sebelum menggunakan pam.
Ketika datang untuk mengepam tepat selepas kelahiran, Emily Silver, MS, NP-C, IBCLC, pengasas bersama Boston NAPS, mengatakan terdapat banyak sebab wanita memilih untuk memulakannya lebih awal.
"Biasanya, ini melibatkan senario di mana jururawat atau perunding penyusuan membimbing anda untuk alasan tertentu seperti berat badan lahir rendah, bayi yang mempunyai gula darah rendah semasa lahir, atau tahap bilirubin tinggi yang menyebabkan penyakit kuning," katanya.
Selain itu, jika anda berpisah dengan bayi kerana alasan perubatan, anda boleh memutuskan untuk mengepam dan menyimpan susu ketika anda bertemu semula. Dalam keadaan seperti ini, Silver mengatakan seorang perunding laktasi akan mengajar anda cara mengepam untuk mendapatkan bekalan susu anda dan juga untuk memberi makan bayi.
Wanita yang perlu kembali bekerja selalunya akan mula mengepam 3 hingga 4 minggu sebelum tarikh kembali untuk membiasakan diri dengan cara kerja pam dan membina simpanan susu yang dikeluarkan.
Perkara yang tidak digalakkan, kata Silver, mengepam semasa mengandung. "Kami tidak mengesyorkan wanita memompa semasa kehamilan, kerana diketahui dapat merangsang tubuh anda untuk menghasilkan hormon yang dapat membuat anda bersalin."
Waktu terbaik untuk mengepam
Walaupun waktu terbaik untuk mengepam adalah waktu yang sesuai untuk anda, perkara pertama pada waktu pagi adalah ketika anda akan mengeluarkan susu yang paling banyak. "Semalaman, kami mensintesis hormon prolaktin, yang merangsang pengeluaran susu, dan badan kita berehat dan mengatur semula untuk membuat susu kita untuk hari ini," kata Silver.
Sekiranya anda ingin menyimpan susu tambahan, Silver mengesyorkan agar anda bangun, menyusukan bayi anda, kemudian pam kedua payudara pada masa yang sama selama kira-kira 10 hingga 15 minit. Pastikan label dan simpan susu di dalam peti sejuk atau peti sejuk beku. "Anda boleh melakukan ini setiap hari jika anda mahu atau setiap beberapa hari - apa sahaja yang sesuai untuk anda," kata Silver.
Sebilangan ibu bapa yang menyusui akan mengepam segera setelah sesi penyusuan atau di antara sesi untuk mendorong pengeluaran susu. Sebagai contoh, jika anak anda menyusui setiap 4 jam, anda boleh menambah sesi mengepam pada tanda 2 jam. Mengepam antara suapan sering disarankan jika anda berusaha meningkatkan bekalan susu anda.
Walaupun begitu, jika bekalan susu rendah menjadi kebimbangan, lebih baik bekerjasama dengan perunding penyusuan yang disahkan untuk membuat rancangan pengepaman yang sesuai dengan keadaan anda.
Berapa kerap dan berapa lama anda perlu mengepam?
Dalam banyak kes, anda akan mengepam dengan pam payudara elektrik yang berfungsi pada kedua payudara pada masa yang sama. Sekiranya anda mengepam selepas sesi penyusuan, 10 hingga 15 minit dengan pam payudara elektrik sudah mencukupi.
Tetapi jika anda mengepam untuk menggantikan sesi menyusu, anda ingin memanjangkan masa hingga 15 hingga 20 minit atau sehingga susu berhenti aktif menetes. Walaupun begitu, beberapa orang memerlukan masa sehingga 30 minit untuk mengosongkan payudara mereka sepenuhnya.
Sebilangan orang sebenarnya mendapat hasil pengepaman yang lebih baik dengan pam tangan manual atau bahkan ekspresi tangan. Setiap orang berbeza. Sekiranya anda tidak mempunyai pam elektrik atau lebih suka tidak menggunakannya, jangan bimbang - anda masih boleh mengeluarkan susu yang anda perlukan.
Sekiranya anda terpisah dari anak anda kerana masalah perubatan, Zaki mengatakan untuk mengepam sekerap bayi yang akan disusui (biasanya setiap 2 hingga 4 jam) sehingga susu berhenti mengalir, atau sekitar 15 hingga 20 minit.
Ini juga berlaku untuk mengepam di tempat kerja. Anda mahu mengikuti jadual yang sama di tempat kerja yang anda lakukan di rumah.
