- Status pekerjaan anda sekarang bukanlah faktor sama ada anda layak atau tidak untuk Medicare pada usia 65 tahun.
- Sekiranya pada mulanya anda menolak liputan Medicare, anda mungkin perlu membayar denda sekiranya anda memutuskan untuk mendaftar di kemudian hari.
Anda boleh mendapatkan Medicare jika masih bekerja dan memenuhi syarat kelayakan Medicare.
Anda layak mendapat Medicare setelah berusia 65 tahun sekiranya anda warganegara A.S. atau telah menjadi penduduk tetap selama 5 tahun yang lalu. Anda juga boleh mendaftar di Medicare walaupun anda dilindungi oleh rancangan perubatan majikan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya anda layak untuk Medicare dan masih bekerja.
Bila hendak memohon Medicare
Dalam banyak kes, lebih baik memohon Medicare Part A (perlindungan hospital) jika dan ketika anda memenuhi syarat, walaupun anda dilindungi oleh rancangan kesihatan kumpulan.
Medicare Bahagian A sering tersedia tanpa premium. Menangguhkan pendaftaran di Bahagian A boleh menyebabkan hukuman jika anda mendaftar kemudian.
Bahagian B (rawatan pesakit luar) dan Bahagian D (rancangan ubat preskripsi) sering memerlukan premium tambahan dan boleh menyebabkan anda kehilangan sebahagian atau seluruh perlindungan majikan anda.
Bercakap dengan penyedia insurans anda dan ejen Medicare untuk memahami bagaimana cara mendaftar di bahagian B dan D akan mempengaruhi pendaftaran di Medicare pada masa hadapan dan akses ke rancangan yang ditaja oleh majikan.
Garis masa pendaftaran
Biasanya, Medicare menawarkan tempoh 7 bulan untuk digunakan pada tarikh kelayakan anda. Anda boleh memohon 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 anda, pada bulan kelahiran anda, dan selama 3 bulan selepas itu.
Dalam banyak kes, anda mesti mendaftar tepat pada masanya untuk mengelakkan membayar penalti lewat dalam premium Medicare anda. Tetapi jika anda atau pasangan anda bekerja semasa anda layak, anda mungkin layak untuk tempoh pendaftaran khas selama 8 bulan.
Semasa tempoh pendaftaran khas, anda dapat menyimpan rancangan kesihatan kumpulan anda yang ada selama ia tersedia. Sekiranya anda meninggalkan majikan itu atau majikan menghentikan perlindungan anda, biasanya anda mempunyai masa 8 bulan ini untuk mendaftar di Medicare tanpa membayar denda lewat.
Sekiranya anda telah bekerja dan membayar cukai Medicare selama sekurang-kurangnya 10 tahun, anda mungkin layak untuk menerima faedah Bahagian A tanpa premium.
Bolehkah anda memenuhi syarat untuk Medicare jika anda berumur di bawah 65 tahun?
Sebilangan besar rakyat Amerika layak mendapat Medicare pada hari ulang tahun ke-65 mereka.
Anda mungkin dapat menerima liputan Medicare jika anda berusia di bawah 65 tahun dan:
- menerima faedah hilang upaya selama 24 bulan
- menghidap penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD)
Liputan majikan vs Medicare
Sekiranya anda mendaftar di Medicare jika anda sudah dilindungi oleh anda atau rancangan penjagaan kesihatan kumpulan pasangan anda? Itu bergantung.
Sekiranya anda layak mendapat Medicare Bahagian A tanpa premium, terdapat banyak kelemahan untuk mendaftar. Anda mungkin layak mendapat Bahagian A tanpa premium jika anda membayar ke Medicare melalui cukai gaji selama sekurang-kurangnya 10 tahun bekerja.
Sekiranya anda bekerja di sebuah syarikat besar dengan lebih daripada 20 pekerja, polisi Medicare dapat bertindak sebagai pembayar sekunder dan dapat membantu mengisi jurang liputan yang ada tanpa kos tambahan untuk anda.
Sekiranya anda bekerja untuk syarikat kecil (kurang dari 20 pekerja) atau mempunyai rancangan insurans kesihatan melalui majikan anda dengan perlindungan minimum, mendaftar di Medicare dapat membantu mengurangkan perbelanjaan perubatan anda.
Medicare selalunya akan menjadi pembayar utama dalam kes-kes ini dan mungkin memberikan perlindungan yang lebih baik daripada yang anda terima sekarang. Sebenarnya, insurans majikan kecil anda mungkin tidak melindungi anda sekiranya mereka mengetahui bahawa anda layak mendapat faedah Medicare dan belum mendaftar.
Bahagian A tanpa premium berbanding Bahagian A
Sekiranya anda tidak layak mendapat Bahagian A tanpa premium untuk sebarang sebab, perlindungan Medicare dan majikan mungkin akan menyebabkan anda memerlukan lebih banyak kos dengan sedikit faedah.
Periksa rancangan semasa anda dengan premium Medicare Part A yang paling baru untuk memutuskan sama ada layak menukar atau mempunyai kedua-duanya.
Kos Bahagian B
Perlindungan Medicare untuk rawatan pesakit luar, atau Bahagian B, biasanya disertakan dengan premium bulanan.
Premium Bahagian B standard untuk kebanyakan orang pada tahun 2021 bermula pada $ 148.50. Semakin tinggi pendapatan anda, semakin tinggi kadar anda.
Sekiranya anda mengekalkan perlindungan majikan anda dan mendaftar di Bahagian B, anda akan membayar premium untuk perlindungan yang mungkin tidak anda perlukan atau gunakan.
Liputan Bahagian D
Sekiranya anda mendaftar sama ada pelan Medicare Bahagian D untuk ubat preskripsi atau pelan Medicare Advantage yang merangkumi liputan ubat preskripsi semasa anda bekerja, anda mungkin akan kehilangan liputan ubat preskripsi di bawah rancangan majikan anda - atau kemungkinan semua liputan anda.
Anda perlu membandingkan premium semasa dan kos ubat anda dengan rancangan ubat Medicare yang tersedia untuk melihat apakah masuk akal kewangan untuk beralih.
Sumbangan HSA
Sekiranya anda menyumbang ke akaun simpanan kesihatan (HSA), anda tidak akan dibenarkan untuk terus menyumbang di bawah Medicare.
Wang dari HSA anda dapat dibelanjakan dengan lebih fleksibel daripada faedah insurans atau Medicare, jadi pertimbangkan perkara ini dengan teliti sebelum mendaftar.
The takeaway
- Anda tidak diminta untuk segera mendaftar di Medicare jika anda layak tetapi masih diinsuranskan di bawah rancangan yang ditaja oleh majikan.
- Biasanya, anda boleh terus mendapat faedah daripada majikan anda dan mendaftar di Medicare apabila anda sudah bersedia untuk mengganti liputan tersebut.
- Anda mungkin ingin menyertai sekurang-kurangnya Medicare Bahagian A tanpa premium, jika anda layak ketika berusia 65 tahun. Liputan sekunder dapat membantu menghilangkan jurang dalam rancangan kesihatan kumpulan anda dan dapat menjimatkan wang anda.
- Sekiranya anda bekerja untuk sebuah syarikat kecil dengan kurang daripada 20 pekerja atau mempunyai rancangan kesihatan dengan majikan anda yang memberikan perlindungan minimum, mungkin masuk akal untuk beralih ke liputan Medicare sepenuhnya - termasuk Bahagian B dan faedah ubat preskripsi.
- Anda ingin membandingkan premium dan kos penjagaan kesihatan semasa dengan premium Medicare berdasarkan pendapatan anda.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.