Medicare adalah program insurans kesihatan kerajaan persekutuan untuk warga tua dan orang kurang upaya. Sekiranya anda berumur 65 tahun ke atas, anda layak untuk Medicare, tetapi itu tidak bermaksud anda menerimanya secara automatik.
Setelah anda memenuhi penanda aras usia tertentu atau kriteria lain untuk Medicare, terpulang kepada anda untuk mendaftar dalam program ini.
Mendaftar di Medicare boleh menjadi proses yang membingungkan. Ia memerlukan pemahaman beberapa asas bagaimana program ini berfungsi.
Artikel ini akan merangkumi perkara yang perlu anda ketahui:
- apa itu Medicare
- cara memohon
- bagaimana memenuhi tarikh akhir yang penting
- bagaimana untuk mengetahui sama ada anda layak
Berapakah umur kelayakan untuk Medicare?
Umur kelayakan untuk Medicare adalah 65 tahun. Ini berlaku sama ada anda masih bekerja pada hari ulang tahun ke-65 anda atau tidak. Anda tidak perlu bersara untuk memohon Medicare.
Sekiranya anda mempunyai insurans melalui majikan anda semasa anda memohon Medicare, Medicare akan menjadi insurans sekunder anda.
Anda boleh memohon Medicare:
- seawal 3 bulan sebelum bulan anda berumur 65 tahun
- pada bulan anda berumur 65 tahun
- sehingga 3 bulan selepas bulan anda berumur 65 tahun
Jangka masa ini pada hari ulang tahun ke-65 anda memberikan masa 7 bulan untuk mendaftar.
Pengecualian terhadap syarat kelayakan usia Medicare
Terdapat banyak pengecualian untuk syarat umur kelayakan Medicare, termasuk:
- Kecacatan. Sekiranya anda berusia lebih muda dari 65 tahun tetapi anda menerima Jaminan Sosial kerana kecacatan, anda mungkin layak untuk Medicare. Setelah 24 bulan menerima Jaminan Sosial, anda layak mendapat Medicare.
- ALS. Sekiranya anda menghidap sklerosis lateral amyotrophic (ALS, atau penyakit Lou Gehrig), anda layak mendapat Medicare sebaik sahaja faedah hilang upaya Jaminan Sosial anda bermula. Anda tidak dikenakan tempoh menunggu 24 bulan.
- ESRD. Sekiranya anda menghidap penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD), anda layak mendapat Medicare setelah pemindahan buah pinggang atau 3 bulan selepas rawatan dialisis bermula.
Syarat kelayakan Medicare lain
Terdapat beberapa kriteria kelayakan Medicare selain syarat umur.
- Anda mestilah warganegara A.S. atau pemastautin tetap yang telah tinggal di Amerika Syarikat sekurang-kurangnya 5 tahun.
- Anda atau pasangan anda mesti membayar Jaminan Sosial selama 10 tahun atau lebih (juga disebut telah memperoleh 40 kredit), ATAU anda mesti membayar cukai Medicare semasa anda atau pasangan anda adalah pegawai kerajaan persekutuan .
Tarikh Akhir Medicare PentingSetiap tahun, kitaran untuk mendaftar di Medicare kelihatan serupa. Berikut adalah beberapa tarikh akhir penting yang perlu diingat:
- Hari lahir anda yang ke-65. Tempoh pendaftaran awal. Anda boleh memohon untuk mendaftar di Medicare hingga 3 bulan sebelumnya, bulan, dan 3 bulan selepas ulang tahun ke-65 anda.
- 1 Januari – 31 Mac. Tempoh pendaftaran tahunan. Sekiranya anda belum memohon Medicare dalam tempoh 7 bulan di sekitar hari lahir anda, anda boleh mendaftar selama ini. Anda juga boleh menukar antara rancangan Medicare Asli dan Medicare Advantage dan menukar pelan Medicare Bahagian D anda dalam tempoh ini. Sekiranya anda mendaftar di Medicare Bahagian A atau Bahagian B selama ini, anda akan mendapat perlindungan berkuatkuasa 1 Julai.
- 15 Oktober – 7 Disember. Tempoh pendaftaran terbuka bagi mereka yang mendaftar di Medicare dan ingin menukar pilihan pelan mereka. Pelan yang dipilih semasa pendaftaran terbuka akan berkuatkuasa pada 1 Januari.
Ketahui mengenai pelbagai bahagian Medicare
Medicare adalah program insurans kesihatan persekutuan untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas, serta orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.
Medicare dipecah menjadi "bahagian" yang berbeza. Bahagian tersebut benar-benar cara merujuk kepada pelbagai polisi, produk, dan faedah yang berkaitan dengan Medicare.
- Medicare Bahagian A. Medicare Bahagian A adalah insurans hospital. Ini merangkumi anda semasa tinggal pesakit dalam jangka pendek di hospital dan untuk perkhidmatan seperti hospital. Ini juga menyediakan liputan terhad untuk penjagaan kemudahan kejururawatan yang mahir dan memilih perkhidmatan di rumah.
- Medicare Bahagian B. Medicare Bahagian B adalah insurans perubatan yang merangkumi keperluan penjagaan harian seperti temu janji doktor, lawatan terapis, peralatan perubatan, dan lawatan rawatan segera.
- Medicare Bahagian C. Medicare Bahagian C juga dipanggil Medicare Advantage. Rancangan ini menggabungkan liputan bahagian A dan B menjadi satu rancangan. Pelan Medicare Advantage ditawarkan oleh syarikat insurans swasta dan diawasi oleh Medicare.
- Medicare Bahagian D. Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Rancangan Bahagian D adalah rancangan yang berdiri sendiri yang merangkumi preskripsi sahaja. Pelan ini juga disediakan melalui syarikat insurans swasta.
- Medigap. Medigap juga dikenali sebagai insurans tambahan Medicare. Pelan Medigap membantu menampung kos Medicare yang tidak ada, seperti pemotongan, pembayaran balik, dan jumlah insurans.
The takeaway
Umur kelayakan Medicare terus berusia 65 tahun. Sekiranya itu pernah berubah, anda mungkin tidak akan terpengaruh, kerana perubahan itu akan berlaku secara bertahap.
Mendaftar di Medicare nampaknya rumit, tetapi ada banyak sumber untuk membantu mempermudah proses dan membuat anda mendaftar.
Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol
