Apakah perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2?
Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun. Ia berlaku apabila sel-sel islet penghasil insulin di pankreas musnah sepenuhnya, jadi tubuh tidak dapat menghasilkan insulin.
Pada diabetes jenis 2, sel-sel pulau masih berfungsi. Walau bagaimanapun, tubuh tahan terhadap insulin. Dengan kata lain, tubuh tidak lagi menggunakan insulin dengan cekap.
Diabetes jenis 1 jauh lebih jarang daripada jenis 2. Ia biasa disebut diabetes remaja kerana keadaannya biasanya didiagnosis pada awal kanak-kanak.
Diabetes jenis 2 lebih kerap didiagnosis pada orang dewasa, walaupun sekarang kita melihat semakin banyak kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit ini. Ia lebih kerap dilihat pada mereka yang berlebihan berat badan atau gemuk.
Bolehkah diabetes jenis 2 berubah menjadi jenis 1?
Diabetes jenis 2 tidak boleh berubah menjadi diabetes jenis 1, kerana kedua-dua keadaan mempunyai sebab yang berbeza.
Bolehkah anda salah didiagnosis dengan diabetes jenis 2?
Kemungkinan seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 salah didiagnosis. Mereka mungkin mempunyai banyak gejala diabetes jenis 2, tetapi sebenarnya mempunyai keadaan lain yang mungkin lebih berkaitan dengan diabetes jenis 1. Keadaan ini disebut diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA).
Para penyelidik menganggarkan bahawa antara 4 dan 14 peratus orang yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2 mungkin benar-benar menghidap LADA. Ramai doktor masih belum mengetahui keadaannya dan akan menganggap seseorang menghidap diabetes jenis 2 kerana usia dan gejala mereka.
Secara umum, salah diagnosis mungkin kerana:
- kedua-dua diabetes LADA dan jenis 2 biasanya berkembang pada orang dewasa
- gejala awal LADA - seperti dahaga yang berlebihan, penglihatan kabur, dan gula darah tinggi - meniru diabetes jenis 2
- doktor biasanya tidak menjalankan ujian untuk LADA semasa mendiagnosis diabetes
- pada mulanya, pankreas pada orang dengan LADA masih menghasilkan sebilangan insulin
- diet, senaman, dan ubat oral biasanya digunakan untuk merawat diabetes jenis 2 berfungsi dengan baik pada orang dengan LADA pada mulanya
Setakat ini, masih ada banyak ketidakpastian mengenai bagaimana tepat untuk menentukan LADA dan apa yang menyebabkannya berkembang. Penyebab sebenar LADA tidak diketahui, tetapi para penyelidik telah mengenal pasti gen tertentu yang mungkin berperanan.
LADA hanya disyaki setelah doktor menyedari bahawa anda tidak bertindak balas (atau tidak lagi bertindak balas) dengan baik terhadap ubat diabetes jenis 2 oral, diet, dan senaman.
Apakah diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA)?
Ramai doktor menganggap LADA sebagai orang dewasa diabetes jenis 1 kerana ia juga merupakan keadaan autoimun.
Seperti diabetes jenis 1, sel-sel pulau kecil di pankreas penderita LADA musnah. Walau bagaimanapun, proses ini berlaku dengan lebih perlahan. Apabila ia bermula, diperlukan beberapa bulan hingga beberapa tahun sehingga pankreas berhenti dapat membuat insulin.
Pakar lain menganggap LADA di suatu tempat antara jenis 1 dan jenis 2 dan bahkan menyebutnya sebagai diabetes "jenis 1.5". Para penyelidik ini percaya bahawa diabetes boleh berlaku di sepanjang spektrum.
Penyelidik masih berusaha untuk mengetahui perinciannya, tetapi secara umum, LADA diketahui:
- berkembang pada masa dewasa
- mempunyai permulaan yang lebih perlahan daripada diabetes jenis 1
- sering berlaku pada orang yang tidak berlebihan berat badan
- sering berlaku pada orang yang tidak mempunyai masalah metabolik lain, seperti tekanan darah tinggi dan trigliserida tinggi
- menghasilkan ujian positif untuk antibodi terhadap sel pulau
Gejala LADA serupa dengan diabetes jenis 2, termasuk:
- dahaga berlebihan
- kencing berlebihan
- penglihatan kabur
- kadar gula yang tinggi dalam darah
- kadar gula yang tinggi dalam air kencing
- kulit kering
- keletihan
- kesemutan di tangan atau kaki
- jangkitan pundi kencing dan kulit yang kerap
Selain itu, rancangan rawatan untuk diabetes LADA dan jenis 2 serupa pada mulanya. Rawatan sedemikian merangkumi:
- diet yang betul
- senaman
- kawalan berat badan
- ubat diabetes oral
- terapi penggantian insulin
- memantau tahap hemoglobin A1c (HbA1c) anda
Apakah perbezaan antara diabetes jenis 2 dan LADA?
Tidak seperti orang dengan diabetes jenis 2 yang mungkin tidak memerlukan insulin dan yang dapat membalikkan diabetes mereka dengan perubahan gaya hidup dan penurunan berat badan, orang dengan LADA tidak dapat membalikkan keadaan mereka.
Sekiranya anda menghidap LADA, anda akhirnya diminta untuk mengambil insulin untuk kekal sihat.
Apa intinya?
Sekiranya anda baru didiagnosis menghidap diabetes jenis 2, fahami bahawa keadaan anda akhirnya tidak boleh berubah menjadi diabetes jenis 1. Namun, ada kemungkinan kecil diabetes jenis 2 anda sebenarnya adalah LADA, atau diabetes jenis 1.5.
Ini benar terutamanya jika anda mempunyai berat badan yang sihat atau jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit autoimun, seperti diabetes jenis 1 atau rheumatoid arthritis (RA).
Penting untuk mendiagnosis LADA dengan betul kerana anda perlu memulakan suntikan insulin lebih awal untuk mengawal keadaan anda. Salah diagnosis boleh mengecewakan dan membingungkan. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai diagnosis diabetes jenis 2 anda, berjumpa dengan doktor anda.
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis LADA dengan betul adalah dengan menguji antibodi yang menunjukkan serangan autoimun pada sel pulau anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah antibodi GAD untuk menentukan sama ada anda mempunyai keadaan.
