Medicare Supplement Plan L adalah satu daripada dua rancangan Medicare suplemen (Medigap) yang merangkumi had out-of-pocket tahunan. Yang lain ialah Medicare Supplement Plan K.
Untuk rancangan dengan had di luar poket, setelah anda memenuhi Bahagian B tahunan anda yang dapat dikurangkan dan had tahunan anda yang tidak dikeluarkan, rancangan itu membayar 100 peratus perkhidmatan yang dilindungi untuk sepanjang tahun ini.
Had di luar poket mengikut rancangan
- Pelan Tambahan Medicare L: Had luar poket $ 3,110
- Pelan Tambahan Medicare K: Had keluar dari poket $ 6,220
Apa faedah had habis poket setiap tahun?
Dengan Medicare yang asal (Bahagian A, insurans hospital dan Bahagian B, insurans perubatan), tidak ada had untuk kos penjagaan kesihatan tahunan anda. Mengehadkan jumlah wang yang dibelanjakan untuk penjagaan kesihatan adalah salah satu sebab orang membeli pelan tambahan Medicare (Medigap).
Kerana Medicare Supplement Plan L mempunyai had di luar poket, memilih suplemen ini dapat membantu anda merancang perbelanjaan perubatan anda dengan lebih baik. Ini kerana anda akan mengetahui jumlah maksimum yang mungkin anda perlu belanjakan pada tahun tertentu untuk keadaan perubatan yang dilindungi.
Had di luar poket mungkin bermanfaat terutamanya jika anda:
- mempunyai kos yang tinggi untuk rawatan perubatan berterusan kerana keadaan kesihatan yang kronik
- ingin merasa bersedia sekiranya berhadapan dengan keadaan perubatan yang tidak dijangka yang sangat mahal
Apa yang diliputi oleh Medicare Supplement Plan L?
Sebilangan besar polisi Medigap merangkumi insurans syiling setelah anda membayar potongan. Ada juga yang membayar potongan. Liputan dengan Pelan Tambahan Medicare L merangkumi:
- Bahagian A insurans dan kos hospital sehingga 365 hari tambahan setelah manfaat Medicare habis: 100 peratus
- Bahagian A dikurangkan: 75 peratus
- Bahagian A insurans atau pembayaran wang penjagaan hospital: 75 peratus
- darah: 75 peratus (3 liter pertama); 95 peratus (selepas 3 pint pertama dan Bahagian B dikurangkan)
- jaminan insurans penjagaan kemudahan kejururawatan mahir: 75 peratus
- Jaminan wang atau pembayaran balik Bahagian B: 75 peratus
- Bahagian B boleh ditolak: tidak dilindungi
- Bahagian lebihan caj: tidak dilindungi
- pertukaran perjalanan asing: tidak dilindungi
- had di luar poket: $ 3.110 pada tahun 2021, dengan 100 peratus perkhidmatan yang dilindungi untuk sepanjang tahun ini dibayar setelah anda memenuhi Bahagian B tahunan anda yang dapat ditolak dan had tahunan anda yang tidak dilindungi
Apa itu Medigap?
Oleh kerana Medicare asli tidak menanggung semua kos penjagaan kesihatan, syarikat swasta boleh menjual insurans tambahan kepada penerima Medicare untuk membantu menampung perbelanjaan tersebut.
Dasar-dasar standard ini mengikut undang-undang persekutuan dan negeri, walaupun standardisasi di Massachusetts, Minnesota, dan Wisconsin berbeza. Di kebanyakan negeri, pelan insurans tambahan Medicare dikenal pasti dengan huruf yang sama, jadi Pelan Tambahan Medicare L akan sama dari negeri ke negeri.
Kelayakan untuk Medigap menghendaki anda:
- mempunyai bahagian A dan B Medicare yang asli
- mempunyai polisi anda sendiri (pasangan anda memerlukan polisi tersendiri)
- bayar premium bulanan sebagai tambahan kepada premium Medicare anda
Anda tidak boleh memiliki insurans tambahan Medicare (Medigap) dan pelan Medicare Advantage.
The takeaway
Medicare Supplement Plan L adalah polisi Medigap yang membantu menampung kos penjagaan kesihatan yang tidak ditanggung oleh Medicare asal. Salah satu keistimewaannya, yang ditawarkan hanya oleh satu kebijakan Medigap yang lain, adalah menetapkan had tahunan untuk jumlah wang yang akan anda habiskan.
Had keluar dari poket tahunan mungkin sangat bermanfaat sekiranya anda:
- mempunyai keadaan kesihatan yang kronik dengan kos yang tinggi untuk rawatan perubatan berterusan
- ingin bersiap sedia untuk keadaan kecemasan perubatan yang tidak dijangka yang mahal
Kaji kos dan faedah menambahkan polisi Medigap ke Medicare asal anda. Sekiranya Medigap adalah keputusan yang tepat untuk keperluan penjagaan kesihatan dan kewangan anda, anda mempunyai 10 pilihan rancangan Medigap, masing-masing menawarkan tahap dan pilihan tahap berbeza. Sekiranya had perbelanjaan di luar poket penting bagi anda, pertimbangkan Medicare Supplement Plan L.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
