Bidan semakin popular, tetapi masih disalahpahami. Siri tiga bahagian ini bertujuan untuk membantu anda menjawab soalan: Apa itu bidan dan satu yang sesuai untuk saya?
Apabila anda memikirkan seorang bidan, kemungkinan anda memikirkan "baby-catcher" - orang yang kehidupan kerjanya tertumpu pada ibu, bayi, dan kelahiran.
Tetapi inilah fakta yang diketahui: Bidan tidak hanya menangkap bayi. Mereka kurang menggunakan dan sering disalahpahami penyedia penjagaan kesihatan pembiakan di Amerika Syarikat.
Sebenarnya, banyak bidan, terutamanya bidan jururawat yang diperakui (CNM), menyediakan rawatan ginekologi komprehensif yang melampaui skop kehamilan dan kelahiran.
Bidan dapat menyediakan pelbagai perkhidmatan kesihatan pembiakan dan ginekologi, termasuk lawatan wanita baik tahunan, kontrasepsi (termasuk penyisipan IUD), kaunseling kesuburan, ujian makmal, dan banyak lagi - apa sahaja yang tidak "melibatkan sayatan," jelas Chloe Lubell, CNM, WHNP, seorang bidan jururawat yang disahkan dan pengamal jururawat kesihatan wanita di New York City.
Ketahui lebih lanjut mengenai perbidanan di Amerika Syarikat di sini.
Lebih daripada 8 peratus kelahiran A.S. dihadiri oleh bidan jururawat, dan peratusan kecil yang lain dihadiri oleh bidan profesional yang diperakui (CPM).
Berapa banyak bidan yang merawat wanita tanpa anak? Tidak ada data mengenai berapa banyak orang yang melihat bidan untuk penjagaan yang melampaui kehamilan dan kelahiran, tetapi American College of Nurse Bidan melaporkan bahawa 53.3 peratus CNM / CM mengenal pasti penjagaan pembiakan dan 33.1 peratus mengenal pasti penjagaan primer sebagai tanggungjawab utama sepenuhnya - kedudukan masa.
Bidan yang tidak menganggap penjagaan pembiakan sebagai tanggungjawab utama tertumpu pada kehamilan setelah 20 minggu, persalinan, dan kelahiran.
Bidan jururawat, yang merupakan jururawat yang telah menyelesaikan tugas kursus siswazah di bidang perbidanan, mempunyai kewibawaan preskriptif di semua 50 negeri. Penjagaan bidan sangat sesuai untuk mereka yang belum melahirkan, dan juga bagi orang yang sama sekali tidak mahu mempunyai anak.
Lauren Crain, pemasar digital di HealthLabs.com di Houston, Texas, memberitahu Healthline, “Saya fikir bidan hanya untuk melahirkan bayi, tetapi ketika saya mencari OB-GYN baru, saya akhirnya menemui bidan saya. Adalah memberdayakan untuk melihatnya - seseorang yang mempunyai pandangan dan nilai yang sama yang dapat memberikan perawatan yang saya perlukan tanpa perlu hamil. "
Dan ada sebab yang baik mengapa lebih banyak orang harus mempertimbangkan bidan untuk kesihatan pembiakan mereka di luar kehamilan dan kelahiran - terutamanya, model penjagaan kebidanan.
Apa model kebidanan? Penjagaan bidan melibatkan hubungan mempercayai antara penyedia dan orang, yang berkongsi membuat keputusan. Secara umum, bidan mendekati orang dengan penekanan pada kolaborasi.
Model ini, seperti yang ditakrifkan sebahagiannya oleh American College of Nurse Bidan, "menghormati normalnya kejadian kitaran hidup wanita, mempromosikan perkongsian yang berterusan dan penuh kasih sayang, mengakui pengalaman dan pengetahuan hidup seseorang dan ... melibatkan penggunaan terapi kehadiran manusia dan komunikasi yang mahir . "
"Model perawatan bidan adalah model yang mengutamakan dan memusatkan pesakit, kerana itu adalah tubuh mereka dan itu adalah penjagaan kesihatan mereka," jelas Lubell.
