Penyakit Hati 101

Hati anda adalah organ penting yang melakukan ratusan tugas yang berkaitan dengan metabolisme, penyimpanan tenaga, dan detoksifikasi sisa. Ia membantu anda mencerna makanan, mengubahnya menjadi tenaga, dan menyimpan tenaga sehingga anda memerlukannya. Ia juga membantu menyaring bahan toksik dari aliran darah anda.

Penyakit hati adalah istilah umum yang merujuk kepada sebarang keadaan yang mempengaruhi hati anda. Keadaan ini mungkin berlaku kerana pelbagai sebab, tetapi semuanya boleh merosakkan hati anda dan mempengaruhi fungsinya.

Apakah simptom umum?

Gejala penyakit hati berbeza-beza, bergantung pada penyebabnya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala umum yang mungkin menunjukkan beberapa jenis penyakit hati.

Ini termasuk:

• kulit dan mata kuning, dikenali sebagai penyakit kuning
• air kencing gelap
• najis pucat, berdarah, atau hitam
• pergelangan kaki, kaki, atau perut yang bengkak
• loya
• muntah
• selera makan menurun
• keletihan yang berterusan
• kulit gatal
• lebam mudah

Apa masalah hati yang biasa?

Banyak keadaan boleh mempengaruhi hati anda.Berikut adalah beberapa perkara utama.

Hepatitis

Hepatitis adalah jangkitan virus pada hati anda. Ia menyebabkan keradangan dan kerosakan hati, menyukarkan hati anda untuk berfungsi sebagaimana mestinya.

Semua jenis hepatitis berjangkit, tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mendapat vaksin untuk jenis A dan B atau mengambil langkah pencegahan lain, termasuk mengamalkan seks selamat dan tidak berkongsi jarum.

Terdapat lima jenis hepatitis:

• Hepatitis A biasanya disebarkan melalui kontak dengan makanan atau air yang tercemar. Gejala mungkin hilang tanpa rawatan, tetapi pemulihan boleh memakan masa beberapa minggu.
• Hepatitis B boleh menjadi akut (jangka pendek) atau kronik (jangka panjang). Ia menyebar melalui cairan tubuh, seperti darah dan air mani. Walaupun hepatitis B dapat disembuhkan, tidak ada penawarnya. Rawatan awal adalah kunci untuk mengelakkan komplikasi, jadi sebaiknya dapatkan pemeriksaan biasa jika anda berisiko.
• Hepatitis C juga boleh menjadi akut atau kronik. Selalunya merebak melalui sentuhan dengan darah dari seseorang yang menderita hepatitis C. Walaupun sering tidak menimbulkan gejala pada peringkat awal, ia boleh menyebabkan kerosakan hati kekal pada peringkat kemudian.
• Hepatitis D adalah bentuk hepatitis yang serius yang hanya terjadi pada orang dengan hepatitis B - ia tidak dapat dijangkiti sendiri. Ia juga boleh menjadi akut atau kronik.
• Hepatitis E biasanya disebabkan oleh minum air yang tercemar. Secara amnya, ia akan hilang sendiri dalam beberapa minggu tanpa komplikasi yang berpanjangan.

Penyakit hati berlemak

Penumpukan lemak di hati boleh menyebabkan penyakit hati berlemak.

Terdapat dua jenis penyakit hati berlemak:

• penyakit hati berlemak alkohol, yang disebabkan oleh pengambilan alkohol yang berat
• penyakit hati berlemak bukan alkohol, yang disebabkan oleh faktor lain yang masih difahami oleh pakar

Jika tidak dikendalikan, kedua-dua jenis penyakit hati berlemak boleh menyebabkan kerosakan hati, yang menyebabkan sirosis dan kegagalan hati. Diet dan perubahan gaya hidup yang lain sering dapat memperbaiki gejala dan mengurangkan risiko komplikasi anda.

Keadaan autoimun

Keadaan autoimun melibatkan sistem imun anda secara salah menyerang sel-sel yang sihat di dalam badan anda.

