Sekiranya anda tidak tahu, bulan Ogos adalah bulan Kesadaran Gastroparesis secara rasmi, jadi masa yang tepat untuk memikirkan mempunyai dan menjaga usus yang sihat - terutamanya memandangkan keadaan ini adalah komplikasi diabetes yang agak biasa.
Sebenarnya, keadaan yang tidak selesa ini mempengaruhi kira-kira satu daripada lima PWD (orang yang menghidap diabetes). Dalam kes kami, ia adalah bentuk neuropati diabetes. Kami biasanya menganggap neuropati hanya mempengaruhi bahagian tubuh, seperti tangan dan kaki, tetapi gastroparesis adalah kerosakan saraf yang serupa yang berlaku di perut anda. Yuck!
Apa usus? Gastroparesis Dijelaskan
Menyelaminya (double-yuck), kami mengetahui bahawa gastroparesis secara harfiah bermaksud "kelumpuhan perut" kerana perut mengalami kesukaran untuk dikosongkan semasa pencernaan. Biasanya, pencernaan dibantu oleh saraf vagus, yang membantu mengubah makanan anda menjadi kepingan kecil, sebelum dicampurkan dengan enzim dan asid di dalam perut anda untuk memecah makanan. Tetapi dengan gastroparesis, saraf vagus rosak, jadi makanannya secara perlahan pencernaan dan pencernaan memerlukan lebih lama daripada yang sepatutnya.
Kerana makanan diserap dengan lebih perlahan dan tidak dapat diramalkan, dos insulin menjadi sangat sukar. Orang dengan gastroparesis sering mengalami hipoglikemia setelah makan, kerana makanan belum sampai ke sistem pencernaan, dan kemudian hiperglikemia kemudian kerana makanan telah memasuki aliran darah selepas insulin kebanyakannya selesai berfungsi. Orang yang menghidap gastroparesis mungkin perlu mengambil insulin mereka setelah makan daripada sebelumnya, dan insulin juga mungkin perlu lebih kerap diberikan atau hanya ketika gula darah mulai naik. Anda ingin bekerjasama dengan ahli endokrinologi anda dan juga ahli gastroenterologi (ya, mereka mempunyai pakar untuk ini!) Untuk mengetahui masa terbaik untuk mengambil insulin anda.
Ini seperti tangkapan-22 dengan gastroparesis: gula darah tinggi merosakkan saraf di perut yang menyebabkan gastroparesis, tetapi kemudian gastroparesis menjadikannya lebih sukar untuk mengawal gula darah anda. Argh!
Gejala-gejala itu sangat teruk dan tidak selesa:
- kembung
- sakit perut
- loya
- berasa kenyang setelah beberapa kali makan (dan bukan dari Symlin)
- pengurangan berat
- pedih ulu hati
Mendapat rawatan untuk Gastroparesis
Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini, maka anda mungkin ingin diperiksa oleh salah seorang ahli gastroenterologi, doktor yang pakar dalam gangguan pencernaan. Sebenarnya terdapat banyak cara untuk diagnosis gastroparesis, dari minum atau makan barium, yang membolehkan perut anda sinar-X, dengan menggunakan pelbagai jenis imbasan untuk mengukur aktiviti otot perut anda. (Kadang-kadang mereka menyembunyikan barium dalam makanan daging lembu - tidak bergurau!)
Sekiranya anda ragu-ragu untuk diperiksa oleh doktor, dengarkan ini: jika makanan anda berada di dalam perut anda terlalu lama, sebiji makanan yang tidak enak disebut bezoar akan mula terbentuk di perut anda. Ini boleh memburukkan lagi loya dan muntah anda dan kadang-kadang boleh menjadi penyumbatan lengkap antara perut dan usus kecil, sehingga memerlukan rawatan di hospital. Yikes! Terdapat rawatan untuk bezoars yang dapat memecah jisim, tetapi orang yang sering dirawat harus menderita bulan diet cair. Oleh itu, percayai kami: anda tidak mahu duduk-duduk dan menunggu jika anda fikir anda mungkin menghidapi gastroparesis!
Sebaik sahaja anda mempunyai diagnosis konkrit, anda boleh mula melakukan sesuatu mengenai perut anda yang sakit. Seperti banyak komplikasi diabetes yang lain, tidak ada penawarnya, tetapi ada cara untuk mengatasinya. Kes kecil dapat diatasi dengan perubahan diet. Berfokus untuk makan makanan rendah lemak dan makanan yang lebih kecil memberi perut lebih sedikit kerja yang dapat dilakukan dan memudahkan proses pencernaan.
Elakkan Serat, Pertimbangkan Meds
Berhati-hatilah bahawa beberapa nutrien yang sihat juga dapat menyebabkan masalah bagi pengidap gastroparesis, seperti serat. Serat membantu makanan bergerak di dalam usus, tetapi ia mempunyai kesan sebaliknya di perut. Pesakit sering disarankan untuk berpegang pada makanan rendah serat, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimasak, ikan, ayam, yogurt, roti halus dan biji-bijian. Makanan cair juga sering disarankan untuk penghidap gastroparesis, kerana ia menyediakan nutrien yang diperlukan tetapi perut tidak perlu bekerja dengan kuat.
Kes gastroparesis yang lebih teruk mungkin memerlukan ubat. Dua ubat biasa yang membantu pencernaan adalah Reglan dan Erythromycin. Kedua-duanya membantu merangsang pengecutan otot di perut. Reglan juga membantu muntah dan mual yang berkaitan, tetapi ia boleh menyebabkan cirit-birit (yuck lain!). Erythromycin adalah antibiotik, dan perlu diingat bahawa pesakit dapat mengembangkan bakteria tahan daripada menggunakan antibiotik terlalu lama.
Makan dengan diabetes pastinya merupakan satu cabaran sendiri, dan menambahkan gastroparesis ke dalam campuran hanya menjadikan keadaan lebih sukar. Tetapi kita tidak dapat memikirkan perkara yang lebih buruk daripada mempunyai segumpal makanan yang tidak dicerna di perut kita, jadi sila berjumpa doktor jika anda fikir anda mungkin menghidapi gastroparesis.
Menjadi Peguambela Pesakit Gastroparesis
Untuk mengetahui lebih lanjut dan mendengar cerita dari pesakit lain yang menangani keadaan ini, periksa banyak sumber yang ada dari International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD) di laman web baru mereka, AboutGastroparsesis.org.
Di sana anda akan menjumpai seluruh komuniti penyokong pesakit yang tertumpu pada Digestive Health, yang berkongsi kebijaksanaan * dalam talian dan melobi di Washington untuk undang-undang yang baik seperti cara kita dalam menyokong diabetes. Pada masa ini mereka bersatu untuk mendukung RUU Kongres yang disebut The Functional Gastrointestinal and Motility Disorders Research Enhancement Act (HR 1187) yang akan membiayai penyelidikan GI fungsional dan gangguan pergerakan dan cara untuk memperbaiki diagnosis dan rawatan. Kami menyukai satu set petua berguna untuk penyokong "bahasa Washington," untuk satu perkara. Semoga mereka berjaya!
* Sekiranya anda hidup dengan gastroparesis dan diabetes, kami ingin berkongsi beberapa kebijaksanaan anda. Sila ping kami di Facebook.
