ADCES: Membentuk semula Penjagaan dan Pendidikan Diabetes dalam Pandemik

Banyak yang boleh berubah dalam setahun, dan ini berlaku terutamanya untuk penjagaan dan pendidikan diabetes.

Ternyata org profesional nasional yang sebelumnya dikenali sebagai American Association of Diabetes Educators melakukan penjenamaan semula dan mengubah haluan hanya beberapa bulan sebelum wabak global yang mengubah segalanya.

Sekarang, sama seperti kita semua, Persatuan Pakar Perawatan dan Pendidikan Diabetes (ADCES) yang baru dinamakan sedang bergaduh dengan "pergi maya" di seluruh bidang.

Pakar jururawat lama dan pakar perawatan diabetes dan pendidikan (DCES) Kellie Antinori-Lent dari Pennsylvania, yang mengambil alih sebagai presiden ADCES 2020 pada awal tahun, telah menyelesaikan pekerjaannya untuknya.

Baru-baru ini, ADCES dengan cepat menukar mesyuarat tahunan besarnya pada pertengahan Ogos dari persidangan peribadi yang dirancang untuk Atlanta, Georgia, menjadi acara dalam talian sepenuhnya.

Semua kelihatan baik untuk dilancarkan, sehingga platform maya yang disewa untuk # ADCES20 terhempas ketika acara itu bermula pada 13 Ogos. 2 hari pertama dibatalkan dengan berkesan, dan kira-kira 5.000 hadirin ditunggu menunggu apa yang akan diikuti.

Kekeliruan itu akhirnya diperbaiki oleh platform UgoVirtual, dan sesi hari yang tinggal diadakan dan dirakam untuk tontonan dalam talian yang dilanjutkan hingga November.

Ini hanyalah satu lagi kepantasan yang tidak menyenangkan dalam kesan COVID-19 yang terus berkembang pada perniagaan dan perdagangan.

Kami baru-baru ini bercakap dengan Antinori-Lent melalui telefon pada hari-hari selepas persidangan untuk mengetahui bagaimana reaksi organ itu, sorotan acara yang paling besar, dan tujuan kerjaya dan kepemimpinannya sendiri.

Bercakap dengan presiden ADCES 2020

Antinori-Lent mempunyai pengalaman kerjaya selama 3 dekad dalam diabetes dan kejururawatan yang membuatnya mendapat "sup abjad" yang mengagumkan di belakang namanya: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.

Ringkasnya, dia adalah pakar jururawat terprogram di jabatan pendidikan dan penyelidikan kejururawatan UPMC dengan minat yang tinggi untuk penjagaan berasaskan hubungan.

Walaupun cegukan teknologi, dia mengatakan bahawa dia bangga dengan apa yang ditawarkan oleh persidangan ADCES, dan dia mempunyai cita-cita yang kuat untuk organisasi maju - dalam menavigasi telehealth, menangani akses dan kemampuan, dan menangani masalah kepelbagaian dan inklusif dalam penjagaan kesihatan.

Berikut adalah perbualan kami dengannya.

Anda pasti kecewa dengan masalah persidangan dalam talian ADCES.

Anda boleh menyalahkannya pada tahun 2020 apabila ada yang tidak kena sekarang ini. Ini pasti merupakan pengalaman baru bagi kebanyakan daripada kita, tetapi kita berjaya.

Kami adalah kumpulan yang berdaya tahan dan pemaaf, jadi setelah mereka memperbaiki platform, semuanya berjalan lancar. Menjadi maya, perkara yang hebat ialah ia juga membolehkan anda menjalani sesi mengikut keselesaan anda, dan ia dibuka sehingga November.

Saya merasakan yang paling teruk bagi orang-orang IT, baik mereka yang bekerja untuk Ugo dan juga pasukan ADCES kami, bekerja sepanjang masa untuk memperbaiki semuanya.

Sebaik sahaja kami berjaya menyelesaikannya, ahli menganggap pengaturcaraannya sangat baik. Berapa banyak presiden ADCES yang dapat mengatakan bahawa mereka mempengerusikan mesyuarat tahunan sebagai avatar?

