Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi baru didiagnosis menghidap barah endometrium atau mempunyai risiko tinggi untuk penyakit ini, anda mungkin mencari jawapan mengenai apa yang akan dilindungi oleh Medicare.
Medicare merangkumi rawatan barah endometrium, serta perkhidmatan pemeriksaan dan pencegahan. Tetapi anda mungkin masih perlu membayar saku untuk bahagian penjagaan anda.
Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan mengenai liputan Medicare dan menerangkan dengan tepat apa yang dilindungi berkaitan dengan kanser endometrium.
Apakah liputan yang diberikan oleh Medicare?
Seperti kebanyakan jenis kanser, Medicare memberikan liputan untuk rawatan barah endometrium. Bahagian Medicare yang berlainan merangkumi pelbagai aspek penjagaan anda. Ini biasanya merangkumi perkhidmatan seperti lawatan kesihatan tahunan, pemeriksaan kanser serviks, prosedur pembedahan, ujian pencitraan, dan banyak lagi.
Anda boleh memilih antara pelbagai rancangan Medicare yang berbeza. Sebilangan besar orang sekurang-kurangnya mendaftar untuk Bahagian A dan Bahagian B, yang dikenali sebagai Medicare asli, pada usia 65. Medicare Asal menanggung kos hospital pesakit dalam (Bahagian A) dan perkhidmatan perubatan pesakit luar (Bahagian B).
Anda mungkin juga memerlukan perlindungan untuk ubat-ubatan preskripsi, yang ditawarkan melalui Medicare Bahagian D. Sekiranya anda mahukan alternatif insurans swasta daripada Medicare yang asal, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mencari rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) di kawasan anda.
Dalam beberapa bahagian seterusnya, kami akan meneroka beberapa terapi biasa dan ujian diagnostik yang mungkin anda perlukan dan bahagian Medicare mana yang merangkumi mereka.
Rawatan untuk barah endometrium
Jenis rawatan yang diperlukan untuk barah endometrium anda akan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk tahapnya dan tinjauan keadaan anda. Doktor anda mungkin mencadangkan satu atau lebih rawatan untuk membuat rancangan yang komprehensif.
Pembedahan
Pembedahan selalunya merupakan rawatan utama untuk barah endometrium. Ia terdiri daripada histerektomi, iaitu pembuangan rahim. Rawatan ini juga merangkumi salpingo-oophorectomy - penyingkiran ovari dan tiub fallopio - serta penyingkiran kelenjar getah bening tertentu.
Sekiranya doktor anda menyatakan bahawa pembedahan anda diperlukan secara perubatan, Medicare akan melindunginya. Anda boleh membincangkan rancangan pembedahan dengan doktor anda untuk menentukan kos dan liputan yang diunjurkan. Sebagai contoh, kos anda mungkin berbeza jika anda dianggap sebagai pesakit luar atau pesakit dalam prosedur.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan ubat-ubatan tertentu yang diambil secara oral atau diberikan melalui IV untuk membunuh sel-sel barah dan menghentikannya merebak. Ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat barah endometrium mungkin termasuk:
- paclitaxel (Taxol)
- karboplatin
- doxorubicin (Adriamycin) atau doxorubicin liposomal (Doxil)
- cisplatin docetaxel (Taxotere)
Sekiranya anda menerima kemoterapi sebagai pesakit dalam di hospital, Medicare Bahagian A akan menanggungnya. Sekiranya anda pesakit luar (di hospital, klinik bebas, atau pejabat doktor), Medicare bahagian B akan melindungi kemoterapi anda.
Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan pancaran tenaga yang kuat untuk membunuh sel barah. Untuk kanser endometrium, penyinaran paling kerap digunakan selepas pembedahan untuk menyingkirkan sebarang sel barah yang tinggal di kawasan yang dirawat.
Seperti kemoterapi, Medicare Bahagian A merangkumi radiasi jika anda pesakit dalam dan Bahagian B menutupnya jika anda pesakit luar.
Rawatan lain
Sebagai tambahan kepada rawatan biasa yang telah kami bincangkan, Medicare juga merangkumi:
- Terapi hormon. Terapi hormon menggunakan hormon sintetik dan penyekat hormon untuk mensasarkan kanser yang merebak dan berkembang melalui hormon. Ia paling sering digunakan untuk merawat barah endometrium yang berada pada tahap lanjut, seperti tahap 3 atau 4. Ia juga boleh digunakan jika barah itu kembali setelah rawatan.
- Imunoterapi. Ubat imunoterapi menggunakan sistem ketahanan badan anda untuk menyerang sel barah. Rawatan ini boleh digunakan untuk jenis barah endometrium tertentu yang telah kembali atau merebak lebih jauh.
Ujian yang mana untuk kanser endometrium dilindungi oleh Medicare?
Medicare Bahagian B merangkumi ujian untuk memeriksa keadaan seperti barah dan penyakit jantung. Kemungkinan ujian untuk kehadiran barah endometrium termasuk:
- Ultrasound pelvis. Pada ultrasound pelvis, transduser dipindahkan ke atas kulit bahagian bawah perut anda untuk memeriksa pertumbuhan atau tumor yang tidak normal.
