Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang kronik (CKD), menguruskan keadaan sudah menjadi sebahagian daripada kehidupan seharian anda.
Pada era COVID-19, menjaga kesihatan anda lebih penting daripada sebelumnya, kerana dijangkiti virus boleh menyebabkan bahaya tambahan pada buah pinggang anda.
Baca terus apabila kita melihat lebih dekat bagaimana COVID-19 boleh mempengaruhi buah pinggang dan bagaimana untuk tetap selamat semasa menguruskan CKD.
Apa yang kita ketahui mengenai bagaimana COVID-19 mempengaruhi buah pinggang?
COVID-19 dianggap sebagai penyakit pernafasan, tetapi juga terbukti dapat mempengaruhi buah pinggang.
Sebilangan orang dewasa yang sihat dengan COVID-19 mengalami kehilangan fungsi ginjal secara tiba-tiba, yang dikenali sebagai kecederaan buah pinggang akut. Dialisis mungkin diperlukan dalam kes yang teruk, tetapi kerosakan buah pinggang jenis ini kadang-kadang dapat diterbalikkan.
Masih jelas mengapa kes COVID-19 yang teruk mempengaruhi buah pinggang belum jelas, tetapi faktor penyumbang mungkin termasuk:
- nekrosis tubular akut dengan kejutan septik
- keradangan mikro
- peningkatan pembekuan darah yang "menyumbat" buah pinggang
- tahap oksigen rendah
- COVID-19 menjangkiti buah pinggang secara langsung
Sekiranya anda menghidap CKD, mengembangkan COVID-19 dapat dengan cepat membengkak buah pinggang anda.
Nampaknya penyakit ginjal sedia ada yang lebih maju dikaitkan dengan hasil COVID-19 yang lebih teruk. Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa orang dengan penyakit ginjal COVID-19 dan peringkat akhir (ESRD) 11 kali lebih mungkin dimasukkan ke hospital daripada orang yang tidak mempunyai penyakit buah pinggang.
Kerana COVID-19 adalah penyakit yang agak baru, kajian besar pada orang dengan CKD dan COVID-19 kurang pada masa ini.
Adakah orang dengan CKD mempunyai peluang lebih besar untuk mendapat COVID-19?
Mempunyai CKD sendiri tidak semestinya memberi anda risiko yang lebih tinggi untuk dijangkiti virus. Walau bagaimanapun, anda mungkin lebih berisiko jika sistem ketahanan badan anda lemah kerana:
- ubat anti penolakan selepas pemindahan buah pinggang
- memerlukan dialisis
- ESRD
Sekiranya anda mendapat virus yang menyebabkan COVID-19, anda lebih berisiko mengalami penyakit dan akibat yang teruk, seperti penurunan fungsi ginjal. Risiko ini mungkin lebih tinggi jika anda menghidap penyakit kronik lain seperti diabetes, penyakit jantung, atau penyakit paru-paru.
Apakah simptom COVID-19?
Gejala COVID-19 biasanya mula muncul 2 hingga 14 hari selepas terdedah kepada virus. Senarai kemungkinan gejala itu panjang, dan anda mungkin tidak mempunyai semuanya. Beberapa simptom biasa termasuk:
- demam
- menggigil
- sakit badan
- sakit kepala
- batuk
- sakit tekak
- sesak nafas
- keletihan
- deria bau dan rasa yang diubah atau hilang
- kesesakan
- hidung berair
- gejala pencernaan
Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini atau menganggap anda terdedah kepada virus, hubungi doktor dan dapatkan ujian secepat mungkin.
Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mempunyai:
- masalah bernafas
- sakit dada atau tekanan
- kekeliruan
- masalah berjaga
- warna kebiruan pada bibir atau muka
Bagaimana anda boleh mendapatkan rawatan CKD yang anda perlukan dengan selamat?
Orang yang menghidap CKD berisiko lebih tinggi terkena kes COVID-19 yang teruk. Oleh itu, adalah penting untuk mengambil semua langkah berjaga-jaga untuk mencegah jangkitan.
Berikut adalah beberapa cara untuk membatasi peluang anda untuk mengembangkan COVID-19:
- Elakkan orang ramai dan jarakkan jarak 6 kaki antara anda dan orang-orang di luar rumah anda.
- Pakai topeng berkualiti tinggi dengan ketat, atau topeng berganda di khalayak ramai.
- Basuh tangan anda dengan bersih dan kerap dengan sabun dan air.
- Bawa pembersih tangan dengan anda semasa anda meninggalkan rumah dan menggunakannya setelah menyentuh barang yang digunakan oleh beberapa orang, seperti pemegang pam gas atau mesin kad kredit.