Wanita yang menggunakan bidan sering menyatakan bahawa penjagaan mereka terasa lebih hormat, lebih holistik, dan lebih kolaboratif daripada ginekologi tradisional.
Bidan bekerjasama dengan pesakit untuk membuat keputusan
Dani Katz, doula yang berpusat di New York City, mula berjumpa dengan seorang bidan jururawat setelah beberapa kali melumpuhkan hubungan dengan pakar sakit puan, bertemu di mana dia mengatakan bahawa dia merasa tertekan dalam pilihan kawalan kelahiran yang dia tidak selesa.
Hari ini, Katz berjumpa bidan swasta dan mengatakan janji dengannya merasa "terbuka dan tidak menghakimi", dengan banyak masa yang dihabiskan untuk membincangkan kesihatan reproduksi dan kesihatan Katz.
Lubell menyebut pengalaman pesakit sebagai pendorong dalam perawatan yang diberikannya.
Dari segi ujian pelvis, dia menjelaskan, “Kami duduk di pejabat saya, kami berbual, dan kemudian kami masuk ke bilik peperiksaan. Saya memberi mereka pilihan untuk memakai pakaian mereka atau memakai gaun itu. Saya menggariskan langkah demi langkah apa yang akan saya lakukan dan mengapa. "
"Bila-bila masa saya meletakkan sesuatu di suatu tempat, saya memberitahu mereka apa, di mana, dan mengapa"
Saya berkata, "Sekiranya pada waktu tertentu ada sesuatu yang saya katakan atau lakukan yang tidak sesuai, beritahu saya dan saya akan mengubah teknik saya agar lebih selesa untuk anda." Secara berterusan, saya mendengar orang berkata, ‘Oh! Terima kasih. Tidak ada yang pernah mengatakan perkara seperti itu kepada saya sebelum ini. ''
Pendekatan ini, yang bergantung pada spektrum rawatan trauma, mungkin lebih biasa ketika bekerja dengan bidan.
Sering kali, bidan berkomitmen untuk sentuhan lembut dan keselesaan pesakit - malah ada gerakan yang berkembang untuk membasmi kekacauan yang tidak biasa yang biasa terjadi di pejabat OB-GYN.
Sudah tentu, terdapat banyak pakar obstetrik-ginekologi yang juga berusaha untuk memberikan rawatan yang berpusatkan sepenuhnya pada pesakit - tetapi perbezaan penting antara doktor dan bidan nampaknya merupakan kerangka hubungan penyedia-pesakit, yang berbeza dengan permulaan latihan perbidanan .
Secara umum, bidan mendekati orang dengan penekanan pada kolaborasi.
Lubell, yang selain amalannya sendiri memberikan maklumat dan janji temu dalam bidang kesihatan reproduksi dalam talian di laman webnya The Midwife Is In, menekankan bahawa bidan memberi tumpuan untuk memberi maklumat kepada pesakit mereka sehingga mereka dapat membuat keputusan dengan tepat.
Tyler Miller, seorang pengasuh di Kentucky utara yang mula-mula menyedari bidan setelah ibu saudaranya menjadi seorang, bersetuju. "Saya rasa mereka mengambil kira keseluruhan orang, sebagai sebahagian daripada latihan mereka. Saya dapat menggunakan maklumat yang saya dapat ketika berinteraksi dengan bidan sehingga saya dapat membuat keputusan yang lebih baik mengenai kesihatan saya secara keseluruhan. "
Apa yang boleh anda dapatkan kepada bidan bergantung kepada keadaan
Terdapat empat jenis bidan:
- Bidan jururawat bertauliah (CNM): Seorang bidan yang telah menyelesaikan kedua-dua sekolah kejururawatan dan latihan perbidanan, kemudian lulus peperiksaan yang disahkan oleh American College of Nurse Bidan.
- Bidan bertauliah (CM): Bidan yang bukan jururawat, tetapi mempunyai ijazah sarjana dalam bidang yang berkaitan dengan kesihatan. Mereka mengambil peperiksaan yang sama dengan CNM.
