Walaupun apa yang dikatakan oleh filem, seks jarang riang dan senang. Dan ini berlaku terutamanya bagi penghidap diabetes jenis 1. Bagi yang bergantung kepada insulin, aktiviti yang paling mudah dinikmati apabila perencatan rendah dan spontaniti tinggi mesti berkongsi ruang dengan kebimbangan mengenai pengurusan gula darah dan cara meletakkan badan untuk melindungi monitor glukosa berterusan atau pam insulin.
Untuk membantu, kami telah mengumpulkan satu pasukan yang merangkumi tiga pakar penjagaan dan pendidikan diabetes (DCES), seorang psikologi dengan diabetes jenis 1, dan seorang vlogger dengan diabetes jenis 1, antara lain, untuk memberikan beberapa cadangan mengenai cara orang dengan T1D dapat meningkat peluang mereka untuk menjalani kehidupan seks yang memuaskan.
Semasa anda membaca ini, ingatlah bahawa tidak ada konsensus mengenai apa sebenarnya yang membentuk kehidupan seks yang sihat dengan diabetes jenis 1, atau kehidupan seks yang sihat sama sekali. Ramai daripada mereka yang berkongsi nasihat untuk artikel ini menekankan bahawa melepaskan konsep perjumpaan seksual buku cerita dan mencari cara anda sendiri untuk menavigasi seksualiti adalah jalan terbaik untuk meningkatkan kenikmatan seksual anda.
Pertimbangkan nasihat pakar sebagai titik permulaan untuk penjelajahan anda sendiri, cadangkan Janis Roszler dan Donna Rice, dua pakar penjagaan diabetes dan pendidikan yang mengarang Seks dan Diabetes: Untuk Dia dan Untuknya.
"Gunakan imaginasi anda dan terokai," kata mereka. "Buka diri anda dengan cara baru untuk berhubung secara seksual."
Seks dan tahap glukosa darah anda - itu rumit
Seperti yang dijelaskan oleh vlogger diabetes yang berpusat di UK, Jen Grieves dalam video maklumat lucu, "Seks, jika anda melakukannya dengan betul, adalah bersenam," dan senaman sering boleh menyebabkan kadar gula dalam darah menurun.
Ini adalah jenis senaman yang kadang-kadang tidak dapat diramalkan - latihan yang boleh berubah secara meluas dalam intensiti dan jangka masa. Itu baru permulaan pemboleh ubah yang perlu dipertimbangkan, menurut Alicia McAuliffe-Fogarty, seorang psikologi klinikal di New York yang hidup dengan diabetes jenis 1 sendiri.
"Selalunya boleh berubah dari hari ke hari bergantung pada apa yang anda makan, berapa banyak yang anda lakukan sebelumnya, seberapa tertekannya anda, di mana dalam kitaran haid seorang wanita, bagaimana keadaan anda, dan sekitar seratus faktor lain," McAuliffe -Fogarty berkata.
Juga, ada satu perbezaan besar antara seks dan joging yang perlu dipertimbangkan - anda tidak sering minum sebelum pergi berjoging. Alkohol adalah sebahagian daripada pengalaman bagi banyak orang ketika berhubungan seks, dan itu dapat menyulitkan pengurusan gula darah lebih jauh, kata Roszler.
"Alkohol pada mulanya dapat mendorong seseorang untuk merasa lebih santai, tetapi minum terlalu banyak dapat menyebabkan rendah," kata Roszler.
Dan bukan hanya masalah yang perlu dipertimbangkan oleh penghidap diabetes jenis 1. Kerisauan dan kegembiraan pasangan atau pengalaman baru dapat menyebabkan kadar glukosa darah naik, kata Roszler. Juga, beberapa pertemuan permainan seksual yang dirancang dengan sengaja untuk menimbulkan ketakutan atau adrenalin secara teorinya boleh menyebabkan kenaikan gula darah kerana tindak balas tekanan badan, kata Gary Scheiner, pakar penjagaan dan pendidikan diabetes dan pengarah Perkhidmatan Diabetes Bersepadu di Pennsylvania.
Hiperglikemia (gula darah tinggi) dapat menjimatkan tenaga anda, mengeringkan anda, dan meningkatkan keinginan untuk membuang air kecil, yang semuanya mungkin menggagalkan hubungan seksual, katanya.
