Kos Penjagaan: Kisah Bob

Pada 28 Mac 2012, Bob Burns rebah di gimnasium di Deerfield Beach High School di Broward County, Florida.

Burns berumur 55 tahun ketika itu. Dia telah bekerja sebagai guru pendidikan jasmani dan jurulatih gusti selama 33 tahun, kebanyakan mereka di Deerfield Beach High School.

Setiap minggu, Bob Burns akan bergelut dengan setiap pelajar dalam pasukannya. Disebut latih tubi, Burns menggunakan pendekatan langsung ini untuk membantu setiap pelajar mengasah teknik mereka.

Setelah bergelut dengan pelajar kedua pagi itu, Burns mula berasa tidak sihat. Dalam beberapa saat, dia jatuh dan hilang kesedaran.

Salah seorang pelajar memanggil 911 dan menghantar bantuan di kampus. Pakar keselamatan dan pegawai sumber sekolah tiba di tempat kejadian dan memulakan CPR. Pada waktu ambulans sampai di sana, Burns tidak mempunyai denyutan nadi atau degup jantung.

Berjuang untuk terus hidup

Burns telah mengalami serangan jantung "pembuat janda". Ini berlaku apabila cabang koronari kiri (juga dikenali sebagai arteri menurun anterior kiri) tersumbat sepenuhnya. Arteri ini membekalkan oksigen ke sejumlah besar tisu otot jantung, jadi penyumbatan pada arteri ini boleh menyebabkan serangan jantung.

Dia dibawa dengan ambulans ke Pusat Kesihatan Pantai Deerfield sebelum dipindahkan ke Pusat Perubatan Am Broward di Benteng Lauderdale.

Hari itu terlalu berangin dan hujan untuk memindahkannya dengan helikopter, jadi pasukan perubatannya memasukkannya ke dalam ambulans. Anggota pasukan polis tempatan memberikan pengawal, mengangkut ambulans melalui lalu lintas lebat di sepanjang Interstate 95. Banyak pegawai polis di kawasan itu mengenali Burns sejak zamannya bertugas sebagai ketua jurulatih gulat untuk Liga Atletik Polis.

Ketika Burns tiba di Broward General, ahli kardiologinya mula memberikan hipotermia terapeutik untuk menurunkan suhu tubuhnya hingga sekitar 92 ° F. Juga dikenal sebagai pengurusan suhu yang disasarkan, prosedur ini digunakan untuk membatasi kerosakan otak setelah aliran darah ke otak terganggu akibat serangan jantung.

Bangun dan berjalan keluar

Burns menghabiskan 11 hari berikutnya dalam keadaan koma akibat perubatan. Semasa dia terbaring tidak sedarkan diri, doktor Burns memberi amaran kepada isterinya bahawa dia mungkin tidak akan bangun.

"Mereka memberitahu isteri saya bahawa saya mungkin mati secara neurologi," kata Burns kepada Healthline, "dan mereka tidak akan mengusahakan saya."

Tetapi pada 8 April 2012, pasukan perubatannya membalikkan koma, dan Burns membuka matanya.

Beberapa hari kemudian, dia menjalani pembedahan untuk meletakkan tiga stent di jantungnya. Stent adalah tiub logam kecil yang dimasukkan ke dalam arteri yang menyempit atau tersekat untuk membukanya.

Dia menghabiskan satu minggu lagi di unit rawatan rapi dan empat hari di pusat pemulihan selepas pembedahan. Akhirnya, setelah menjalani rawatan selama 26 hari, dia pulang ke rumah pada 24 April 2012.

Ketika dia meninggalkan unit rawatan intensif, kakitangan memberi Burns tepuk tangan.

"Apa yang sedang berlaku?" dia tanya. "Bukan masalah besar. Saya hanya berjalan di sini. "

"Tidak tahu?" salah seorang jururawat menjawab. "Ramai orang yang masuk ke sini dalam keadaan anda tidak keluar."