- Elakkan menyentuh mata, hidung, dan mulut kecuali anda baru sahaja mencuci tangan.
- Bersihkan dan nyah kuman barang yang sering anda sentuh, seperti pemegang pintu, sarung telefon anda, dan stereng kereta.
Selain tugas sehari-hari, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana menavigasi dengan selamat mendapatkan rawatan CKD yang anda perlukan. Mungkin ada banyak item atau perkhidmatan yang anda perlukan secara berkala untuk menguruskan keadaan anda.
Berikut adalah beberapa petua mengenai cara mengikuti rancangan rawatan CKD anda dan mencegah jangkitan:
Menyimpan
Sekiranya boleh, cubalah menyimpan makanan mesra ginjal, serta barangan runcit dan barang keperluan rumah lain. Buat senarai keperluan biasa anda dan aturkan penghantaran berjadual jika mungkin.
Sebaiknya simpan bekalan ubat selama 30 hari. Anda juga boleh mengatur penghantaran pulang ubat-ubatan anda selama 90 hari, yang banyak ditawarkan oleh syarikat insurans.
Dialisis
Sekiranya anda menjalani dialisis, sangat penting untuk meneruskan rawatan berjadual anda. Memastikan darah anda disaring oleh mesin dialisis membantu menjaga sistem imun anda kuat. Ia juga berbahaya untuk melangkau rawatan.
Semua klinik dialisis harus mengambil langkah berjaga-jaga untuk membantu mencegah penyebaran COVID-19. Anda juga boleh mengamalkan kebersihan pencucian tangan, jarak fizikal, dan memakai topeng sebaik sahaja anda meninggalkan rumah anda - dan sepanjang temujanji - untuk mengurangkan risiko jangkitan anda.
Ubat anti penolakan
Ubat anti penolakan diperlukan untuk mencegah penolakan organ selepas pemindahan. Namun, mereka juga menekan sistem imun dan menjadikannya lebih sukar untuk melawan jangkitan. Ini adalah ubat yang menyelamatkan nyawa, jadi anda mesti terus mengambilnya tepat seperti yang ditetapkan.
Bercakap dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan jika anda mempunyai kebimbangan khusus mengenai ubat-ubatan yang anda ambil dan risiko berbanding faedahnya.
Tetap fokus pada kesihatan dan kesejahteraan anda secara keseluruhan
Ia boleh meletihkan untuk menguruskan penyakit kronik. Ini boleh menjadi pertolongan yang baik untuk membina pasukan sokongan untuk membantu anda terus mengikuti tabiat sihat dan rawatan yang betul.
Dengan adanya sokongan dapat membantu anda tetap fokus pada kesihatan buah pinggang anda dan terus mengurus keadaan lain yang mungkin anda alami.
Diabetes, hipertensi, dan penyakit kardiovaskular juga diketahui sebagai faktor risiko untuk mengembangkan kes-kes COVID-19 yang teruk.
Berikut adalah beberapa cara untuk menjaga kesihatan anda:
- Cuba buat janji temu yang dijadualkan dan minta janji temu maya atau telehealth bila mungkin.
- Makan makanan yang sihat, lakukan beberapa jenis latihan harian, dan cuba dapatkan tidur yang lena.
- Ikuti cadangan doktor anda untuk mencegah kegagalan buah pinggang.
Bercakap dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan jika anda mempunyai kebimbangan mengenai COVID-19 dan pembedahan yang akan datang atau prosedur lain. Gejala COVID-19 dapat meningkat dengan cepat, jadi laporkan gejala baru atau yang semakin buruk, walaupun tidak kelihatan serius.
Bagaimana COVID-19 dirawat pada orang dengan CKD?
Rawatan COVID-19 bergantung pada keparahan gejala anda, keadaan lain yang wujud, dan organ apa yang terjejas. Anda mungkin memerlukan pelbagai rawatan dan ubat yang menyokong.
Sekiranya anda dimasukkan ke hospital untuk COVID-19, rawatan mungkin termasuk:
- sokongan oksigen atau pernafasan mekanikal
- kawalan jangkitan
- kortikosteroid
- pengencer darah
- ubat antivirus (remdesivir)
- plasma pulih
- dialisis
Sekiranya saya mendapat vaksin COVID-19 jika saya menghidap CKD?
Vaksin yang mengandungi virus hidup biasanya tidak disarankan untuk orang yang sistem kekebalannya terganggu. Walau bagaimanapun, vaksin mRNA untuk COVID-19 tidak mengandungi virus hidup.
