PEMBERITAHUAN FDAPada 28 Mac 2020, FDA mengeluarkan Kebenaran Penggunaan Kecemasan untuk hidroksiklorokuin dan klorokuin untuk rawatan COVID-19. Mereka menarik balik kebenaran ini pada 15 Jun 2020. Berdasarkan tinjauan penyelidikan terkini, FDA menetapkan bahawa ubat-ubatan ini tidak mungkin menjadi rawatan yang berkesan untuk COVID-19 dan risiko menggunakannya untuk tujuan ini mungkin melebihi faedah.
- Hydroxychloroquine adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat malaria, lupus, dan rheumatoid arthritis.
- Walaupun hidroksiklorokuin telah diusulkan sebagai rawatan untuk COVID-19, tidak ada bukti yang cukup untuk menyetujui ubat untuk penggunaan ini.
- Hydroxychloroquine dilindungi di bawah rancangan ubat preskripsi Medicare untuk kegunaannya yang diluluskan sahaja.
Sekiranya anda terus mengikuti perbincangan mengenai wabak COVID-19, anda mungkin pernah mendengar ubat yang disebut hidroksiklorokuin. Hydroxychloroquine biasanya digunakan untuk merawat malaria dan beberapa keadaan autoimun yang lain.
Walaupun baru-baru ini menjadi fokus rawatan yang berpotensi untuk dijangkiti dengan coronavirus novel, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum menyetujui ubat ini sebagai rawatan atau penawar COVID-19. Oleh kerana itu, Medicare pada amnya hanya merangkumi hidroksiklorokuin apabila ditetapkan untuk kegunaannya yang diluluskan, dengan beberapa pengecualian.
Dalam artikel ini, kami akan meneroka pelbagai kegunaan hidroksiiklorokuin, serta liputan yang ditawarkan oleh Medicare untuk ubat preskripsi ini.
Adakah Medicare merangkumi hidroksiklorokuin?
Medicare Bahagian A (insurans hospital) merangkumi perkhidmatan yang berkaitan dengan lawatan ke rumah sakit, pembantu kesihatan di rumah, penginapan terhad di kemudahan kejururawatan yang mahir, dan penjagaan akhir hayat (hospis). Sekiranya anda dimasukkan ke hospital untuk COVID-19 dan hidroksioklorokuin disyorkan untuk rawatan anda, ubat ini akan dimasukkan dalam liputan Bahagian A.
Medicare Bahagian B (insurans perubatan) merangkumi perkhidmatan yang berkaitan dengan pencegahan, diagnosis, dan rawatan pesakit luar terhadap keadaan kesihatan. Sekiranya anda dirawat di pejabat doktor anda dan diberi ubat dalam keadaan ini, kemungkinan ini akan dilindungi di bawah Bahagian B.
Hydroxychloroquine kini diluluskan oleh FDA untuk mengubati arthritis malaria, lupus, dan rheumatoid, dan ia dilindungi di bawah beberapa formula ubat preskripsi Medicare untuk keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia tidak disetujui untuk merawat COVID-19, jadi tidak akan dilindungi oleh Medicare Part C atau Medicare Part D untuk penggunaan ini.
Apa itu hidroksiklorokuin?
Hydroxychloroquine, juga dikenali dengan nama jenama Plaquenil, adalah ubat preskripsi yang digunakan dalam rawatan malaria, lupus erythematosus, dan rheumatoid arthritis.
Hydroxychloroquine pada mulanya digunakan selama Perang Dunia II sebagai antimalarial untuk mencegah dan merawat jangkitan malaria pada tentera. Selama ini, diperhatikan bahawa hidroksiklorokuin juga membantu radang sendi. Akhirnya, ubat ini diteliti lebih lanjut dan didapati berguna untuk pesakit dengan lupus eritematosus sistemik juga.
Kesan sampingan yang mungkin
Sekiranya anda diresepkan hidroksiklorokuin, doktor anda telah menentukan bahawa faedah ubat tersebut melebihi risikonya. Walau bagaimanapun, anda mungkin mempunyai kesan sampingan tertentu semasa mengambil hidroksiklorokuin, termasuk:
- cirit-birit
- kejang perut
- muntah
- sakit kepala
- pening
Beberapa kesan sampingan yang lebih teruk yang telah dilaporkan dengan penggunaan hidroksiklorokuin termasuk:
- penglihatan kabur
- tinnitus (berdering di telinga)
- hilang pendengaran
- angioedema ("gatal-gatal gatal")
- tindak balas alahan
- pendarahan atau lebam
- hipoglikemia (gula darah rendah)
- kelemahan otot
- keguguran rambut
- perubahan mood
- kegagalan jantung
Interaksi dadah
Setiap kali anda memulakan ubat baru, penting untuk mengetahui adanya interaksi ubat yang mungkin berlaku. Dadah yang boleh bertindak balas dengan hidroksiklorokuin termasuk:
- digoxin (Lanoxin)
- ubat untuk menurunkan gula darah
- ubat-ubatan yang mengubah irama jantung
- ubat malaria lain
- ubat antiseizure
- ubat imunosupresan
Keberkesanan
Kedua-dua jenama dan versi generik ubat ini sama-sama berkesan dalam rawatan penyakit malaria, lupus, dan rheumatoid arthritis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan kos antara keduanya, yang akan kita bincangkan kemudian dalam artikel ini.
