Sekiranya anda hidup dengan rheumatoid arthritis (RA), doktor penjagaan utama anda dapat memantau banyak keperluan penjagaan kesihatan harian anda. Untuk penilaian dan rawatan yang lebih komprehensif, anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar rheumatologi.
Apa itu pakar rheumatologi?
Ahli reumatologi adalah doktor - pakar intern atau pakar pediatrik - yang mendapat latihan khas dalam mendiagnosis dan merawat penyakit muskuloskeletal dan keadaan autoimun sistemik seperti RA.
Dikenal secara kolektif sebagai penyakit reumatik, keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan, bengkak, kekakuan, dan kecacatan pada:
- sendi
- tulang
- otot sokongan
Apa jenis latihan yang dilakukan oleh pakar rheumatologi?
Untuk menjadi seorang pakar rheumatologi memerlukan tamat 4 tahun sekolah perubatan, di mana mereka mendapat latihan sebagai doktor perubatan atau osteopath. Itu diikuti oleh 3 tahun sebagai pemastautin perubatan yang pakar dalam perubatan dalaman, pediatrik, atau kedua-duanya.
Untuk menamatkan pendidikan formal mereka, seorang pakar rheumatologi menghabiskan 2 hingga 3 tahun dalam persekutuan reumatologi, belajar mengenai keadaan muskuloskeletal dan autoimun kronik dan bagaimana merawatnya.
Setelah mereka menamatkan persekutuan, pakar rheumatologi mesti lulus ujian pensijilan yang dikendalikan oleh Lembaga Perubatan Dalaman Amerika.
Ahli reumatologi mesti mengambil ujian pensijilan semula setiap 10 tahun. Mereka juga diminta mengikuti kelas pendidikan perubatan berterusan untuk mengekalkan sijil lembaga mereka.
Apa yang dirawat oleh pakar rheumatologi?
Seorang pakar rheumatologi dapat merawat salah satu daripada lebih daripada 100 penyakit reumatik yang diketahui dan keadaan dan kecederaan muskuloskeletal, termasuk:
- artritis reumatoid
- osteoartritis
- gangguan kesakitan muskuloskeletal
- osteoporosis
- gout
- myositis
- fibromyalgia
- tendonitis
- vaskulitis
- sakit belakang
- ketegangan otot
- lupus
- sindrom antiphospholipid
- skleroderma
- gangguan autoimun yang lain
Seorang pakar rheumatologi akan mengumpulkan sejarah perubatan dan keluarga lengkap anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan beberapa jenis ujian.
Rheumatologists biasanya menguji orang untuk kehadiran pengeluaran antibodi yang berlebihan untuk disyaki gangguan autoimun. Untuk menilai masalah muskuloskeletal, mereka mungkin memerintahkan:
- Sinar-X
- ultrasound
- Imbasan CT
- Imbasan MRI
Semua maklumat ini membantu mereka bekerjasama dengan anda untuk mengembangkan rancangan rawatan yang tepat untuk anda.
Rawatan boleh merangkumi:
- ubat
- suntikan ke sendi atau tendon untuk mengurangkan keradangan
- merujuk kepada pakar lain, seperti ahli terapi fizikal
Rheumatologists juga boleh bercakap dengan anda mengenai:
- mengatasi mekanisme untuk hidup dengan keadaan seperti RA
- cara untuk mencegah kecacatan atau mendapatkan kembali fungsi
- bagaimana meningkatkan kualiti hidup anda
Bilakah anda mesti berjumpa dengan pakar rheumatologi?
Sakit otot dan sendi tidak jarang berlaku, tetapi jika anda mengalami kesakitan yang berlangsung lebih dari beberapa hari, lawati doktor penjagaan utama anda.
Doktor anda dapat menilai sama ada anda mengalami kesakitan sementara akibat kecederaan atau penyebab keradangan lain, atau jika keadaan rematik yang mendasari mungkin memerlukan rujukan ke pakar rheumatologi.
Sekiranya kesakitan yang anda alami bertambah buruk dalam jangka masa yang singkat, itu adalah petunjuk yang baik bahawa anda harus berjumpa dengan pakar rheumatologi.
Begitu juga, jika gejala anda berkurang dengan rawatan awal, seperti ubat sakit, tetapi kembali setelah rawatan berhenti, mungkin sudah tiba masanya untuk mencari pakar.
Anda mungkin mahu membuat janji temu dengan pakar rheumatologi jika anda:
- mengalami kesakitan pada pelbagai sendi
- mengalami sakit sendi baru yang tidak berkaitan dengan kecederaan yang diketahui
- mengalami sakit sendi atau otot disertai demam, keletihan, ruam, kekejangan pagi, atau sakit dada
- mengalami sakit otot dengan atau tanpa gejala lain
- berumur lebih dari 50 tahun dan mengalami sakit kepala berulang atau sakit otot
Banyak keadaan reumatik turun temurun, jadi anda juga harus memberitahu doktor dan pakar reumatologi anda jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit autoimun atau reumatik.
Sekiranya anda mengalami sakit sendi, tulang, atau otot yang berterusan, jangan berlengah untuk mendapatkan rawatan. Kekejangan sendi yang berlangsung lebih dari 30 minit, terutamanya jika lebih teruk pada waktu pagi setelah lama tidak aktif, atau sebarang pembengkakan sendi juga harus segera dinilai oleh doktor.
Penyakit reumatik boleh menyebabkan kerosakan kekal dari masa ke masa jika tidak ditangani tepat pada waktunya. Hasilnya bertambah baik apabila keadaan ini dirawat lebih awal, bahkan untuk penyakit kronik dan progresif.
Apa perbezaan antara pakar rheumatologi dan ortopedis
Rheumatologists dan orthopedists kedua-duanya merawat penyakit reumatik, tetapi dengan cara yang berbeza.
Secara umum, pakar rheumatologi merawat penyakit reumatik dengan campur tangan bukan pembedahan, sedangkan pakar ortopedis melakukan pembedahan untuk meningkatkan fungsi dan kualiti hidup.
Anda mungkin ingin berjumpa dengan pakar ortopedik sekiranya:
- mengalami sakit sendi atau muskuloskeletal yang berkaitan dengan kecederaan
- mengalami sakit pinggul atau lutut yang semakin teruk apabila anda meletakkan berat pada sendi ini
- mengalami sakit sendi yang teruk yang mengganggu kehidupan seharian anda
- mempunyai arthritis sederhana atau maju di pinggul atau lutut anda
- mengalami sakit sendi yang tidak bertindak balas terhadap rawatan sebelumnya
- memerlukan penggantian sendi
Peraturan praktis yang baik: Kecuali anda mengalami kecederaan traumatik yang memerlukan pembedahan, berjumpa dengan pakar rheumatologi sebelum anda berjumpa dengan pakar ortopedik.
The takeaway
Ahli reumatologi pakar dalam merawat RA dan keadaan reumatik yang lain. Mereka mendapat latihan dan pendidikan yang luas untuk menilai dan merawat orang dengan keadaan ini. Mereka juga dapat memberikan bimbingan bagaimana mengatasi penyakit seperti RA.
Anda harus berjumpa dengan pakar rheumatologi jika anda mengalami sakit sendi atau muskuloskeletal kronik yang tidak hilang sendiri atau berulang setelah rawatan jangka pendek.
Doktor penjagaan utama anda boleh merujuk anda ke pakar rheumatologi. Orang yang menderita penyakit reumatik biasanya berjumpa dengan pakar rheumatologi daripada ortopedis, kecuali mereka mengalami kecederaan akut yang memerlukan pembedahan atau keadaan kronik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan bukan pembedahan.