Periksa sebelum sibuk
Tidak ada yang menyarankan orang yang menghidap diabetes jenis 1 harus menghindari seks, tetapi mungkin memerlukan sedikit persiapan untuk meningkatkan peluang anda melakukan tindakan yang menyenangkan secara konsisten.
Maggie, seorang wanita dengan diabetes jenis 1 yang meminta agar nama aslinya dirahasiakan, mengatakan bahawa dia berusaha untuk selalu memeriksa gula darahnya sebelum keadaan menjadi terlalu panas. Dia juga percaya bahawa penting untuk bersikap terbuka dengan pasangannya tentang bagaimana perasaannya.
"Saya rasa ini semua berkaitan komunikasi. Gula darah rendah semasa hubungan seks berpotensi merosakkan keseluruhan pengalaman, jadi penting untuk merencanakannya, ”katanya.
Sama seperti aktiviti fizikal yang lain, orang dengan diabetes jenis 1 harus mempertimbangkan untuk mengambil stok mental mengenai aliran gula darah mereka, dari berapa banyak yang mereka makan hingga berapa banyak insulin yang mereka ada, kata Scheiner. Ini akan membantu mereka menjangka apa yang akan berlaku dalam satu atau dua jam berikutnya.
Sekiranya nasihat seperti itu pada mulanya terasa tidak seksi, penting untuk diingat berapa banyak trend lain yang kelihatan "tidak seksi" yang mudah dimasukkan ke dalam kehidupan seks, dari ritual "menyelinap ke sesuatu yang lebih selesa" hingga proses mencari dan menggunakan kondom atau pelincir . Semakin anda melakukan sesuatu tindakan sebelum melakukan hubungan seks yang baik, semakin besar kemungkinan tindakan itu akan berkaitan dengan perasaan seks yang baik untuk anda dan pasangan anda - anggap ia sebagai tindak balas Pavlovian, mewujudkan kebiasaan yang menjadi 'semula jadi.'
Apa yang perlu dilakukan jika anda rendah
Anda semestinya berusaha untuk mengubati hipoglikemia secepat mungkin, walaupun ini bermaksud menghentikan hubungan seks. Dapatkan makanan ringan yang rendah di dekatnya dan bersuara jika anda merasakan simptom dan / atau jika penggera memberi isyarat bahawa gula darah anda turun.
Ya, tentu itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan, kerana hanya sedikit orang yang menggambarkan hubungan seksual yang melibatkan kotak jus. Mungkin menggoda untuk melupakan kemungkinan kekhilafan berhenti untuk merawat orang yang rendah hati, tetapi itu akan menjadi kesalahan.
Sekarang, anda mungkin sudah mengetahui bahaya hipoglikemia yang tidak dirawat. Anda juga harus memperhatikan seks itu ketika rendah tidak semestinya akan menyeronokkan. Gula darah yang berada di luar jangkauan boleh menyebabkan kemampuan seksual terganggu, dan kemungkinan peluang yang memuaskan untuk penyudah yang memuaskan, kata Scheiner.
"Tidak mungkin seseorang akan dapat mencapai orgasme ketika hipoglikemik, jadi berlanjutan ketika gula darah diketahui rendah dapat menjadi ritual kekecewaan," katanya.
Untuk menghilangkan kemungkinan perasaan janggal jika orang yang rendah perlu dirawat, komunikasi adalah kunci. Rendah tidak semestinya dipandang sebagai titik berhenti, tetapi sebenarnya dapat dilihat sebagai "pujian untuk latihan" yang terjadi hingga saat itu, kata Roszler.
"Anda boleh mengatakan kepada pasangan anda," Wow. Anda memakai saya keluar! Mari berehat sebentar. 'Atau gunakan yang rendah untuk beralih dari aktiviti yang bertenaga ke yang lebih pasif, seperti menghirup jus semasa anda mengurut pasangan anda, "katanya.
Sebilangan orang bahkan merancang untuk fakta bahawa rendah mungkin merupakan bahagian seks yang biasa untuk dilayari. Lagipun, seks adalah senaman, dan orang dengan diabetes tipe 1 dapat dimaafkan karena terganggu dari tugas menjaga gula darah dalam jangkauan selama foreplay. Sekiranya ini berlaku secara berkala, Roszler menyarankan agar makan sesuatu terlebih dahulu atau menjadikan makanan sebagai bahagian permainan seks.
