Digesa untuk menghilangkan kumpulan makanan tertentu yang merasa seperti cerun yang licin ke arah kambuh.
Doktor yang mendiagnosis saya dengan penyakit Lyme kronik menjadikan saya diet rendah karbohidrat, bebas susu untuk membantu penyembuhan saya.
Ketika saya mula melakukan yang lebih baik, dia memberitahu saya bahawa saya boleh menghentikan diet ini - tetapi saya tidak mahu. Saya berasa seperti berada di gulungan. Saya suka merasa seperti memasukkan benda-benda "baik" ke dalam badan saya, dan penurunan berat badan yang saya alami sebagai bonus.
Ini mula terasa biasa.
Saya adalah mangsa gangguan makan. Satu dekad yang lalu, saya terobsesi dengan mengira dan mengurangkan kalori.
Digesa untuk menghilangkan kumpulan makanan tertentu yang merasa seperti cerun yang licin ke arah kambuh. Sukar untuk dipahami ketika saya mencari kesihatan saya dan ketika saya ingin melakukan impuls yang obsesif.
Perkara serupa berlaku ketika Lindsay Hoppe, seorang blogger berusia 37 tahun di Sacramento yang biasa berjuang dengan anoreksia, menjalani diet Whole30 untuk mengurangkan gejala sindrom iritasi usus (IBS).
Dalam komuniti dalam talian bagi mereka yang mencari sokongan dengan diet, dia melihat foto sebelum dan sesudah yang mendorong penurunan berat badan, serta catatan dari orang yang menggunakan diet untuk alasan yang berkaitan dengan penampilan. Setelah forum-forum ini menghidupkan kembali desakannya untuk menurunkan berat badan, dia akhirnya meninggalkannya.
Sarah, seorang pendidik seks berusia 25 tahun di California Selatan, menderita arthritis idiopatik remaja, celiacs, dan IBS, yang membuatnya cemas untuk makan dan menyebabkannya kembali ke anoreksia.
"Saya telah menjalani terapi selama-lamanya untuk mencuba mengetahuinya, tetapi saya rasa ia tidak akan dapat diketahui sehingga saya tahu saya tidak akan merasa sakit setiap kali saya makan," katanya.
Adalah perkara biasa bagi mereka yang menghidap gangguan makan dengan penyakit kronik dipicu oleh cadangan diet yang dibuat kepada mereka, kata Chelsea Kronengold, aktivis gangguan gambar badan dan makan, dan pengurus komunikasi untuk Persatuan Gangguan Makan Nasional.
Atas sebab ini, lebih baik menghindari larangan diet jika anda mengalami gangguan makan, walaupun hal itu mungkin tidak dapat dihindari dalam keadaan tertentu.
Kronengold mengesyorkan mendapatkan pendapat kedua mengenai perubahan diet yang disyorkan oleh doktor, kerana mereka mungkin berat sebelah. Sebagai contoh, doktor mungkin memberitahu pelanggan yang bersaiz kecil untuk menurunkan berat badan sebagai bentuk rawatan ketika mereka sebenarnya tidak perlu.
"Nasihat ini bukan sahaja tidak berkesan; ini juga menyumbang kepada stigma berat badan dan masalah kesihatan yang berpotensi tambahan, ”kata Kronengold.
Kadang kala, masalahnya bukanlah diet tetapi ubat.
Emily Paulson, seorang penghidap gangguan makan 40 tahun dan jurulatih pemulihan profesional di Seattle, akan mengurangkan jumlah ubat yang diambilnya untuk penyakit Grave, gangguan tiroid, ketika ia membuatnya bertambah berat badan.
"Tidak sampai saya mencari terapi intensif untuk gangguan makan saya, saya dapat meneruskan ubat seperti yang diarahkan," katanya.
Cabaran lain bagi orang-orang dengan gangguan makan dan penyakit kronik adalah mungkin sukar untuk mengetahui gejala mana yang berasal dari gangguan makan dan yang berasal dari penyakit itu.
"Orang-orang mungkin cepat menyalahkan gejala mereka pada penyakit kronik atau gangguan makan, gagal menyedari bahawa persilangan kedua-dua keadaan boleh menyumbang kepada peningkatan cabaran, ”kata Kronengold.
