Apabila anda menemui benjolan di suatu tempat di dada anda, fikiran anda akan segera berubah menjadi barah, terutamanya barah payudara. Tetapi sebenarnya ada banyak perkara selain daripada barah yang boleh menyebabkan ketulan dada.
Contohnya, boleh jadi sista atau abses. Dan walaupun ia ternyata menjadi tumor, ada peluang baik untuk menjadi jinak.
Dada merangkumi payudara dan kulit. Ini juga merangkumi rongga dada (rongga toraks), yang mengandungi ruang tulang belakang, tulang rusuk, dan tulang dada (sternum). Di belakang tulang rusuk dan sternum adalah jantung, paru-paru, dan esofagus.
Rongga dada juga mengandungi otot, tisu penghubung, dan membran, serta kelenjar getah bening, arteri, dan vena.
Kami melihat beberapa penyebab benjolan dada dan apa yang diharapkan apabila anda berjumpa doktor.
Penyebab ketulan dada
Malah benjolan dada jinak boleh menyebabkan masalah jika tumbuh terlalu besar, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis. Berikut adalah beberapa jenis benjolan yang mungkin timbul di dada:
Cyst
Kista adalah kantung yang berisi cecair atau bahan lain. Kista payudara biasanya berlaku pada wanita berusia antara 35 hingga 50 tahun dan biasa dengan pendekatan menopaus.
Anda juga boleh mendapatkan sista payudara dari saluran susu yang tersumbat (galactocele).
Kista payudara mungkin menjadi lebih besar dan lebih lembut sebelum haid anda. Apabila mereka tumbuh tepat di bawah kulit, mereka berasa lembut dan halus. Apabila mereka berkembang lebih dalam, mereka akan merasa sukar.
Kista payudara biasanya tidak menyakitkan, kecuali jika tumbuh besar. Mereka jarang barah.
Fibroadenoma
Di kalangan wanita, fibroadenoma adalah benjolan payudara jinak yang paling biasa. Benjolan yang tidak menyakitkan boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi terutama pada usia 20-an atau 30-an.
Benjolan itu tegap dan halus, dan bergerak dengan bebas semasa anda menyentuhnya.
Lipoma
Lipoma adalah sekumpulan tisu berlemak tepat di bawah kulit. Lipoma lambat tumbuh dan tidak menyakitkan, kecuali jika menekan saraf atau tumbuh di sekitar saluran darah. Mereka berasa getah dan bergerak ketika anda menekannya.
Sesiapa sahaja boleh menghidap lipoma, tetapi biasanya didiagnosis pada orang yang berumur antara 40 hingga 60 tahun.
Lipoma biasanya tidak berbahaya dan hampir selalu jinak. Walau bagaimanapun, terdapat jenis barah yang sangat jarang disebut liposarcoma yang tumbuh di tisu berlemak dan boleh kelihatan sebagai lipoma mendalam.
Nekrosis lemak
Nekrosis lemak berlaku apabila tisu payudara berlemak rosak akibat kecederaan pada payudara atau selepas rawatan lumpektomi atau radiasi. Benjolan bukan kanker ini tidak menyakitkan, bulat, dan tegas.
Abses
Kadang-kadang, benjolan payudara berubah menjadi abses. Itulah penumpukan nanah yang meradang.
Gejala boleh merangkumi:
- sakit hati
- keletihan
- demam
Hematoma
Hematoma adalah jisim yang dipenuhi darah yang disebabkan oleh prosedur pembedahan atau kecederaan pada payudara. Ia harus sembuh dengan sendirinya.
Adenosis sklerosis
Ini berlaku apabila terdapat banyak tisu di lobus payudara. Ia boleh menyebabkan benjolan yang kelihatan seperti kalsifikasi pada mamogram.
Fasciitis nodular
Nodular fasciitis adalah sejenis tumor jinak yang boleh berlaku di mana sahaja di badan, termasuk dinding dada, tetapi jarang di payudara.
Benjolan cepat tumbuh, terasa tegap, dan mungkin mempunyai margin yang tidak teratur. Ia boleh menyebabkan sedikit kelembutan.
Kecederaan pada dada
Kadang-kadang, benjolan dangkal dapat terbentuk tidak lama setelah kecederaan pada dada. Mungkin menyakitkan, tetapi rasa sakit dan bengkak cenderung bertambah baik semasa anda menggunakan ais.
Tuberkulosis extrapulmonary
Tuberkulosis tulang boleh menyebabkan ketulan di dinding dada, tulang rusuk, ruang tulang belakang, dan sternum. Gejala lain termasuk:
- kelembutan
- sakit
- pengurangan berat
Kanser payudara
Benjolan di payudara boleh menjadi tanda barah payudara. Benjolan barah biasanya keras dan mempunyai tepi yang tidak teratur, tetapi benjolan akibat barah payudara juga boleh menjadi lembut atau bulat. Mereka mungkin atau tidak menyakitkan.
Tanda-tanda barah payudara yang lain termasuk:
- lesung kulit
- kulit merah, mengelupas, atau menebal
- bengkak payudara, walaupun tidak ada benjolan yang ketara
- puting berpusing ke dalam
- pembuangan puting
- sakit puting atau payudara
- kelenjar getah bening yang bengkak di bawah lengan atau di sekitar tulang kolar
Penyebab ketulan Sternum
Selain yang disenaraikan di atas, ada beberapa sebab lain yang boleh menyebabkan ketulan di bahagian tengah dada.