Untuk memutuskan atau tidak?
Keputusan untuk menyimpan alat yang berkaitan dengan diabetes, seperti pam insulin atau CGM, yang dilampirkan semasa hubungan seks adalah keputusan peribadi, dan ia mungkin dibuat berdasarkan keputusan permainan. Maggie, misalnya, mengatakan dia kadang-kadang menyimpan pamnya jika dia memerlukan insulin untuk menutup pengambilan karbohidrat dari sebelumnya, tetapi pada masa lain dia akan melepaskan.
Menyimpan alat seperti pam insulin dengan pemasangan tiub boleh menyebabkan orang yang menghidap diabetes jenis 1 merasa sedikit terbeban semasa melakukan hubungan seks, tetapi ia tidak menjadi halangan besar untuk masa yang baik, kata Roszler.
"Ketika menggunakan peranti, perkara gila boleh terjadi. Penggera mungkin padam, tiub mungkin kusut, dan banyak lagi. Bawa rasa humor anda ke tempat tidur dengan anda! " dia berkata.
Sekiranya anda memilih untuk melepaskan pam anda, dan jika kadar gula darah anda berada dalam jangkauan ketika anda melepaskan, anda mungkin baik selama satu atau dua jam sebelum perlu menyambung semula, terutamanya memandangkan kemungkinan penurunan gula darah dari aktiviti seks. Walau bagaimanapun, berhati-hati untuk memasang semula sebelum tertidur ketika keseronokan selesai.
Masalah imej badan
Tinjauan menunjukkan bahawa sebilangan besar orang (terutama wanita), baik dengan dan tanpa diabetes, berpendapat bahawa mereka kelihatan lebih baik dengan memakai pakaian mereka daripada tidak. Orang dengan T1D tentu menghadapi kritikan diri tambahan kerana alat di badan kita, parut dan lebam dari alat tersebut dan tempat suntikan, dan lebam disebabkan oleh penumpukan simpanan lemak di bawah kulit akibat suntikan (lipohypertrophy).
Walaupun laman suntikan berputar dapat membantu mencegah simpanan lemak, strategi menyeluruh untuk menangani masalah imej badan kembali kepada komunikasi, kata Roszler. Dia mengesyorkan menggunakan pernyataan bahasa "I" untuk membuka perbincangan mengenai masalah imej badan yang sukar dibicarakan dan meminta apa yang anda perlukan untuk merasa selesa. Contohnya ialah, “Saya merasa malu ketika menanggalkan pakaian di hadapan anda kerana saya mempunyai banyak lebam dari laman infus saya. Saya berasa lebih selesa untuk memakai kemeja-T semasa hubungan seks. "
Perspektif juga membantu, katanya. Adalah sihat bagi semua orang untuk menyedari bahawa kita semua mungkin berpegang pada cita-cita yang tidak realistik. "Tiada sesiapa yang sempurna. Jangan gunakan bintang porno / filem sebagai role model - apa yang anda lihat adalah fantasi, "Roszler mengingatkan kami.
Namun, sebilangan orang dengan T1D tidak dapat merasa bimbang tentang bagaimana peranti pada pakaian ulang tahun anda mungkin kelihatan seperti pasangan yang tidak biasa dengan pemandangan seperti itu. Vlogger pesakit Grieves mengatakan dalam videonya bahawa strategi terbaik mungkin adalah "secara mental memiliki hakikat bahawa alat-alat itu membuat anda hidup dan sihat," dan penglihatan seperti itu tidak akan menghilangkan pasangan yang bernilai masa anda di bilik tidur . Dia mengatakan bahawa pasangannya telah menanganinya dengan baik.
"Dia meyakinkan saya bahawa sebarang peralatan perubatan adalah perkara terakhir yang dia perhatikan, jika anda tahu maksud saya," dia bergurau.
Apa yang harus diperkatakan selain notasi manis
Mungkin menggoda untuk tidak menyebutkan diabetes jenis 1 kepada pasangan baru, atau membincangkan bagaimana gula darah anda pada masa ini dengan pasangan yang stabil, kerana takut membunuh mood, tetapi Scheiner percaya anda harus menahan godaan itu.