- Bidan profesional yang diperakui (CPM): Seorang bidan yang telah menyelesaikan kerja kursus dan latihan di bidang perbidanan, dan bekerja secara eksklusif dalam suasana di luar hospital. Disahkan melalui peperiksaan yang berbeza daripada CNM dan CM.
- Bidan tradisional / tidak berlesen: Latihan dan latar belakang mereka berbeza-beza, tetapi mereka tidak dilesenkan di Amerika Syarikat. Mereka sering melayani penduduk asli atau komuniti agama seperti orang Amish.
Bukan hanya bidan jururawat yang dapat memberikan penjagaan kesihatan reproduktif - bidan (CM) yang diperakui mempunyai skop latihan yang sama, tetapi hanya dilesenkan untuk berlatih di Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine, dan Rhode Island.
Bidan profesional yang bertauliah juga dapat memberikan perawatan wanita yang baik, seperti pap smear dan kaunseling perancang keluarga.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, yang mengajar pelajar perbidanan di Southwest Tech di Wisconsin, menjelaskan bahawa latihan penjagaan kesihatan reproduktif untuk BPS di Amerika Syarikat memenuhi standard Konfederasi Bidan Antarabangsa di seluruh dunia - tetapi kemampuan untuk PKM memberikan penjagaan ini kepada wanita dikawal selia (dan sering dibatasi) oleh setiap negeri.
Beberapa bidan memberikan rawatan tambahan, seperti perubatan herba, inseminasi, pengguguran, dan banyak lagi.
Selalunya, sama ada bidan dapat menawarkan pelbagai jenis pilihan khusus bergantung pada struktur latihan tempat mereka bekerja, dan juga latihan individu mereka.
Lubell telah melakukan latihan tambahan dalam bekerja dengan populasi LGBTQ, misalnya, termasuk menetapkan hormon untuk orang yang melakukan pengesahan jantina.
Kadang-kadang ia bergantung pada peraturan di peringkat negeri. Bidan boleh menetapkan ubat pengguguran perubatan seperti misoprostol dan mifepristone di 16 negeri, tetapi, sebagai penyedia latihan lanjutan, mereka hanya boleh melakukan pengguguran aspirasi (menggunakan penyedut) secara sah di California, Montana, New Hampshire, Oregon, dan Vermont.
Sekiranya anda berminat untuk melihat bidan, selidik pilihan di kawasan anda. Beberapa bidan akan bekerja dalam praktik hospital kolaboratif dengan doktor, sementara yang lain akan memberi rawatan di pusat kelahiran atau pejabat swasta.
Schlinger menasihati: "Nasihat saya adalah untuk mengetahui lebih lanjut mengenai amalan dan protokol bidan sehingga anda tidak mengharapkan sesuatu yang tidak ditawarkan. Contohnya, jika anda mencari latihan yang terbuka untuk beberapa perkara alternatif, pastikan perkara itu diterima sebelum anda pergi. "
Walaupun penjagaan kebidanan sering sesuai untuk orang yang mencari pengaruh alternatif atau holistik, itu tidak terhad kepada mereka yang memilih paradigma itu
Seperti yang dikatakan oleh Lubell, "Intinya adalah kami di sini untuk menyokong anda dan jenis penjagaan yang anda mahukan. Saya akan membantu anda mendapatkan rawatan itu. Bidan ada di sini untuk anda tidak kira apa yang anda mahukan atau perlukan. "
Baca gambaran keseluruhan kami tentang apa yang dilakukan oleh bidan dan populariti mereka yang semakin meningkat, atau profil kami tentang bidan yang membuat kelahiran semula menjadi lebih penting.
Carrie Murphy adalah penulis kesihatan dan kesejahteraan bebas dan doula kelahiran yang disahkan di Albuquerque, New Mexico. Karyanya telah muncul di atau di ELLE, Kesihatan Wanita, Glamor, Orang Tua, dan gerai lain.