Untuk mengelakkan masalah ini, lebih baik mencari profesional yang berpengalaman merawat penyakit kronik dan gangguan makan.
Sukar bagi mana-mana mangsa gangguan makan - penyakit kronik atau tidak - untuk mengekalkan pemulihan, jadi pastikan anda mempunyai sistem sokongan dan pasukan rawatan yang kuat untuk menghubungi ketika masalah menjadi sukar, tambah Kronengold.
Sekiranya anda tidak lagi dalam rawatan gangguan makan tetapi bimbang penyakit kronik boleh menyebabkan kambuh, dia mengesyorkan mendapatkan sokongan daripada pakar gangguan makan sekiranya berlaku. Lebih mudah untuk melakukan ini secara pencegahan daripada mengatasi kekambuhan sepenuhnya.
Sydney Faith Rose, MSW, yang praktik terapi pribadinya memberi tumpuan kepada trauma, kegelisahan, dan kesakitan kronik, mengesyorkan bekerja dengan pakar pemakanan untuk mengetahui rancangan diet terbaik untuk anda daripada hanya bergantung pada doktor anda.
Anda juga boleh menyertai kumpulan Health at Every Size atau kumpulan makan intuitif dalam talian atau luar talian untuk mendapatkan sokongan. Dan beritahu doktor anda bagaimana untuk mengelakkan daripada mencetuskan anda, seperti jika anda lebih suka tidak mempelajari berat badan anda.
Untuk mengelakkan situasi di mana anda mungkin tanpa makanan yang sesuai dengan keperluan diet anda, ada baiknya anda selalu mempunyai beberapa makanan ruji yang tidak mencetuskan anda di sekitar rumah dan dengan anda, kata Jessica Barker, seorang penyelidik di University of Minnesota's Center for Penyelidikan Gangguan Makan.
Orang mungkin merasa senang untuk mempersiapkan respons ketika seseorang bertanya kepada mereka mengenai larangan diet mereka, kerana ada yang takut dituduh tidak mempunyai masalah kesihatan yang sebenarnya atau berada dalam gangguan makan mereka.
"Mengetahui berapa banyak" ruang goyangan "yang sebenarnya mereka ada dalam diet mereka - seperti seseorang yang menghidap diabetes dan gula - sangat membantu," katanya. "Bekerja dengan ahli diet dapat membantu orang membuat rancangan fleksibel yang dapat membantu mereka tetap kenyang dan mengendalikan masalah kesihatan mereka."
Walaupun Hoppe dapat melihat kelegaan dari keadaan kesihatannya dengan mengikuti Whole30, dia harus terus mengingatkan dirinya untuk selalu makan ketika dia lapar.
"Saya mengingatkan diri saya setiap hari bahawa saya tidak melakukannya untuk menurunkan berat badan, tetapi untuk kesihatan dan kesejahteraan saya," katanya.
Sarah mendapati bahawa kumpulan sokongan dalam talian bagi mereka yang menghidap penyakitnya telah membantunya menguruskan makannya.
"Sebilangan besar mereka mempunyai larangan diet yang sama atau serupa, jadi kami saling membantu bertahan dengan nasihat, terutama ketika bercuti atau melakukan perjalanan," katanya.
Dalam kes saya, saya perlu bangun secara konsisten pada waktu lapar pada waktu malam untuk saya mengakui bahawa saya perlu melonggarkan sekatan diet saya.
Saya berhenti memotong kumpulan makanan tertentu dan sebaliknya memberi tumpuan menambah lebih banyak makanan yang saya tahu bagus untuk saya, seperti sayur-sayuran berdaun dan sayur-sayuran lain.
Kadang-kadang masih sukar bagi saya untuk makan dengan mempertimbangkan kesihatan saya tanpa menjadi obsesif, tetapi model "tambah daripada tolak" ini telah membawa saya jauh.
Suzannah Weiss adalah penulis lepas yang karyanya telah muncul di The New York Times, The Washington Post, New York Magazine, dan banyak lagi. Anda boleh mengikutinya di Twitter atau Instagram atau mengetahui lebih lanjut tentangnya di laman webnya.