Contohnya, jika anda bekerja 8 jam sehari, anda boleh:
- Menyusukan bayi anda pada waktu pagi sebelum bekerja.
- Lakukan satu sesi mengepam pada waktu pagi.
- Lakukan sesi lain 2 hingga 3 jam kemudian.
- Sekiranya diperlukan, lakukan satu sesi lagi sebelum pulang.
Kemudian merancang untuk memberi makan bayi anda sebaik sahaja anda pulang - mereka pasti akan teruja melihat anda!
Cara membersihkan pam anda
Bukan rahsia lagi bahawa kuman ada di mana-mana, termasuk pam payudara anda. Untuk mengelakkan penyebaran kuman pada si kecil, pastikan membersihkan pam dan semua bahagiannya selepas setiap sesi. Ini termasuk botol, injap, pelindung payudara (bebibir), dan apa sahaja yang bersentuhan dengan susu ibu.
Sebelum mencuci sebarang bahagian, periksa arahan pengeluar untuk mendapatkan petunjuk pembersihan. Beberapa bahagian boleh masuk ke mesin basuh pinggan di rak atas. Jika tidak, ikuti arahan ini:
- Bilas setiap bahagian yang bersentuhan dengan susu dalam air sejuk.
- Basuh setiap bahagian pam secara berasingan dalam air suam dengan sabun pencuci pinggan cair. Gunakan mangkuk bersih untuk mencuci bahagian.
- Bilas setiap bahagian dengan air panas selama 10 hingga 15 saat dan keringkan udara sebelum meletakkan kembali bahagian pada pam anda.
- Elakkan menyentuh bahagian dalam pam semasa memasang.
- Sekiranya anda mendapat susu di dalam tiub, basuh dan gantung hingga kering.
Cara menyimpan susu ibu
Sebaik-baiknya, anda harus menyimpan susu ibu di dalam peti sejuk atau penyejuk beku secepat mungkin, tetapi sekurang-kurangnya dalam masa 4 jam selepas mengepam, terutamanya jika ruangan lebih panas daripada 77ºF (25 ° C). Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahawa selamat untuk duduk di suhu bilik sehingga 4 jam.
Semasa menyimpan susu ibu di dalam peti sejuk, letakkan di bahagian belakang, bukan pintu, dan pastikan suhunya 40ºF (4 ° C). Dalam keadaan ini, anda boleh menyimpan susu ibu di dalam peti sejuk selama 4 hingga 5 hari.
Untuk penyimpanan yang lama, letakkan susu ibu di bahagian belakang peti sejuk selama 6 hingga 12 bulan. Setelah dicairkan, susu yang dibekukan sebelumnya boleh keluar pada suhu bilik selama 1 hingga 2 jam. Susu cair selamat di dalam peti sejuk selama 24 jam. Jangan sekali-kali membekukan semula susu ibu yang beku sebelumnya.
Kebaikan mengepam
Sama ada anda mengepam secara eksklusif untuk memberi makan bayi anda atau berusaha menjaga bekalan anda selepas anda kembali bekerja, terdapat banyak faedah menggunakan pam payudara.
- Menyediakan susu tambahan untuk simpanan. Tidak semua orang perlu mengepam; namun, Silver mengatakan ia memberi anda kelonggaran untuk menghasilkan susu tambahan untuk disimpan. Ini memberi pasangan atau ahli keluarga peluang untuk membantu memberi makan, serta kemampuan untuk memberi tag pasukan semalaman, sehingga seseorang dapat mengambil alih makanan semasa anda tidur. Keupayaan menyimpan susu memberi anda kebebasan dan kelenturan.
- Membantu bayi belajar mengambil sebotol. Setelah penyusuan berjalan lancar dan bayi berusia sekurang-kurangnya 4 minggu, Silver mengatakan bayi harus mendapat sebotol tiga kali seminggu, sehingga mereka memahami cara menyusui dan ambil sebotol. "Ini sangat penting bagi wanita yang akan kembali bekerja kerana bayi mereka perlu mengetahui cara minum dari botol."
- Membolehkan anda memberi susu ibu untuk makanan tambahan. Sekiranya bayi anda memerlukan makanan tambahan atau terpisah dari anda atau tidak dapat menyusu dengan berkesan, Zaki mengatakan bahawa mengepam membolehkan anda menambah susu ibu anda sendiri, yang dikaitkan dengan hasil kesihatan yang optimum secara keseluruhan.