Beberapa keadaan autoimun melibatkan sistem imun anda menyerang sel dan hati anda, termasuk:

• Hepatitis autoimun. Keadaan ini menyebabkan sistem imun anda menyerang hati anda, mengakibatkan keradangan. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan sirosis dan kegagalan hati.
• Sirosis bilier primer (PBC). Ini disebabkan oleh kerosakan pada saluran empedu di hati anda, menyebabkan penumpukan hempedu. PBC boleh menyebabkan sirosis dan kegagalan hati.
• Kolangitis sclerosing primer. Keadaan keradangan ini menyebabkan kerosakan secara beransur-ansur pada saluran empedu anda. Mereka akhirnya tersumbat, menyebabkan hempedu terbentuk di hati anda. Ini boleh menyebabkan sirosis atau kegagalan hati.

Keadaan genetik

Beberapa keadaan genetik, yang anda warisi dari salah seorang ibu bapa anda, juga boleh mempengaruhi hati anda:

• Hemokromatosis menyebabkan badan anda menyimpan lebih banyak zat besi daripada yang diperlukannya. Zat besi ini kekal di organ anda, termasuk hati anda. Ini boleh mengakibatkan kerosakan dalam jangka masa yang panjang jika tidak diatasi.
• Penyakit Wilson menyebabkan hati anda menyerap tembaga daripada melepaskannya ke saluran empedu anda. Akhirnya, hati anda mungkin terlalu rosak untuk menyimpan lebih banyak tembaga, yang membolehkannya melalui aliran darah anda dan merosakkan bahagian tubuh anda yang lain, termasuk otak anda.
• Kekurangan Alpha-1 antitrypsin (AT) berlaku apabila hati anda tidak dapat membuat antitrypsin alpha-1 yang mencukupi, protein yang membantu mencegah kerosakan enzim ke seluruh badan anda. Keadaan ini boleh menyebabkan penyakit paru-paru dan juga penyakit hati. Tidak ada penawar, tetapi rawatan dapat membantu.

Kanser

Kanser hati mula-mula berkembang di hati anda. Sekiranya barah bermula di tempat lain di dalam badan tetapi merebak ke hati, ia dipanggil barah hati sekunder.

Jenis barah hati yang paling biasa adalah karsinoma hepatoselular. Ia cenderung berkembang sebagai sebilangan kecil penyakit barah di hati anda, walaupun ia juga boleh bermula sebagai satu tumor.

Komplikasi penyakit hati yang lain, terutama yang tidak dirawat, boleh menyumbang kepada perkembangan barah hati.

Sirosis

Sirosis merujuk kepada parut yang berpunca dari penyakit hati dan penyebab kerosakan hati yang lain, seperti gangguan penggunaan alkohol. Fibrosis kista dan sifilis juga boleh menyebabkan kerosakan hati dan, akhirnya, sirosis.

Hati anda dapat tumbuh semula sebagai tindak balas terhadap kerosakan, tetapi proses ini biasanya mengakibatkan pengembangan jaringan parut. Semakin banyak tisu parut yang berkembang, semakin sukar untuk hati anda berfungsi dengan baik.

Pada peringkat awal, sirosis sering dapat disembuhkan dengan mengatasi penyebabnya. Tetapi jika tidak dikendalikan, ia boleh menyebabkan komplikasi lain dan mengancam nyawa.

Kegagalan hati

Kegagalan hati kronik biasanya berlaku apabila sebahagian besar hati anda rosak dan tidak dapat berfungsi dengan baik. Secara amnya, kegagalan hati yang berkaitan dengan penyakit hati dan sirosis berlaku secara perlahan. Anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala pada mulanya. Tetapi lama-kelamaan, anda mungkin mula menyedari:

• penyakit kuning
• cirit-birit
• kekeliruan
• keletihan dan kelemahan
• loya

Ini adalah keadaan serius yang memerlukan pengurusan berterusan.

Kegagalan hati akut, sebaliknya, berlaku secara tiba-tiba, selalunya sebagai tindak balas terhadap overdosis atau keracunan.

Adakah saya berisiko?

