Rasanya ada sekian yang perlu difikirkan semasa mengandung - makan makanan yang seimbang, ambil vitamin pranatal anda, minum banyak air, kerap bersenam, jaga kebimbangan, tidur di sebelah kiri anda, tepuk kepala dan gosokkan perut anda pada masa yang sama. (OK, jadi kami tidak serius tentang yang terakhir.)
Cecair ketuban adalah perkara lain yang anda mahukan di radar anda, tetapi mari kita serius sebentar. Sekiranya tahap anda membahayakan anda atau bayi anda, doktor anda akan memberitahu anda - dan menasihati anda apa yang perlu dilakukan seterusnya. Penting untuk melakukan apa yang mereka katakan.
Cecair ketuban adalah bahagian yang sangat penting dalam perkembangan janin. Cairan inilah yang mengelilingi bayi anda semasa mereka tumbuh di dalam rahim anda. Ini adalah tenaga kerja yang:
- menenangkan bayi anda (seperti penyerap kejutan)
- membolehkan bayi bergerak
- membantu bahagian badan bayi berkembang secara normal
- memastikan suhu bayi tetap terkawal
- membantu mencegah jangkitan
Cecair ketuban juga membantu memastikan tali pusat mengambang dengan bebas, sehingga tidak merekah di antara bayi dan bahagian rahim anda.
Mari kita lihat bagaimana cecair amniotik berfungsi dan mengapa ia rendah. Kemudian kami akan mempertimbangkan apa yang boleh anda lakukan sendiri - dan apa yang boleh dilakukan oleh doktor anda - untuk membantu.
Bagaimana cara kerja cecair ketuban?
Tubuh anda mula menghasilkan cecair ketuban terlalu awal - kira-kira 12 hari selepas pembuahan. Untuk separuh pertama kehamilan, cairan ketuban terdiri daripada air dari badan anda.
Pada separuh kedua kehamilan, cecair ketuban dibuat dari - nantilah - air kencing bayi anda. Seperti peliknya, ini adalah bahagian penting bagaimana bayi anda belajar bernafas, menelan, menyaring cecair melalui ginjal, dan kencing.
Oleh kerana cecair amniotik sangat penting untuk perkembangan bayi anda yang sedang meningkat, cairan amniotik rendah (oligohidramnios) boleh menjadi sangat membimbangkan.
Apa yang boleh menyebabkan tahap rendah?
Terdapat beberapa perkara yang boleh menyebabkan cecair amniotik rendah. Ini termasuk:
Pecah membran pramatang (PROM). Ini adalah ketika kantung amniotik anda (atau "kantung air") pecah atau mula bocor sebelum persalinan bermula. Hubungi doktor anda dengan segera!
Masalah dengan plasenta. Plasenta memainkan peranan penting untuk membawa nutrien dan oksigen kepada bayi anda. Sekiranya plasenta tidak berkelakuan, atau sudah mulai melepaskan diri dari dinding rahim, bayi anda mungkin tidak mendapat nutrien yang cukup untuk mengeluarkan cairan (air kencing) yang baik.
Kecacatan kelahiran. Sekiranya bayi mempunyai masalah fizikal, terutama dengan ginjal, mereka mungkin tidak mengeluarkan air kencing yang mencukupi, yang menyebabkan cairan ketuban rendah.
Keadaan kesihatan pada ibu. Komplikasi ibu seperti berikut boleh menyebabkan tahap cecair amniotik rendah:
- preeklamsia
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- kegemukan
- penyahhidratan
Itulah sebabnya sangat penting untuk menjaga janji temu sebelum kelahiran, walaupun sejauh ini mereka masih belum lancar.
Kehamilan selepas bersalin. Cecair ketuban secara semula jadi mula berkurang setelah 36 minggu kehamilan, dan sangat mungkin akan turun terlalu rendah setelah 42 minggu kehamilan. (Pada ketika itu, semua orang - dan terutama anda - mungkin sangat bersemangat untuk berjumpa dengan bayi sehingga disebabkan oleh kelahiran atau bersalin akan lebih diterima.)
Ubat-ubatan. Beberapa ubat, terutama yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, dapat menyebabkan cairan ketuban rendah.
Ingat:
Adalah paling biasa jika kadar cecair amniotik rendah pada trimester ketiga. Tetapi apabila tahap cairan amniotik rendah berlaku pada enam bulan pertama kehamilan (dua trimester pertama), komplikasi boleh menjadi lebih serius.