Membangun kekuatan

Ketika Burns pulang ke rumah, dia merasa seperti lelaki yang berbeza.

Dia selalu membanggakan kekuatan dan kemandiriannya, tetapi dia hampir tidak dapat mandi atau memasak makanan tanpa merasa lelah.

Dia bimbang dia akan menghabiskan sisa hidupnya bergantung pada isterinya untuk dijaga.

“Menjadi mandiri adalah apa yang selalu saya lakukan. Saya tidak pernah memerlukan sesiapa pun untuk apa-apa, dan untuk terus maju dan tidak lagi seperti itu, itu menghancurkan, ”katanya.

"Saya fikir bahawa isteri saya harus mendorong saya ke kerusi roda. Saya fikir saya akan menggunakan tangki oksigen. Saya tidak tahu bagaimana kami akan membayar bil, "sambungnya.

Namun, Burns mula mengembalikan kekuatan dan stamina dari masa ke masa. Sebenarnya, setelah berehat dan pemulihan selama beberapa minggu, dia dapat bermain pertunjukan dengan kumpulannya. Selepas lima bulan, Burns diberi kebenaran untuk kembali ke pekerjaannya di Deerfield Beach High.

Melanggar tabiat lama

Untuk menyokong proses pemulihannya, Burns mendaftar dalam program pemulihan jantung di hospital. Melalui program ini, dia mendapat nasihat pemakanan dan berolahraga di bawah pengawasan perubatan.

"Mereka akan menempatkan saya di monitor," dia ingat, "dan pelatih gusti di dalam diri saya akan selalu berteriak kerana selalu melampaui apa yang seharusnya dilakukan oleh hati saya."

Burns selalu memperhatikan berat badannya dan selalu bersenam, tetapi beberapa tabiat gaya hidupnya mungkin berat pada tubuhnya.

Dia mula mendapat lebih banyak tidur. Dia memotong daging merah daripada dietnya. Dia mengurangkan jumlah garam yang dimakannya. Dan dia mengehadkan satu minuman alkohol setiap hari.

Menerima ubat dan ujian perubatan

Sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup, doktor Burns juga memberi ubat untuk mengurangkan risiko serangan jantung yang lain. Ini termasuk pengencer darah, beta-blocker, ubat kolesterol, dan aspirin bayi.

Dia juga mengambil suplemen vitamin B dan vitamin D, ubat hipotiroid untuk menguruskan tahap hormon tiroidnya, dan pantoprazole untuk menenangkan lapisan perutnya.

"Mengambil pil sebanyak yang saya lakukan pada satu masa, itu mengganggu perut saya," kata Burns. "Jadi mereka menambah pil lain," tambahnya sambil tertawa.

Untuk memantau jantungnya, dia menghadiri pemeriksaan tahunan dengan pakar kardiologinya. Dia juga menjalani ujian sekali-sekala untuk menilai keadaan jantungnya.

Semasa temu janji terakhir di unit kardiologi, bacaan tekanan darahnya berbeza di satu lengan berbanding dengan yang lain. Ini boleh menjadi tanda arteri tersumbat di satu sisi tubuhnya.

Untuk memeriksa kemungkinan penyumbatan, pakar kardiologinya telah memerintahkan MRI, ujian tekanan jantung, dan echocardiogram. Burns sedang menunggu syarikat insuransnya untuk meluluskan ujian tersebut.

Membayar rawatan perubatan

Burns mempunyai rancangan insurans kesihatan yang ditaja oleh majikan, yang dibayar oleh Lembaga Sekolah Broward County. Ini menanggung sebahagian besar kos rawatannya setelah serangan jantungnya.

Jumlah bayaran untuk perjalanan ambulans, pembedahan jantung, dan tinggal di rumah sakit mencapai lebih dari $ 500,000 pada tahun 2012. "Saya Manusia Setengah Juta Dolar," dia bergurau.