Bolehkah hydroxychloroquine digunakan untuk merawat COVID-19?
Hydroxychloroquine telah disebut-sebut oleh beberapa orang sebagai "penawar" untuk COVID-19, tetapi di mana ubat ini benar-benar menjadi pilihan rawatan untuk jangkitan dengan coronavirus novel? Setakat ini, hasilnya bercampur-campur.
Pada mulanya, percubaan klinikal menggunakan hidroksiklorokuin dan azitromisin untuk rawatan COVID-19 tersebar di kalangan media sebagai bukti keberkesanan ubat tersebut. Walau bagaimanapun, tinjauan kajian yang diterbitkan tidak lama kemudian mendapati bahawa terdapat banyak batasan untuk kajian yang tidak dapat diabaikan, termasuk ukuran sampel yang kecil dan kurangnya pengacakan.
Sejak itu, penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa tidak ada bukti yang cukup untuk menunjukkan penggunaan hidroksiklorokuin dengan selamat untuk rawatan COVID-19. Sebenarnya, satu tinjauan yang baru-baru ini diterbitkan menyatakan bahawa kajian serupa yang dilakukan di China menggunakan hidroksiklorokuin tidak menemui bukti keberkesanan terhadap COVID-19.
Pentingnya menguji ubat untuk rawatan penyakit baru tidak dapat dilebih-lebihkan.Sehingga ada bukti kukuh yang menunjukkan bahawa hidroksiklorokuin dapat merawat COVID-19, ia hanya boleh digunakan di bawah pengawasan ketat oleh doktor.
Kemungkinan liputan Medicare pada masa akan datang
Sekiranya anda adalah benefisiari Medicare, anda mungkin tertanya-tanya apa yang akan berlaku sekiranya hidroksiklorokuin, atau ubat lain, disetujui untuk merawat COVID-19.
Medicare menyediakan liputan untuk diagnosis, rawatan, dan pencegahan penyakit yang diperlukan secara perubatan. Mana-mana ubat yang diluluskan untuk merawat penyakit, seperti COVID-19, biasanya dilindungi di bawah Medicare.
Berapakah kos hidroksiklorokuin?
Kerana hidroksiklorokuin pada masa ini tidak dilindungi di bawah rancangan Medicare Part C atau Part D untuk COVID-19, anda mungkin tertanya-tanya berapa banyak kos yang akan dikeluarkan dari poket tanpa liputan.
Carta di bawah menunjukkan kos purata bekalan hidroksioklorokuin 200 miligram selama 30 hari di pelbagai farmasi di seluruh Amerika Syarikat tanpa perlindungan insurans:
Kos dengan liputan Medicare untuk penggunaan yang disetujui akan berbeza-beza dari rancangan ke rancangan, berdasarkan sistem peringkat formulari. Anda boleh menghubungi rancangan atau farmasi anda atau mencari formula rancangan anda untuk maklumat kos yang lebih spesifik.
Mendapatkan bantuan dengan kos ubat preskripsiWalaupun hidroksiklorokuin tidak dilindungi di bawah rancangan ubat preskripsi Medicare anda, masih ada cara untuk membayar lebih sedikit untuk ubat preskripsi.
- Salah satu cara untuk melakukannya adalah melalui syarikat yang menyediakan kupon ubat preskripsi percuma, seperti GoodRx atau WellRx. Dalam beberapa kes, kupon ini dapat membantu anda menjimatkan sejumlah besar kos runcit ubat tersebut.
- Medicare menawarkan program untuk membantu menampung kos penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin memenuhi syarat untuk program Bantuan Tambahan Medicare, yang dirancang untuk membantu dengan kos ubat preskripsi yang tidak mencukupi.
The takeaway
Hydroxychloroquine belum diluluskan untuk merawat COVID-19, oleh itu liputan Medicare untuk ubat ini untuk merawat jangkitan dengan coronavirus novel hanya terhad untuk penggunaan di hospital dalam keadaan yang jarang berlaku.
Sekiranya anda memerlukan ubat ini untuk penggunaan yang diluluskan, seperti malaria, lupus, atau rheumatoid arthritis, anda akan dilindungi oleh rancangan ubat preskripsi Medicare anda.
Terdapat harapan untuk masa depan bahawa vaksin dan rawatan untuk COVID-19 akan tersedia.