Kami akan menjadi rekod yang tidak baik di sini: Untuk ini dan sebab lain, sangat penting untuk memastikan anda mendapat rawatan pranatal yang baik.
Tahap yang anda cari
Bagaimana anda dapat mengetahui dengan pasti jika anda mempunyai tahap cecair amniotik yang rendah? Ini memerlukan - anda meneka - lawatan ke doktor anda. Mereka boleh menggunakan ultrasound untuk mengukur jika terdapat cukup cecair.
Sebelum 24 minggu atau pada kehamilan dengan gandaan, cairan ketuban diukur melalui ultrasound dengan kaedah yang disebut "poket menegak maksimum."
Juruteknik ultrasound akan mengimbas rahim anda untuk mencari dan mengukur satu poket cecair amniotik terdalam yang mereka dapat. Ukuran normal ialah 2 hingga 8 sentimeter (cm). Penemuan kurang dari 2 cm menunjukkan cecair amniotik rendah pada tahap ini.
Selepas 24 minggu kehamilan, cara yang paling biasa untuk mengukur cecair amniotik dipanggil AFI, atau indeks cecair amniotik.
AFI diukur persis seperti kaedah poket terdalam tunggal, tetapi juruteknik ultrasound akan mengukur poket cecair dari empat bahagian rahim yang berbeza. Pengukuran ini akan ditambahkan bersama untuk mendapatkan AFI.
AFI biasa ialah 5 hingga 25 cm. AFI di bawah 5 cm bermaksud cecair amniotik rendah.
Mari kita selesaikan: Mengatasi masalah
Rawatan untuk air ketuban rendah akan bergantung kepada sebab dan sejauh mana anda berada. Beberapa penyebab cecair amniotik rendah mempunyai penyelesaian yang mudah, tetapi yang lain mungkin memerlukan intervensi yang lebih intensif.
1. Minum lebih banyak cecair
Bila-bila masa semasa kehamilan anda, minum banyak air boleh memberi perbezaan besar. Menurut satu kajian, penghidratan sangat membantu untuk meningkatkan kadar cairan ketuban pada wanita antara 37 dan 41 minggu kehamilan.
Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, tinjauan pangkalan data Cochrane juga mendapati bahawa penghidratan sederhana meningkatkan tahap cecair amniotik.
Perkara yang baik mengenai ubat ini? Tidak ada salahnya meminum lebih banyak air - mengandung atau tidak.
2. Amnioinfusi
Amnioinfusi adalah ketika doktor anda memasukkan larutan air masin (saline) melalui serviks anda dan masuk ke dalam kantung ketuban. (Mungkin terdengar tidak selesa, tetapi sangat berbaloi jika doktor anda fikir anda memerlukannya.)
Ini sekurang-kurangnya dapat meningkatkan tahap cecair ketuban buat sementara waktu. Ia juga dilakukan untuk meningkatkan penglihatan bayi anda pada ultrasound, atau sebelum melahirkan jika degupan jantung bayi anda tidak normal.
Menurut tinjauan dari Sekolah Perubatan UNC, amnioinfusion adalah rawatan yang berkesan untuk memperbaiki persekitaran bayi jika tidak ada cukup ketuban.
3. Suntikan cecair sebelum bersalin menggunakan amniosentesis
Amniosentesis melibatkan jarum nipis yang dimasukkan terus ke dalam kantung ketuban melalui perut anda.
Sekiranya anda mempunyai cecair amniotik yang rendah sebelum atau semasa bersalin, doktor anda mungkin akan memberi anda cecair melalui amniosentesis sebelum melahirkan bayi anda. Ini dapat membantu bayi anda mengekalkan pergerakan dan degupan jantung mereka sepanjang kelahiran, yang juga dapat membantu mengurangkan peluang anda untuk bersalin secara caesar.
4. cecair IV
Doktor anda mungkin mengesyorkan cecair IV. Ini sangat berguna jika anda mengalami dehidrasi kerana loya atau muntah, atau jika anda perlu menghidrat (dan dengan itu meningkatkan air ketuban) dengan lebih cepat.
Pada asasnya, ini adalah cara lain untuk memasukkan cecair yang penting ke dalam badan anda.