"Tidak membicarakannya secara terbuka boleh menyebabkan stigma dan kesalahpahaman yang disayangkan," katanya. "Saya selalu merasakan bahawa ketelusan adalah dasar terbaik."
Sejauh mana anda mendalami subjek bergantung pada pilihan peribadi atau situasi. Sekiranya anda berada di tengah-tengah perjumpaan spontan dengan pasangan baru, tidak ada salahnya perbincangan menjadi beberapa titik peluru. Sekiranya anda mempunyai sejarah yang rendah semasa bersenam, sekurang-kurangnya anda harus memberitahu pasangan anda apa gejala yang perlu dicari, kata Rice. Mempunyai pasangan jangka panjang mungkin memerlukan perbualan yang lebih lama dari masa ke masa.
Sangat penting untuk membincangkan masalah di atas jika anda ingin melakukan permainan peranan atau pengekangan fizikal yang boleh menyebabkan satu pasangan bergantung kepada yang lain untuk kesejahteraan fizikal mereka. Dalam kes seperti itu, pastikan semua pihak bersetuju dengan kata dan batasan yang selamat terlebih dahulu dan ketahui seperti apa hipoglikemia, Roszler mengesyorkan.
Bahagian 'apa yang salah'
Artikel ini dipecah menjadi beberapa bahagian kerana, dan jika anda tidak merasakan bahawa ini adalah masa yang tepat untuk membaca bahagian ini mengenai disfungsi seksual dan diabetes jenis 1, anda boleh melewatkannya dan kembali kepadanya jika diperlukan.
Bagi mereka yang membaca, mari kita lihat dua bahagian maklumat terpenting dari bahagian ini terlebih dahulu:
* Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1 dan mengalami beberapa bentuk disfungsi seksual, anda tidak bersendirian. Ia sangat biasa bagi lelaki dan wanita dengan jenis 1, dari semua peringkat umur.
* Terdapat banyak rawatan yang boleh membantu.
Orang yang menghidap diabetes jenis 1 lebih cenderung kepada disfungsi seksual daripada populasi rata-rata terutamanya kerana perubahan gula dalam darah, peningkatan kemungkinan masalah kardiovaskular dan peredaran darah, dan tekanan mental dan emosi tambahan yang hidup dengan keadaan kronik. Perubahan gula darah dapat menyebabkan kerosakan saraf pada ujung saraf yang sensitif, mengubah kimia badan untuk menjadikan seks tidak menyenangkan, dan meningkatkan kemungkinan terjadinya kemurungan.
Roszler dan Rice menyenaraikan masalah berikut yang kadang-kadang atau sering menghalang kehidupan seks orang dengan diabetes jenis 1:
- Kemurungan
- Libido rendah
- Disfungsi ereksi
- Kekeringan faraj
- Kebimbangan prestasi (untuk lelaki dan wanita)
- Ejakulasi retrograde
- Berkurangnya harga diri
- Perubahan emosi
- Masalah imej badan
- Takut rendah
- Pil ED yang tidak berfungsi untuk ramai lelaki yang menghidap diabetes
Selalunya terdapat lebih daripada satu pilihan untuk mengatasi masalah disfungsi seksual, tetapi cara terbaik untuk mencapai kemajuan adalah dengan membincangkan masalah ini dengan penyedia penjagaan kesihatan dan / atau penyedia penjagaan kesihatan mental anda. Rawatan yang disarankan mungkin semudah memberi ruang dan ruang untuk foreplay, pelinciran, dan komunikasi yang lebih banyak, atau sama seperti rawatan untuk kemurungan atau bantuan perubatan untuk membantu masalah ereksi.
Gunakan pelincir!
Tahap gula darah tinggi yang kronik boleh menyebabkan perubahan dalam kimia badan, dan boleh menyebabkan kekeringan vagina pada wanita dengan diabetes jenis 1. Ini bahkan boleh berlaku apabila terangsang sepenuhnya.Oleh kerana itu, Roszler percaya pelincir harus menjadi alat untuk kehidupan seks yang sihat dengan T1D.