Vaksin-vaksin ini dapat membantu tubuh anda mengenali dan melawan virus, jadi kemungkinan anda tidak akan terkena jangkitan.
Sekiranya anda mendapat virus, vaksin dapat menurunkan peluang anda menjadi sakit parah. Ini boleh bermakna perbezaan antara kemasukan ke hospital dan pemulihan di rumah.
CDC menyenaraikan CKD sebagai salah satu keadaan perubatan yang mendasari yang dapat meningkatkan risiko komplikasi serius dari COVID-19. Mereka mengesyorkan agar orang dalam kumpulan ini ditawarkan vaksin pada fasa 1C, lebih awal daripada orang awam di bawah usia 65 tahun.
Sekiranya anda menghidap CKD, berbincanglah dengan doktor tentang mendapatkan vaksin terhadap COVID-19 di tempat anda tinggal.
Apa pandangan bagi penghidap CKD yang mendapat COVID-19?
Apabila ginjal tidak berfungsi dengan baik, ia boleh mempengaruhi organ lain, seperti jantung, paru-paru, dan hati.
Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa CKD adalah faktor risiko utama kematian COVID-19, di mana tahap disfungsi ginjal berperanan.
Walaupun tanpa penyakit ginjal yang sudah ada, masalah ginjal baru sering terjadi pada orang yang jatuh sakit dengan COVID-19. Kajian retrospektif multisenter mendapati bahawa:
- Orang yang sakit parah dengan COVID-19 dan mengalami gangguan buah pinggang mempunyai kadar kematian yang tinggi.
- Kematian serupa dengan mereka yang mengalami gangguan ginjal akut baru dan mereka yang mempunyai CKD yang sudah ada, kecuali bagi mereka yang pernah menjalani pemindahan buah pinggang.
- Kematian lebih tinggi pada orang dengan tahap kerosakan buah pinggang yang lebih serius.
- Sebilangan besar pesakit yang bertahan COVID-19 memerlukan terapi penggantian buah pinggang setelah meninggalkan unit rawatan rapi.
- Kadar kematian bagi orang dengan semua tahap CKD, gangguan buah pinggang baru, dan ESRD adalah hampir sama tetapi dua kali ganda daripada pesakit yang tidak mengalami gangguan buah pinggang.
Sekiranya anda mempunyai kes COVID-19 yang ringan, gejala mungkin tidak akan berlanjutan selepas beberapa hari. Tempoh tinggal di hospital bergantung kepada keparahan penyakit anda.
Seorang doktor boleh memberi anda gambaran keseluruhan pandangan anda berdasarkan bagaimana buah pinggang anda berfungsi dan jika ada kerosakan organ kekal lain.
Sekiranya anda menghidap COVID-19 dan CKD, kemungkinan anda akan mendapat pemantauan dan rawatan berterusan.
Apa itu penyakit buah pinggang kronik?
CKD adalah keadaan di mana buah pinggang menjadi rosak secara progresif dan tidak dapat dipulihkan dari masa ke masa. Ia boleh berkembang kerana keadaan seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.
Buah pinggang anda berfungsi dengan beberapa fungsi. Mereka menyeimbangkan garam dan mineral, membantu mengawal tekanan darah, dan membuat sel darah merah. Mereka juga menyaring lebihan cairan dan sisa dari darah, mengirimkannya ke pundi kencing untuk keluar dalam air kencing anda.
Apabila ginjal rosak dan tidak berfungsi dengan baik, produk buangan menumpuk di dalam badan, yang boleh mempengaruhi organ lain.
Ginjal boleh kehilangan fungsi dan masih melakukan pekerjaan yang mencukupi. Tetapi jika fungsi buah pinggang turun hingga 15 peratus atau kurang, anda dianggap gagal buah pinggang. Pada ketika ini, anda mungkin memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.
Penyakit buah pinggang yang semakin teruk boleh menyebabkan masalah kesihatan lain seperti anemia, penyakit jantung, dan strok. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan CKD akan maju ke tahap kegagalan buah pinggang.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa kira-kira 37 juta orang dewasa di Amerika Syarikat menghidap CKD, walaupun ramai yang tidak mengetahuinya.
Garisan bawah
CKD meningkatkan risiko penyakit teruk dan dimasukkan ke hospital jika anda menghidap COVID-19. Pertahanan terbaik anda adalah meneruskan semua rawatan CKD anda dan mengambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah jangkitan.
Tetap maklum dan berbincang dengan doktor mengenai cara untuk selamat menjalani rawatan CKD dan bagaimana mendapatkan vaksin COVID-19.
.jpg)