Sternum rosak
Sternum yang patah biasanya disebabkan oleh trauma kekuatan tumpul, seperti kemalangan kereta, kecederaan sukan, atau jatuh dari ketinggian yang tinggi. Anda mungkin juga mengalami pembengkakan, lebam, atau hematoma.
Limfoma Hodgkin
Limfoma Hodgkin adalah sejenis barah darah yang juga boleh mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening. Ia tidak biasa, tetapi kadang-kadang boleh mempengaruhi tulang, termasuk tulang rusuk, tulang belakang, dan sternum.
Gejala boleh merangkumi:
- sakit dada
- bengkak
- pengurangan berat
Punca ketulan di bawah sternum
Sindrom Xiphoid
Sindrom Xiphoid adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan keradangan pada hujung bawah sternum, yang disebut sebagai proses xiphoid.
Selain benjolan, ia boleh menyebabkan sakit pada sternum, dada, dan punggung. Ia boleh disebabkan oleh trauma tumpul atau kecederaan berulang.
Hernia epigastrik
Hernia epigastrik berlaku tepat di bawah sternum dan di atas pusar, biasanya pada kanak-kanak. Ia boleh hadir semasa kelahiran atau boleh berkembang kemudian kerana otot perut yang lemah atau tegang.
Gejala lain termasuk pembengkakan, ketidakselesaan, atau sakit yang bertambah buruk semasa bersin atau batuk.
Bila hendak mendapatkan bantuan perubatan
Benjolan jinak biasanya lembut dan bergerak, sementara benjolan barah cenderung keras dan tidak bergerak.
Sekiranya terdapat benjolan baru di dada, ada baiknya berjumpa doktor, terutamanya jika disertai oleh:
- bengkak
- sakit dada
- atrofi otot
- pengembangan dada
- pergerakan terjejas
Anda juga harus berjumpa doktor jika anda mempunyai sejarah kanser keluarga atau keluarga atau mengalami trauma di dada.
Mendiagnosis ketulan dada
Seorang doktor akan menanyakan soalan mengenai berapa lama anda mengalami benjolan, berapa cepat ia tumbuh, dan gejala lain.
Dalam beberapa kes, pemeriksaan fizikal akan mencukupi untuk mendiagnosis benjolan. Ini mungkin berlaku dengan sista, fibroadenoma, dan lipoma. Berkali-kali, ujian lain diperlukan untuk membuat diagnosis.
Ujian pengimejan
Ujian pencitraan dapat membantu memberikan gambaran terperinci mengenai dada untuk menentukan lokasi dan ukuran tepat benjolan tersebut. Ia juga dapat membantu menentukan apakah benjolan tumbuh terlalu dekat dengan saluran darah, tulang, atau organ dalaman.
Ini adalah beberapa ujian pencitraan yang mungkin anda perlukan:
- x-Ray dada
- Imbasan CT
- MRI dada
- mamografi
- ultrasound payudara
Biopsi
Satu-satunya cara untuk mengesahkan atau mengesahkan barah adalah dengan biopsi. Biopsi melibatkan pengambilan sampel tisu untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Bergantung pada lokasi benjolan, ini dapat dicapai dengan aspirasi jarum atau biopsi pembedahan.
Merawat sebab yang mendasari
Rawatan untuk ketulan dada bergantung kepada penyebabnya.
Tonton dan tunggu
Kadang kala, seorang doktor mungkin ingin memerhatikan dan mengawasi benjolan tersebut untuk melihat apakah ia hilang sendiri sebelum memilih rawatan. Itu mungkin berlaku dengan lipoma dan beberapa sista.
Ubat
Benjolan akibat kecederaan dada dapat diubati dengan ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang tanpa over-the-counter (OTC).
Abses, tuberkulosis ekstrapulmonari, dan penyebab berjangkit lain dapat dirawat dengan antibiotik atau ubat lain.
Pembedahan
Tumor bukan kanker mungkin perlu dibuang melalui pembedahan jika mengganggu saluran darah, otot, tulang, atau organ utama.
Fibroadenoma, nekrosis lemak, dan adenosis sclerosing biasanya dikeluarkan melalui pembedahan. Kerana fasciitis nodular sukar dibezakan dengan barah, benjolan ini juga harus dikeluarkan.
Pembedahan mungkin menjadi pilihan untuk kecederaan pada tulang.
Tumor ganas primer biasanya dikeluarkan secara pembedahan. Dalam beberapa kes, tumor dada boleh menjadi sekunder, yang bermaksud merebak ke dada dari bahagian tubuh yang lain. Sekiranya demikian, pilihan pembedahan bergantung pada tahap penyakit.
Rawatan barah
Selain pembedahan, rawatan lain untuk barah termasuk:
- kemoterapi
- terapi radiasi
- imunoterapi
- terapi yang disasarkan
- penjagaan paliatif
- ujian klinikal
Bawa pulang
Benjolan dada boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Sebilangan besar bukan barah dan banyak yang mudah dirawat.
Sekiranya anda mempunyai gumpalan asal yang tidak diketahui, tanyakan kepada doktor jika anda harus memeriksanya. Apa pun penyebabnya, diagnosis dan rawatan awal secara amnya menghasilkan lebih banyak pilihan dan hasil yang lebih baik.