Apa tema dan sorotan besar # ADCES20 yang menonjol untuk anda?

Kami mempunyai sesuatu untuk semua orang. Kami juga dapat mengetengahkan apa yang penting bagi pakar penjagaan diabetes dan pakar pendidikan, tetapi juga yang penting dari perspektif klinikal.

Terdapat beberapa sesi yang lewat untuk memastikan memberi orang apa yang mereka perlukan sekarang, memandangkan segala yang berlaku di dunia dengan COVID-19, kerusuhan kaum, dan telehealth.

Kami menggabungkan semua itu. Secara keseluruhan, saya tidak tahu sama ada saya boleh memilih satu perkara - dan saya tidak tahu bahawa itu wajar - kerana sudah pasti banyak masalah yang ditangani.

Apa yang dilihat ADCES pada tahun lalu semasa usaha penjenamaan semula organisasi itu?

Tahun ini merupakan tahun yang menggembirakan, sampai ke titik perubahan nama bukan sahaja untuk organisasi kami tetapi juga untuk pakar kami dan terus maju dengan inisiatif strategik baru kami yang disebut Project Vision.

Kami semua sudah bersedia untuk mulai bergerak maju di roda itu dan mulai mempraktikkannya, untuk terus relevan dan memberi penerangan kepada pakar diabetes yang menjadi nadi dari rangkaian rawatan diabetes.

Kemudian semuanya berubah dengan COVID. Ia tidak hilang begitu sahaja. Fokus kami menjadi berbeza daripada yang kami rancangkan.

Bagaimana anda menggambarkan kesan pandemi pada telehealth?

Sebelum COVID, ada yang dibenarkan melakukan telehealth berdasarkan geografi atau jarak antara anda dan program perawatan dan pendidikan diabetes di kawasan luar bandar.

Tetapi peraturan dan undang-undang mengenai telehealth begitu terhad, yang tidak berfungsi untuk kebanyakan kita. Fakta bahawa itu hanya untuk sekumpulan orang tertentu, dan bukan kebaikan yang lebih besar, berarti tidak semua orang yang perlu dapat memanfaatkan telehealth.

Saya rasa pandemi mendorong kita lebih jauh ke masa depan dengan lebih cepat ... kita berusaha melindungi diri kita daripada menyebarkan virus, tetapi juga dalam proses kita menyedari ini berkesan dan benar-benar berjaya.

Dan anda membantu melobi perubahan besar dalam polisi dan penagihan telehealth?

Ya, kami mempunyai jabatan advokasi yang luar biasa yang bekerjasama dengan ahli kami dan Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid (CMS) untuk menyampaikan berita mengenai menambah jururawat dan juga ahli farmasi dalam senarai mereka yang boleh membayar perkhidmatan rawatan diabetes dan pendidikan.

Pengumuman CMS itu dibuat pada 12 Ogos, sehari sebelum mesyuarat ADCES bermula. Itu adalah perubahan besar, kerana ia hanya dibenarkan untuk ahli diet, dan kemudian pakar di hospital. Kini semuanya tersedia untuk semua orang.

Sebilangan besar keahlian kami adalah jururawat, diikuti oleh ahli diet dan kemudian ahli farmasi dalam program yang diakreditasi dan diiktiraf. Oleh itu, kami ingin memastikan bahawa semua ahli kami mempunyai latihan dan dapat diganti untuk perkhidmatan tersebut.

Kami tidak mahu meninggalkan orang lain untuk telehealth. Pemahaman saya ialah kami mempunyai lebih daripada 700 ahli yang menulis surat kepada CMS mengenai perubahan ini. Kami berharap ia akan berterusan pada COVID-19 yang lalu.

Sejauh mana anda fikir dengan membuang sekatan telehealth itu akan memperluas akses ke penjagaan DCES?

Kita pasti tahu bahawa memerlukan lawatan secara langsung boleh menjadi penghalang, bukan hanya sekarang tetapi dari segi sejarah. Sebilangan orang tidak mempunyai pengangkutan atau tidak dapat meninggalkan kerja untuk dikunjungi. Kos - gas, tempat letak kenderaan, lawatan itu sendiri. Harapannya adalah bahawa telehealth menangani beberapa perkara tersebut.

Kami juga tahu bahawa halangan besar untuk pendidikan diabetes adalah rujukan dari doktor, dan sebilangan kecil pesakit Medicare yang berjumpa dengan pakar diabetes dan pakar pendidikan.

Dengan insurans swasta, sedikit lebih tinggi tetapi masih rendah. Melihat DCES bermaksud pesakit mendapat pemahaman asas tentang bagaimana merawat diabetes mereka, atau membantu dengan sokongan atau sumber yang boleh kita berikan.

Bagaimana ADCES menangani kepelbagaian, berat sebelah, dan ketidaksamaan penjagaan kesihatan dalam diabetes?

Saya tahu bahawa ADCES telah berusaha untuk mengenal pasti bagaimana kita dapat meningkatkan kepelbagaian dan kemasukan mereka yang memasuki bidang perawatan dan pendidikan diabetes.

Secara peribadi, seperti yang saya nyatakan dalam ucapan presiden saya, saya merasakan kita bergerak terlalu perlahan. Kami memulakan perbualan. Sekarang kita perlu meneruskannya dengan rancangan yang lebih agresif. Sudah tiba masanya untuk melakukan lebih banyak perkara. Bukan sekadar membincangkannya. Inilah masanya untuk bertindak.

Mengenai topik bias tersirat dalam penjagaan kesihatan, adalah tidak wajar. Namun kita diingatkan bahawa ia masih ada. Sebagai sebuah persatuan, dan sebagai individu, langkah pertama untuk maju adalah mempelajari lebih lanjut mengenai bias, benar-benar memahami masalahnya, apa yang dialami oleh masyarakat warna kulit kita, dan kesannya terhadap penjagaan diabetes dan pendidikan. Kita perlu mendengar dan mendapatkan kepercayaan.

Kadang-kadang saya rasa kita tidak tahu apa yang kita tidak tahu. Sebagai keistimewaan kulit putih dan wanita, pemahaman kami terhad. Oleh itu, kami mempunyai rancangan untuk berinteraksi dengan mereka yang dapat memberikan pandangan dan panduan yang kami perlukan untuk menentukan langkah-langkah kami yang seterusnya, yang saya percaya mesti dapat dilaksanakan.

Kedua, kita mesti mula mengenal pasti peranan kita sebagai DCES - dan saya percaya kita mesti berperanan dalam hal ini - dalam meningkatkan ketaksamaan kesihatan.

Bagaimana ADCES menangani perkara ini pada mesyuarat tahunan?

Kompetensi budaya telah lama menjadi tonggak penjagaan yang kami promosikan. Kami mempunyai kumpulan "komuniti yang berminat" yang didedikasikan untuknya, menawarkan alat dan lembaran tip yang membahas isu-isu tertentu dan cara mendekatinya, dan banyak artikel, catatan blog, podcast, dll., Memperluas topik untuk ahli kami.

Sebagai organisasi profesional, kami mempunyai program dan perkhidmatan yang membolehkan ahli kami di peringkat praktik menangani isu-isu yang mereka lihat, termasuk jawatankuasa kecil jawatankuasa mesyuarat tahunan kami mengenai kepelbagaian dan kemasukan.

Salah satu tujuan kami ... dengan pertemuan tahunan ketika kami berputar ke maya adalah untuk memastikan bahawa realiti yang kami lihat di luar sana di dunia nyata ditangani dalam kerangka sesi.

Jadi, sama seperti kita telah menambahkan sesi COVID, sesi telehealth, kita juga menambah sesi ekuiti kaum - termasuk sesi umum - untuk menonjolkan kepentingannya.

Apakah topik fokus lain?

Teknologi adalah fokus ke depan, untuk memastikan bahawa pakar penjagaan diabetes dan pakar pendidikan mempunyai alat yang mereka perlukan untuk bekerja di puncak latihan mereka dari perspektif teknologi.

Kami mempunyai banyak sesi teknologi, walaupun kami telah merancang untuk mengadakan lebih banyak lagi di persidangan langsung dengan latihan produk langsung.

Kesihatan tingkah laku juga penting, dan kami mengadakan beberapa sesi yang hebat selama 4 hari itu, yang membolehkan para anggota mempelajari lebih banyak mengenai perkara yang sangat mereka perlukan.

Bagaimana dengan kemampuan insulin?

Kita semua mengenai kemampuan insulin, tentu saja. Sangat penting bagi anggota kita untuk mengetahui apa yang berlaku dan semua sumber yang ada bagi pesakit untuk mendapatkan dan mengakses insulin.

ADCES mempunyai sumber kemampuan insulin secara dalam talian, menguraikan pelbagai program dan pilihan yang ada di luar sana. Kami tentunya menyokong segala jenis pekerjaan perundangan yang terus maju untuk meningkatkan kemampuan dan akses, tetapi sebagai pendidik peranan kami adalah memastikan DCES mengetahui apa yang sedang berlaku dan bagaimana mereka dapat membantu pesakit yang mungkin memerlukannya.

Secara peribadi, bagi saya, semasa berada di hospital, saya selalu memberitahu jururawat dan penyedia perkhidmatan mereka bahawa mereka perlu meletakkan pengurusan penjagaan sebelum tempat keluar ... kerana kita harus mencari tahu apa yang diresepkan, apa yang pesakit dapatkan di hospital, adalah sesuatu yang mereka mampu bagi pesakit luar.

Berkali-kali, walaupun seseorang mempunyai insurans, copay itu keterlaluan - dan itu tidak biasa di semua syarikat insurans kesihatan, kerana ia berbeza mengikut rancangan. Ini adalah masalah besar, untuk memastikan pesakit mendapat insulin dan ubat yang mereka perlukan untuk hidup.

Sebagai pakar penjagaan dan pendidikan diabetes, kami bukan sekadar mengajar anda cara menggunakan insulin atau pen dan memeriksa gula darah, tetapi kami juga terlibat dalam memastikan anda mempunyai apa yang anda perlukan untuk mengakses perkara tersebut.

Bolehkah anda berkongsi falsafah peribadi anda mengenai penjagaan diabetes?

Saya semua mengenai penjagaan berdasarkan hubungan, dan percaya bahawa kejayaan rawatan pesakit - berpegang pada rejimen mereka, kemampuan untuk menghubungi pasukan penjagaan mereka - bergantung pada hubungan yang terjalin dengan penyedia mereka. Sangat hebat apabila mereka tahu bahawa kami menggembirakan mereka.

Apabila ada yang tidak betul, mereka tahu kami ada untuk menyokong dan mendorong mereka. Jadi, ya, walaupun saya fikir telehealth adalah efisien dan boleh digunakan untuk pelbagai tujuan dalam rawatan diabetes, anda tidak boleh memandang rendah kekuatan hubungan orang-ke-orang itu.

Ini memberi lebih banyak makna di dalamnya, dan itu adalah bidang yang saya ingin buat lebih banyak penyelidikan, untuk meneroka faedah hubungan semacam itu terhadap penjagaan dan hasil. Hubungan penting, tetapi kita tidak tahu sejauh mana kesannya.

Di manakah anda melihat masa depan penjagaan diabetes dan pendidikan?

Tanpa keraguan, kami akan terus melakukan semua yang kami mampu untuk memastikan bahawa sistem penjagaan kesihatan dan pembayar serta penyedia tahu bahawa kami ada di sini. Mereka tahu tentang kerja hebat DCES, bahawa kami ingin menolong mereka dan pesakit mereka.

Kita perlu memberi tahu orang bahawa kita dapat melakukan kerja yang hebat secara kolaboratif, untuk menjadi jantung, jiwa, dan pusat perawatan diabetes.