Berkat perlindungan insurans kesihatannya, keluarganya hanya membayar sebahagian kecil dari bil hospital itu. "Kita harus mengeluarkan $ 1,264," kata Burns.

Burns tidak perlu membayar apa-apa dari program pemulihan jantung yang dia hadiri. Kos pengubatannya yang tidak mencukupi juga agak rendah.

"Saya terkejut tahun pertama," dia ingat. "Kami menggunakan Walgreens, dan setelah tahun pertama, jumlahnya tidak banyak. Ia menghasilkan sekitar $ 450. "

Sehingga baru-baru ini, dia hanya membayar $ 30 dalam kos copay untuk mengunjungi doktor rawatan utamanya dan $ 25 untuk setiap temu janji dengan pakar.

Kos penjagaan itu meningkat dua tahun lalu, ketika dewan sekolah menukar penyedia insurans kesihatan dari Coventry ke Aetna. Sekarang dia membayar jumlah yang sama untuk lawatan perawatan primer, tetapi caj copay untuk temu janji pakar telah meningkat dari $ 25 menjadi $ 45. Lembaga sekolah menanggung kos premium insurans bulanan keluarganya.

Rancangan ini juga memberikan perlindungan cuti sakit berbayar, yang membantu keluarganya memenuhi keperluan kewangan mereka ketika dia pulih dari serangan jantungnya.

"Saya mempunyai hari sakit yang cukup untuk menampung semuanya dan masih mengekalkan gaji saya. Saya menggunakan semuanya, tetapi saya cukup bernasib baik kerana memilikinya, ”tambahnya.

Ramai orang tidak bernasib baik.

Pada tahun 2018, hanya separuh daripada orang dewasa di bawah usia 65 tahun yang mempunyai perlindungan insurans kesihatan yang ditaja oleh majikan di Amerika Syarikat. Sebilangan besar pekerja tersebut terpaksa membayar sebahagian daripada premium mereka. Rata-rata, mereka menyumbang 29 peratus daripada premium untuk perlindungan keluarga.

Pada tahun yang sama, 91 peratus kakitangan kerajaan persekutuan dan negeri mendapat akses cuti sakit berbayar. Tetapi hanya 71 peratus orang di industri swasta yang mendapat akses cuti berbayar. Rata-rata, pekerja sektor swasta tersebut hanya mendapat tujuh hari cuti bergaji setelah satu tahun bekerja dan lapan hari cuti bergaji setelah 20 tahun bekerja.

Hidup sebagai manusia setengah juta dolar

Hari-hari ini, Burns berusaha untuk mengikuti rancangan rawatan yang ditetapkannya sedekat mungkin sambil merasa bersyukur atas sokongan yang dia terima dari keluarganya dan anggota masyarakat yang lain.

"Saya berdoa untuk semua orang pada waktu malam kerana saya mempunyai ribuan orang yang mendoakan saya," katanya. “Saya mempunyai dua ratus gereja di seluruh negara yang mendoakan saya. Saya mempunyai anak-anak dari kumpulan gusti, saya mempunyai guru di kalangan pendidikan saya, dan juga para pelatih di lingkaran bimbingan saya. "

Sejak kembali ke Deerfield Beach High tujuh tahun yang lalu, dia mundur dari peranan sebagai ketua jurulatih gusti untuk mengambil tugas sebagai penolong jurulatih gusti. Dia masih menunjukkan teknik kepada pelajarnya, tetapi dia tidak lagi bergelut dengan mereka.

"Saya dapat menunjukkan semua yang saya mahukan, tetapi kerana pengencer darah yang saya ambil dan cara kulit saya, saya berdarah setiap kali kanak-kanak menggosok kasutnya pada saya," jelasnya.

Ketika bapa mertuanya mencadangkan bahawa mungkin sudah waktunya untuk pensiun, Burns tidak setuju.

"Tuhan tidak meletakkan saya kembali untuk bersara," katanya. "Dia membuat saya kembali untuk berteriak pada anak-anak dan itulah yang akan saya lakukan."