"Guna mereka! Terdapat banyak jenis - pemanasan, aroma, rasa, dan lain-lain. Sekiranya anda tidak suka, cuba yang lain. Cari yang sesuai untuk anda, ”katanya. Sumber-sumber ini dapat membantu dalam penyelidikan anda:
- Seks dan Diabetes: Cara Mengatasi Masalah Biasa
- Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Pelincir Faraj
- Cara Memilih Lube Terbaik untuk Kehidupan Seks Anda
- Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Lube Asli
- Pelincir Terbaik untuk Kekeringan Berkaitan Menopaus
- Adakah Minyak Kelapa adalah Lube yang Selamat untuk Seks?
Scheiner mengatakan bahawa dia belum pernah mendengar masalah gula darah yang disebabkan oleh penggunaan pelbagai jenis pelinciran, tetapi dia memberi amaran bahawa menggunakannya secara tidak sengaja boleh mengganggu pemeriksaan pembacaan gula darah anda dengan meter jari.
"Saya rasa seseorang harus memastikan jari mereka bersih setelah menggunakannya sebelum memeriksa tahap glukosa darah," katanya.
Apa yang boleh dilakukan oleh pasangan anda
Ketika menjalin hubungan seksual yang sihat, biasanya memerlukan dua tango (dan, dalam beberapa kes, lebih banyak). Walaupun tidak ada yang dapat sepenuhnya mengambil alih pengurusan gula darah yang dihadapi oleh seseorang yang menghidap diabetes jenis 1, pasangan seksual yang bijaksana dan prihatin dapat membuat perbezaan besar.
Salah satu perkara terpenting yang boleh dilakukan oleh pasangan seksual seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 adalah dengan tidak melakukan kesalahan di bilik tidur secara peribadi, kata Roszler. Tidak pernah ada penjamin seks yang baik untuk sesiapa sahaja, dan ada baiknya kita ingat bahawa T1D hanya meletakkan beberapa rintangan sebagai jalan akhir yang bahagia.
"Fahami bahawa masalah ereksi atau orgasme pasangan anda tidak ada kaitan dengan anda dan tidak ada salahnya," kata Roszler.
Walaupun mana-mana pasangan yang baik harus bersedia dan bersedia membantu sekiranya terdapat masalah pengurusan gula darah, satu lagi sifat yang mengagumkan adalah memberi ruang dan kepercayaan kepada pasangan anda untuk menangani diabetes jenis 1 mereka sendiri. Bagi Jeff (nama belakang ditahan oleh permintaan), itu adalah bahagian penting untuk menyokong pasangannya dengan diabetes jenis 1.
"Saya percaya bahawa dia menyedari kadar gula darahnya, dan sekiranya tidak, saya selalu bersedia untuk bertindak balas dan mengambil sesuatu jika dia rendah," kata Jeff. "Walaupun anda ingin bertimbang rasa ... bertanya tentang gula darah mungkin tidak membantu mengatur suasana hati."
Lepaskan dan berseronok
Seks adalah perkara yang baik, yang mesti dinikmati oleh orang dewasa yang sihat (termasuk mereka yang menghidap diabetes jenis 1). Roszler dan Rice percaya bahawa tidak ada yang melekat dalam kehidupan dengan T1D yang seharusnya menghalangi anda dari kehidupan seks yang sihat. Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda tidak dapat menolong anda dalam hal ini, mungkin sudah tiba masanya untuk mencari pembekal lain.
Sama seperti anda harus melepaskan harapan bahawa anda tidak dapat menjalani kehidupan seks yang sihat, anda juga harus melepaskan sebanyak mungkin tanggapan yang anda fikirkan mengenai kehidupan seks anda semestinya kelihatan seperti, kata mereka. Kehidupan dengan diabetes jenis 1 berbeza daripada kehidupan purata; perkara yang sama berlaku untuk seks ketika anda menghidap diabetes jenis 1.
"Kehidupan seks anda mungkin sedikit berbeza, anda mungkin memerlukan lebih banyak masa atau menggunakan pelincir atau ubat, tetapi anda pasti dapat menikmati keintiman," mereka menyatakan.
Craig Idlebrook adalah editor masa lalu untuk pelbagai penerbitan diabetes dan komuniti dalam talian. Dia kini bertugas sebagai penyelaras media sosial untuk DiabetesMine. Anda boleh menemuinya di Twitter di @craigidlebrook.