Gambaran keseluruhan
Gout dan pseudogout adalah jenis artritis. Mereka menyebabkan sakit dan bengkak pada sendi. Kedua-dua keadaan ini disebabkan oleh kristal tajam yang terkumpul di sendi. Inilah sebabnya mengapa mereka juga disebut arthritis kristal dan arthropati kristal.
Gout dan pseudogout kadang-kadang keliru untuk keadaan sendi yang lain, seperti:
- artritis reumatoid
- osteoartritis
- sindrom terowong karpal
- artritis berjangkit
- spondylitis ankylosing
Perbezaan antara gout dan pseudogout termasuk di mana rasa sakit berlaku dan jenis kristal yang menyebabkannya. Rawatan juga berbeza.
Gout paling kerap berlaku pada ibu jari kaki. Ia juga boleh mempengaruhi sendi seperti:
- sendi jari
- lutut
- buku lali
- pergelangan tangan
Pseudogout juga disebut penyakit pemendapan kalsium pirofosfat (CPPD). Seperti namanya, pseudogout sering disalah anggap sebagai gout. CPPD biasanya berlaku di lutut dan sendi lain yang lebih besar, termasuk:
- pinggul
- buku lali
- siku
- pergelangan tangan
- bahu
- tangan
Gejala pseudogout vs gout
Gout dan pseudogout menyebabkan simptom yang serupa pada sendi. Kedua-duanya boleh menyebabkan gejala tiba-tiba. Atau, mereka boleh ditangguhkan oleh kecederaan ringan, seperti memukul lutut atau siku terhadap sesuatu.
Gout dan pseudogout boleh menyebabkan:
- sakit tiba-tiba, teruk
- bengkak
- kelembutan
- kemerahan
- kehangatan di tempat kesakitan
Serangan gout menyebabkan sakit tiba-tiba dan tajam yang semakin teruk sehingga 12 jam. Gejalanya kemudian berkurang selama beberapa hari. Kesakitan hilang selepas seminggu hingga 10 hari. Kira-kira 60 peratus penghidap gout akan mengalami serangan lain dalam setahun. Sekiranya anda mengalami gout kronik, anda mungkin lebih kerap mengalami serangan atau sakit.
Serangan pseudogout juga tiba-tiba. Walau bagaimanapun, kesakitan biasanya tetap sama dan boleh berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Sebilangan orang mungkin mengalami kesakitan atau ketidakselesaan berterusan yang tidak hilang. Kesakitan pseudogout lebih kurang seperti sakit yang disebabkan oleh osteoartritis atau rheumatoid arthritis.
Punca pseudogout vs gout
Anda boleh mendapat gout jika terdapat terlalu banyak asid urik dalam darah anda. Ini menyebabkan kristal natrium urat terbentuk di sendi. Tahap asid urik yang tinggi mungkin disebabkan apabila:
- badan membuat terlalu banyak asid urik
- buah pinggang tidak cepat sembuh atau asid urik cukup cepat
- anda makan terlalu banyak makanan yang menghasilkan asid urik, seperti daging, kacang kering, makanan laut, dan alkohol
Keadaan kesihatan lain boleh meningkatkan risiko anda mengalami gout. Ini termasuk:
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi
- penyakit jantung
Pseudogout disebabkan oleh kristal dihydrate kalsium pirofosfat pada sendi. Kristal menyebabkan kesakitan ketika masuk ke dalam cecair pada sendi. Punca kristal ini belum diketahui.
Pseudogout kadang-kadang dianggap disebabkan oleh keadaan kesihatan yang lain, seperti masalah tiroid.
Faktor-faktor risiko
Gout lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita sehingga berumur sekitar 60 tahun. Lelaki yang berumur 40 hingga 50 tahun cenderung menghidap gout. Wanita biasanya mendapat gout selepas menopaus.
Pseudogout biasanya berlaku pada orang dewasa yang berumur 50 tahun ke atas. Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami keadaan sendi ini. Di Amerika Syarikat, hampir 50 peratus orang yang berumur 85 tahun ke atas mempunyai pseudogout. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
Diagnosis pseudogout vs gout
Anda memerlukan ujian fizikal untuk membantu mendiagnosis gout dan pseudogout. Doktor anda juga akan melihat sejarah perubatan anda. Beritahu doktor anda mengenai sebarang gejala yang anda alami dan bila anda mengidapnya.
Ujian darah dapat menunjukkan jika anda mempunyai kadar asid urik yang tinggi di dalam badan anda. Ini mungkin bermaksud anda menghidap gout.
Anda mungkin juga menjalani ujian darah lain untuk mendiagnosis pseudogout atau gout. Ujian darah juga membantu untuk mengesampingkan keadaan lain yang menyebabkan sakit sendi. Doktor anda mungkin memeriksa:
- tahap mineral darah, seperti kalsium, fosforus, magnesium, fosfatase
- tahap zat besi dalam darah
- tahap hormon tiroid
Sekiranya anda mengalami sakit sendi, doktor mungkin akan menghantar sinar-X kepada anda. Anda mungkin juga menjalani pemeriksaan ultrasound atau CT. Imbasan mungkin menunjukkan kerosakan pada sendi dan membantu mengetahui penyebabnya.