Petua untuk mengepam
Adakah anda mempunyai lebih banyak waktu dalam sehari untuk menyelesaikan semuanya? Kamu tidak keseorangan. Merawat bayi yang baru lahir, penyembuhan dari kehamilan dan melahirkan anak, dan menguruskan semua tugas sehari-hari yang lain cukup untuk mengisi setiap minit dalam sehari. Dan sekarang, anda perlu memerah dalam beberapa sesi mengepam.
Berita baik? Terdapat beberapa petua dan trik yang boleh anda cuba memaksimumkan susu yang dikeluarkan dari pam.
Bersedia untuk mengepam
Pastikan anda selesa dan santai sebelum mengepam. Zaki mengatakan bahawa beberapa ibu mendapati bahawa melihat gambar bayi mereka dapat membantu merangsang oksitosin, yang bertanggungjawab untuk refleks pengeluaran susu.
Gunakan bebibir saiz yang betul
Rutin mengepam yang berjaya bermula dengan menggunakan bebibir ukuran yang tepat. "Flensa dimaksudkan untuk ukuran ukuran puting anda, bukan payudara anda, yang merupakan kesalahan biasa ketika anda pertama kali mengetahui tentang pam anda," kata Silver.
Memiliki bebibir ukuran yang salah dapat mempengaruhi bekalan dan output anda semasa mengepam, dan menyebabkan sakit puting. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk mendapatkan yang sesuai, Silver mengesyorkan bekerja dengan perunding laktasi.
Ingatlah diet dan penghidratan
Kami tahu anda mungkin ingin menurunkan berat badan bayi. Tetapi mengurangkan kalori terlalu banyak boleh menyebabkan penurunan pengeluaran susu. CDC mengesyorkan agar wanita yang menyusui makan makanan yang sihat dan seimbang yang membolehkan anda mengambil 450 hingga 500 kalori tambahan setiap hari.
Dan jangan lupa menghidrat! Tutup botol air dan minum sepanjang sesi penyusuan anda.
Galakkan susu anda untuk dikecewakan
Urut payudara anda dan / atau gunakan kompres hangat pada payudara anda sebelum sesi mengepam untuk mendorong refleksi kekecewaan.
Meniru corak menyusu bayi anda
Pam elektrik membolehkan anda menyesuaikan kelajuan semasa anda mengepam. Untuk meniru corak menyusu bayi anda, mulailah dengan kelajuan lebih cepat selama satu minit atau lebih, kemudian beralih ke kelajuan yang lebih rendah.
Pam dan jururawat pada masa yang sama
Untuk mendorong pengeluaran susu, pertimbangkan untuk menyusukan bayi anda di satu sisi semasa anda mengepam yang lain.
Minta pertolongan sekiranya sakit
Mungkin memerlukan sedikit masa untuk menyesuaikan diri dengan pam, tetapi menggunakan pam payudara tidak boleh menyakitkan. Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan atau kesakitan yang berpanjangan, minta bantuan daripada perunding laktasi.
Jangan menganggap jumlah yang anda pam menunjukkan berapa banyak bayi mendapat makan
Bayi anda hampir dapat mengeluarkan lebih banyak susu dari payudara anda daripada pam boleh! Pada minggu-minggu awal, anda hanya boleh mengepam sedikit susu.
Sebenarnya, Deedee Franke RN, BSN, IBCLC, di Mercy Medical Center di Baltimore, Maryland, mengatakan bahawa semakin banyak anda berlatih mengepam, semakin baik anda dapat dengan mengeluarkan susu anda dengan selesa dan cekap. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai bekalan susu anda, minta bantuan daripada perunding penyusuan.
Bawa pulang
Sama ada anda mengepam secara eksklusif atau cuba membina simpanan ketika anda kembali bekerja, memulakan dengan kaki kanan sangat penting untuk berjaya mengepam. Mempelajari selok-belok pam anda dan mempraktikkan strategi mengepam yang berguna dapat membantu anda memaksimumkan susu dari sesi anda.
Sekiranya anda menghadapi masalah, pertimbangkan untuk menghubungi perunding laktasi (cari IBCLC berhampiran anda di sini). Mereka dapat membantu anda menyelesaikan masalah dengan pengeluaran pam dan susu anda. Pada waktunya, anda akan menyediakan simpanan susu yang akan membantu anda meneruskan perjalanan penyusuan tanpa terikat dengan pam.
