Masalah kawalan impuls merujuk kepada kesukaran yang dihadapi oleh beberapa orang dalam menghentikan diri mereka daripada melakukan tingkah laku tertentu. Contoh biasa termasuk:
- perjudian
- mencuri
- tingkah laku agresif terhadap orang lain
Kekurangan kawalan impuls boleh dikaitkan dengan gangguan neurologi tertentu, seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).
Ini mungkin juga berkaitan dengan kumpulan keadaan yang bersilang yang dikenali sebagai gangguan kawalan impuls (ICD).
Gangguan seperti itu boleh memberi kesan negatif yang sangat besar terhadap kualiti hidup, tetapi ada strategi dan rawatan perubatan yang dapat membantu.
Gejala
Masalah kawalan impuls boleh berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi tema umum adalah bahawa impuls dianggap melampau dan sukar dikendalikan.
Sebilangan besar gejala bermula semasa remaja, tetapi ICD mungkin juga tidak muncul sehingga dewasa.
Beberapa gejala yang paling biasa dilihat pada semua peringkat umur termasuk:
- berbohong
- mencuri, atau kleptomania
- memusnahkan harta benda
- menunjukkan kemarahan yang meletup
- mengalami ledakan secara tiba-tiba, baik fizikal dan lisan
- membahayakan orang lain dan haiwan
- menarik rambut, alis, dan bulu mata kepala, atau trichotillomania
- makan secara kompulsif atau makan berlebihan
Gejala pada orang dewasa
Orang dewasa dengan tingkah laku kawalan impuls mungkin juga mempunyai tingkah laku seperti:
- perjudian yang tidak terkawal
- membeli-belah kompulsif
- sengaja membuat kebakaran, atau pyromania
- ketagihan internet atau penggunaan di luar kawalan
- hiperseksual
Gejala pada kanak-kanak
Kanak-kanak yang mempunyai masalah kawalan impuls juga mungkin mempunyai lebih banyak masalah di sekolah, baik dari segi sosial dan akademik.
Mereka mungkin berisiko lebih tinggi mengalami ledakan kelas, gagal menyelesaikan kerja sekolah mereka, dan bertengkar dengan rakan sebaya mereka.
Keadaan yang berkaitan
Walaupun penyebab sebenar ICD tidak diketahui, dianggap bahawa masalah kawalan impuls berkaitan dengan perubahan kimia pada lobus frontal otak. Perubahan ini melibatkan dopamin secara khusus.
Lobus frontal terkenal untuk mengawal impuls. Sekiranya terdapat perubahan di dalamnya, anda mungkin berisiko menghadapi masalah kawalan impuls.
ICD juga mungkin berkaitan dengan sekumpulan apa yang disebut Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental (DSM-5) sebagai gangguan, gangguan kawalan, dan kelakuan. Contoh gangguan ini termasuk:
- Melakukan gangguan. Orang yang mengalami gangguan ini menunjukkan kemarahan dan pencerobohan yang boleh mendatangkan bahaya kepada orang lain, haiwan, dan harta benda.
- Gangguan letupan sekejap-sekejap. Kelainan ini menyebabkan ledakan marah dan agresif di rumah, sekolah, dan tempat kerja.
- Gangguan defisit oposisi (ODD). Seseorang yang menghidap ODD mudah marah, menantang, dan berhujah, sambil juga menunjukkan tingkah laku pendendam.
Keadaan lain yang berkaitan
Masalah kawalan impuls juga dapat dilihat bersama dengan keadaan berikut:
- gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)
- gangguan bipolar
- gangguan obsesif kompulsif (OCD)
- Penyakit Parkinson dan gangguan pergerakan lain
- penyalahgunaan bahan
- Sindrom Tourette
ICD lebih menonjol pada lelaki. Faktor risiko lain termasuk:
- sejarah penyalahgunaan
- perlakuan buruk daripada ibu bapa semasa kecil
- ibu bapa yang mempunyai masalah penyalahgunaan bahan
Cara mengatasi
Walaupun rawatan sangat penting dalam menangani masalah kawalan impuls, ada juga cara untuk mengatasi masalah ini.
Membantu anak anda mengatasi
Sekiranya anda seorang ibu bapa dengan anak yang menghadapi masalah kawalan dorongan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cabaran anak anda dan cara menolong. Rujukan kepada psikoterapis yang dilatih untuk bekerja dengan anak-anak mungkin juga sesuai.
Anda juga dapat menolong anak anda dengan:
- memodelkan tingkah laku yang sihat dan memberi contoh yang baik
- menetapkan had dan mematuhinya
- menetapkan rutin supaya anak anda tahu apa yang diharapkan
- pastikan anda memuji mereka ketika mereka memperlihatkan tingkah laku yang baik
Petua untuk orang dewasa
Orang dewasa yang mempunyai masalah kawalan impuls mungkin mengalami kesukaran untuk mengawal tingkah laku mereka dalam keadaan panas ketika ini. Selepas itu, mereka mungkin merasa sangat bersalah dan malu. Ini boleh menyebabkan kitaran kemarahan terhadap orang lain.
Penting untuk bercakap dengan seseorang yang anda percayai mengenai perjuangan anda dengan kawalan impuls.
Mempunyai jalan keluar dapat membantu anda mengatasi tingkah laku anda sekaligus mengurangkan risiko kemurungan, kemarahan, dan mudah marah.
Rawatan
Terapi adalah rawatan pusat untuk ICD dan kawalan impuls yang berkaitan dengan keadaan lain yang mendasari. Contohnya merangkumi:
- terapi berkumpulan untuk orang dewasa
- terapi bermain untuk kanak-kanak
- psikoterapi individu dalam bentuk terapi tingkah laku kognitif (CBT) atau jenis terapi bicara lain
- terapi keluarga atau terapi pasangan
Doktor anda juga boleh menetapkan antidepresan atau penstabil mood untuk membantu mengimbangkan bahan kimia di otak anda.
Terdapat banyak pilihan, dan mungkin memerlukan masa untuk menentukan ubat dan dos mana yang paling sesuai untuk anda.
Merawat kesihatan mental atau keadaan neurologi yang ada juga dapat membantu memperbaiki gejala kawalan impuls yang buruk.
Sekiranya anda menghidap penyakit Parkinson, doktor anda mungkin akan menawarkan Soal Selidik untuk Gangguan Impulsif-Kompulsif dalam Penyakit Parkinson untuk mencuba mengenal pasti tingkah laku ini, jika ia berkembang.
Bila berjumpa doktor
Penting untuk segera menghubungi doktor anda sekiranya anda mengesyaki anda atau anak anda menunjukkan tanda-tanda masalah kawalan impuls. Semakin cepat anda meminta pertolongan, semakin baik hasilnya.
Penilaian segera diperlukan untuk sebarang masalah dengan sekolah, pekerjaan, atau undang-undang yang mungkin timbul daripada bertindak sebagai dorongan.
Sekiranya anda merasa tidak dapat mengawal tingkah laku impulsif anda, dan mereka mempengaruhi kehidupan dan hubungan anda secara negatif, hubungi bantuan anda.
Hubungi doktor anak anda dengan segera sekiranya mereka membahayakan atau bertindak agresif terhadap orang atau haiwan.
Untuk menilai masalah kawalan impuls dengan lebih baik, doktor anda akan bertanya mengenai gejala anda atau anak anda, serta intensiti dan kekerapan ledakan.
Mereka mungkin juga mengesyorkan penilaian psikologi untuk menentukan keadaan kesihatan mental yang mendasari yang boleh menyumbang kepada tingkah laku tersebut.
Sekiranya anda mempunyai gangguan neurologi yang ada, hubungi doktor anda jika anda mengalami gejala baru atau kurangnya peningkatan kawalan impuls. Mereka mungkin perlu membuat penyesuaian terhadap rancangan rawatan anda sekarang.
Garisan bawah
Masalah kawalan impuls cukup rumit dan sukar untuk dicegah dan diatasi.
Walau bagaimanapun, bekerja dengan doktor anda dan mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai tanda-tanda dan faktor risiko yang terlibat dapat membantu anda mendapatkan rawatan yang tepat untuk meningkatkan kualiti hidup anda.
Oleh kerana ICD cenderung berkembang semasa kecil, anda tidak perlu menunggu untuk berbincang dengan doktor anda.
Adalah sukar untuk membicarakan kekurangan kawalan impuls, tetapi mendapatkan bantuan dapat bermanfaat dalam mengurangkan kesan negatif terhadap sekolah, pekerjaan, dan hubungan.