X-ray juga boleh menunjukkan kristal pada sendi, tetapi bukan jenis kristal apa. Kadang kala, kristal pseudogout mungkin disalah anggap sebagai kristal gout.
Cecair sendi boleh diambil dari sendi yang terjejas. Ini melibatkan penggunaan jarum panjang. Doktor anda mungkin akan mengunyah kawasan ini dengan krim atau suntikan terlebih dahulu. Cecair tersebut dihantar ke makmal untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan.
Salah satu cara doktor dapat mengetahui sama ada anda menghidap gout atau pseudogout adalah dengan melihat kristal. Kristal dikeluarkan dari cecair sendi. Kemudian, kristal diperiksa dengan mikroskop terpolarisasi.
Kristal gout berbentuk jarum. Kristal pseudogout berbentuk segi empat dan kelihatan seperti batu bata kecil.
Syarat-syarat lain
Gout dan pseudogout boleh berlaku bersama dalam kes yang jarang berlaku. Satu kajian perubatan melaporkan kes seorang lelaki berusia 63 tahun dengan sakit lutut. Cecair dikeluarkan dari sendi dan diperiksa. Dia didapati mempunyai kristal untuk kedua-dua keadaan di lutut. Lebih banyak penyelidikan diperlukan mengenai seberapa kerap perkara ini dapat berlaku.
Anda boleh mengalami pseudogout dan keadaan sendi lain, seperti osteoartritis. Anda juga boleh mengalami pseudogout dan jangkitan pada sendi.
Rawatan pseudogout vs gout
Kedua-dua gout dan pseudogout boleh merosakkan sendi anda. Merawat keadaan ini adalah penting untuk membantu mencegah timbulnya kemalangan dan melindungi tubuh anda. Rawatan untuk gout dan pseudogout berbeza kerana beberapa sebab.
Gout
Gout dapat diatasi dengan menurunkan kadar asid urik dalam darah anda. Ini membantu menghilangkan kristal seperti jarum pada sendi. Ubat-ubatan yang merawat gout dengan mengurangkan asid urik termasuk:
- perencat xanthine oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- urikosurik (Probalan, Zurampik)
Pseudogout
Tidak ada rawatan ubat untuk terlalu banyak kristal pseudogout di dalam badan. Doktor anda mungkin mengesyorkan mengalirkan lebihan cecair dari sendi. Ini dapat membantu membuang sebahagian kristal. Ini melibatkan kebas kawasan dan menggunakan jarum panjang untuk menyedut atau mengambil cecair dari sendi.
Pseudogout terutamanya dirawat oleh ubat-ubatan yang membantu mengawal kesakitan dan pembengkakan. Ubat ini juga digunakan untuk merawat gejala gout. Mereka termasuk ubat-ubatan yang diminum atau disuntik ke sendi:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), dan celecoxib (Celebrex)
- ubat penghilang rasa sakit kolkisin (Colcrys, Mitigare)
- ubat anti-radang kortikosteroid, seperti prednison
- metotreksat
- anakinra (Kineret)
Dalam kes yang serius, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membantu memperbaiki sendi yang rosak. Mungkin anda masih memerlukan ubat penahan sakit dan anti-radang selepas pembedahan.
Selepas itu, terapi fizikal dan latihan di rumah sangat penting untuk memastikan sendi anda lentur dan sihat. Doktor anda akan memberitahu anda bila selamat untuk bersenam setelah anda sembuh dari pembedahan.
Mencegah pseudogout vs gout
Perubahan diet dan gaya hidup dapat menurunkan asid urik dalam badan. Ini dapat membantu mencegah penyakit gout. The Arthritis Foundation mengesyorkan membuat perubahan ini pada diet harian anda:
- berhenti makan atau hadkan daging merah dan kerang
- kurangkan minum alkohol, terutamanya bir
- berhenti minum soda dan minuman lain yang mengandungi gula fruktosa
Juga penting untuk mengekalkan berat badan yang sihat. Obesiti meningkatkan risiko anda mendapat gout.
Sebilangan ubat boleh meningkatkan kadar asid urik. Doktor anda boleh menghentikan atau mengganti ubat seperti:
- diuretik untuk tekanan darah tinggi
- ubat penahan imun
Pseudogout lebih sukar untuk dicegah. Ini kerana sebab sebenar kristal belum diketahui. Anda boleh membantu mencegah serangan pseudogout dan kerosakan sendi dengan rawatan.
The takeaway
Gout dan pseudogout mempunyai simptom sendi yang sangat serupa. Walau bagaimanapun, sebab, rawatan, dan pencegahan untuk penyakit arthritis ini berbeza.
Anda mungkin memerlukan beberapa ujian untuk mengetahui apa yang menyebabkan sakit sendi anda. Kedua-dua keadaan ini dapat dirawat.
Segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom sendi. Rawatan awal adalah penting untuk membantu mencegah kerosakan pada sendi dan keadaan kesihatan yang lain, seperti masalah buah pinggang.
Sekiranya anda menghidap gout atau pseudogout, anda memerlukan rawatan perubatan dan perubahan gaya hidup untuk membantu menjaga kesihatan sendi anda. Bercakap dengan doktor, pakar pemakanan, dan ahli terapi fizikal anda mengenai rancangan ubat, diet, dan senaman terbaik untuk anda.