Perkara-perkara tertentu boleh membuat anda lebih cenderung menghidap penyakit hati tertentu. Salah satu yang paling terkenal ialah minum berat, yang ditakrifkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit sebagai lebih daripada lapan minuman beralkohol seminggu untuk wanita dan lebih daripada 15 minuman seminggu untuk lelaki.

Faktor risiko lain termasuk:

• berkongsi jarum
• mendapatkan tatu atau tindik badan dengan jarum yang tidak steril
• mempunyai pekerjaan di mana anda terdedah kepada darah dan cecair badan yang lain
• melakukan hubungan seks tanpa menggunakan perlindungan daripada jangkitan kelamin
• menghidap diabetes atau kolesterol tinggi
• mempunyai sejarah penyakit hati keluarga
• berlebihan berat badan
• pendedahan kepada racun atau racun perosak
• mengambil makanan tambahan atau ramuan tertentu, terutamanya dalam jumlah besar
• mencampurkan ubat tertentu dengan alkohol atau mengambil lebih daripada dos ubat tertentu yang disyorkan

Bagaimana penyakit hati didiagnosis?

Sekiranya anda bimbang anda mungkin mempunyai penyakit hati, lebih baik membuat janji temu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menyempitkan apa yang menyebabkan gejala anda.

Mereka akan memulakan dengan melihat sejarah perubatan anda dan bertanya mengenai sejarah keluarga mengenai masalah hati. Seterusnya, mereka mungkin akan menanyakan beberapa soalan mengenai gejala anda, termasuk ketika ia bermula dan adakah perkara tertentu menjadikannya lebih baik atau lebih buruk.

Bergantung pada simptom anda, anda mungkin akan ditanya mengenai tabiat minum dan makan anda. Pastikan juga memberitahu mereka tentang sebarang ubat preskripsi atau ubat-ubatan bebas yang anda ambil, termasuk vitamin dan makanan tambahan.

Setelah mengumpulkan semua maklumat ini, mereka mungkin mengesyorkan:

• ujian fungsi hati
• ujian kiraan darah lengkap
• Imbasan CT, MRI, atau ultrasound untuk memeriksa kerosakan atau tumor hati
• biopsi hati, yang melibatkan mengeluarkan sampel kecil hati anda dan memeriksanya untuk tanda-tanda kerosakan atau penyakit

Bagaimana mereka dirawat?

Banyak penyakit hati kronik, yang bermaksud ia berlanjutan selama bertahun-tahun dan mungkin tidak akan hilang. Tetapi penyakit hati yang kronik biasanya dapat diatasi.

Bagi sesetengah orang, perubahan gaya hidup sudah cukup untuk mengekalkan gejala. Ini mungkin termasuk:

• mengehadkan alkohol
• mengekalkan berat badan yang sihat
• minum lebih banyak air
• mengamalkan diet mesra hati yang merangkumi banyak serat sekaligus mengurangkan lemak, gula, dan garam

Bergantung pada keadaan hati tertentu yang anda miliki, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan perubahan diet yang lain. Sebagai contoh, orang yang hidup dengan penyakit Wilson harus menghadkan makanan yang mengandung tembaga, termasuk kerang, cendawan, dan kacang.

Bergantung pada keadaan yang mempengaruhi hati anda, anda mungkin juga memerlukan rawatan perubatan, seperti:

• ubat antivirus untuk merawat hepatitis
• steroid untuk mengurangkan keradangan hati
• ubat tekanan darah
• antibiotik
• ubat untuk mensasarkan gejala tertentu, seperti kulit gatal
• vitamin dan makanan tambahan untuk meningkatkan kesihatan hati

Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang seluruh atau sebahagian hati anda. Secara amnya, pemindahan hati hanya dilakukan apabila pilihan lain gagal.

Apa pandangan?

Banyak penyakit hati dapat diatasi jika anda mengatasinya lebih awal. Namun, jika tidak dirawat, mereka boleh menyebabkan kerosakan kekal. Sekiranya anda mempunyai simptom masalah hati atau berisiko menghidapnya, pastikan anda berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk pemeriksaan dan ujian rutin, jika diperlukan.