- Ultrasound transvaginal. Ujian ini melihat rahim dan melibatkan memasukkan probe (serupa dengan transduser ultrasound) ke dalam vagina anda. Gambar ultrasound transvaginal dapat digunakan memeriksa ketebalan endometrium, yang dapat menunjukkan adanya barah endometrium.
- Biopsi endometrium. Ini adalah ujian yang paling biasa untuk kanser endometrium. Biopsi endometrium melibatkan meletakkan tiub fleksibel yang sangat tipis ke dalam rahim anda melalui serviks anda. Kemudian, dengan menggunakan penyedut, sejumlah kecil endometrium dikeluarkan melalui tiub dan dihantar untuk ujian.
Medicare Bahagian B juga merangkumi ujian untuk mengesan penyebaran barah. Ini termasuk:
- Imbasan CT. Imbasan CT menggunakan sinar-X untuk membuat gambar keratan rentas terperinci yang menunjukkan bahagian dalam badan anda.
- Imbasan MRI. Imbasan MRI menggunakan gelombang radio dan magnet yang kuat dan bukannya sinar-X untuk membuat gambar bahagian dalam badan anda.
- Imbasan tomografi pelepasan positron (PET). Ujian ini merangkumi glukosa radioaktif (gula) yang membantu menjadikan sel barah lebih kelihatan. Imbasan PET bukan merupakan bahagian rutin dari rawatan barah endometrium awal tetapi boleh digunakan untuk kes yang lebih lanjut.
Berapa kos yang boleh saya harapkan?
Bahagian A kos
Sekiranya rawatan pesakit dalam anda dilindungi di bawah Bahagian A, anda boleh menjangkakan kos tertentu, termasuk potongan sebanyak $ 1,408 untuk setiap tempoh faedah dan kos insurans syiling harian jika penginapan anda berlangsung lebih lama dari 60 hari.
Kebanyakan orang tidak mempunyai premium bulanan untuk Bahagian A, tetapi ini bergantung pada sejarah kerja anda. Sekiranya anda tidak memenuhi syarat berdasarkan pekerjaan anda yang lalu, anda boleh membeli Bahagian A.
Kos Bahagian B
Kos Bahagian B merangkumi:
- premium bulanan $ 144.60, atau lebih tinggi bergantung pada pendapatan anda
- potongan dan jaminan syiling sebanyak $ 198, yang mesti anda penuhi sebelum perkhidmatan dilindungi
- 20 peratus daripada kos kebanyakan perkhidmatan yang dilindungi oleh Bahagian B, setelah anda memenuhi potongan
Kos Bahagian C
Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, diwajibkan oleh undang-undang untuk merangkumi sekurang-kurangnya sebanyak Medicare asli (bahagian A dan B). Sering kali, rancangan ini akan memberikan faedah tambahan juga, seperti liputan ubat preskripsi.
Kos untuk rancangan ini berbeza mengikut penyedia dan lokasi. Anda biasanya perlu tetap berada dalam rangkaian penyedia rancangan untuk mendapatkan liputan paling banyak. Anda boleh menghubungi pembekal rancangan anda dengan pertanyaan mengenai kos di luar poket untuk rawatan barah khusus anda.
Kos Bahagian D
Bahagian D merangkumi ubat-ubatan preskripsi yang anda beli dari farmasi runcit dan bawa di rumah. Untuk kanser endometrium, ini termasuk:
- ubat preskripsi yang diambil secara oral untuk kemoterapi
- ubat anti-loya
- penghilang rasa sakit
- alat bantu tidur
Kos rancangan Bahagian D juga bergantung pada jenis rancangan yang anda pilih, penyedia anda, dan ubat-ubatan anda. Tanyakan kepada penyedia rancangan Bahagian D anda atau perhatikan formulen rancangan tersebut, yang merupakan senarai ubat preskripsi yang dilindungi, untuk memastikan bahawa ia akan membayar ubat anda.
Ketahuilah bahawa kebanyakan rancangan mempunyai deduktibel atau penyusun wang saku untuk ubat anda.
Apa itu barah endometrium?
Kadang-kadang disebut sebagai barah rahim, barah endometrium bermula di endometrium (lapisan rahim). Ia sering didiagnosis pada peringkat awal kerana gejalanya, yang meliputi:
- sakit di kawasan pelvis
- perubahan panjang atau berat haid
- pendarahan faraj antara tempoh dan selepas menopaus
Gejala lain termasuk:
- keputihan berair atau berdarah
- sakit semasa hubungan seks
Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini, itu mungkin merupakan tanda barah endometrium atau keadaan sakit puan yang lain. Buat temu janji dengan doktor anda secepat mungkin. Sekiranya anda didiagnosis lebih awal, anda dapat dirawat lebih awal, dan keadaan anda mungkin mempunyai pandangan yang lebih positif.
The takeaway
Medicare merangkumi ujian diagnostik dan rawatan untuk kanser endometrium. Sekiranya anda didiagnosis menghidap barah endometrium, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang diluluskan oleh Medicare anda.