5. Rawatan penyebab yang sudah ada
Oleh kerana cairan ketuban rendah mungkin disebabkan oleh keadaan yang mendasari seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, merawat keadaan ini dapat meningkatkan tahap anda. Ini mungkin melibatkan pengambilan ubat, memantau gula darah anda, atau melakukan lawatan lebih kerap ke doktor anda.
Punca yang ada mungkin menimbulkan masalah lain semasa kehamilan anda, jadi menguruskan penyebabnya adalah menang-menang.
6. Tempat Tidur
Tempat tidur tidak begitu popular dengan rawatan kehamilan seperti dulu - dan memang begitu tidak pernah sangat popular di kalangan mereka yang harus melaluinya. Tetapi sebilangan doktor masih akan menetapkannya sekiranya berlaku kekurangan air ketuban.
Beristirahat di tempat tidur atau di sofa (kecuali pergi ke bilik mandi atau mandi) dapat membantu meningkatkan aliran darah ke plasenta, yang seterusnya membantu meningkatkan cairan ketuban. Tempat tidur kemungkinan besar dinasihatkan jika anda berada di trimester kedua atau awal ketiga dan doktor anda berharap dapat menunggu sebelum melahirkan bayi anda.
Bukan mudah, tetapi cuba berehat selama ini. Cari persembahan Netflix yang sempurna untuk bersantai dan biarkan orang di sekitar anda menunggu tangan dan kaki anda.
7. Pemantauan tambahan
Sekiranya anda hamil kurang dari 36 minggu, doktor anda mungkin mengesyorkan menunggu dengan berhati-hati. Mereka akan melihat anda lebih kerap, dan mungkin melakukan ujian tambahan untuk memastikan bayi anda dalam keadaan baik.
Ujian ini mungkin merangkumi ujian tanpa tekanan, di mana pelekat yang diletakkan di perut anda akan memantau kontraksi dan degupan jantung bayi anda. Atau anda mungkin memerlukan profil biofizik yang lebih kerap, iaitu ultrasound yang mengukur tahap cecair amniotik dan pergerakan bayi anda.
Ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi ada beberapa bonus untuk pemantauan tambahan: Satu, anda lebih kerap dapat melihat bayi anda! Dan dua, doktor anda akan dapat mengatasi sebarang masalah lebih cepat daripada kemudian.
8. Diet
Walaupun diet yang sihat (anda tahu latihan: protein tanpa lemak, biji-bijian, dan banyak buah-buahan segar dan sayuran) sangat penting sepanjang kehamilan, terdapat sedikit bukti bahawa ia mempengaruhi tahap cairan ketuban anda.
Sebilangan penyelidikan - hanya pada haiwan - menunjukkan kesan negatif sederhana pada tahap cairan ketuban ketika ibu mengambil makanan tinggi lemak.
Walaupun terdapat beberapa perbincangan mengenai stevia (pemanis) yang digunakan untuk meningkatkan cecair ketuban, ada tidak penyelidikan untuk menyokong ini. Sebenarnya, sebaliknya mungkin berlaku: Terdapat beberapa kajian awal yang menunjukkan bahawa pengambilan pemanis buatan semasa kehamilan dapat meningkatkan risiko bayi anda untuk gangguan metabolik di kemudian hari.
Untuk menjadikan perkara lebih rumit, terdapat beberapa perdebatan mengenai sama ada stevia itu semula jadi atau buatan. Ingin berada di pihak yang selamat? Anda mungkin mahu menjauhkan diri.
9. Ubat semula jadi
Tidak ada sedikit pun penyelidikan yang mengatakan bahawa ubat semula jadi (selain minum lebih banyak air) meningkatkan cecair ketuban.
Walaupun terdapat laman web atau video internet yang mendakwa mempunyai penyelesaian semula jadi, cairan ketuban rendah adalah keadaan perubatan yang serius yang boleh memberi kesan teruk kepada bayi anda jika tidak dirawat dengan baik. Ia harus dirawat dan dipantau oleh doktor anda.
Kita semua mampu melakukan sesuatu secara semula jadi apabila anda boleh - secara harfiah. Tetapi ada terlalu banyak masalah yang dipertaruhkan di sini untuk mendapatkan penyelesaian yang belum terbukti.
10. Penghantaran
Sekiranya anda hamil 36 minggu atau lebih, pertama sekali, tahniah! Kedua, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk melahirkan bayi anda lebih awal. Walaupun ini boleh menyebabkan emosi bercampur dalam diri anda, hasil untuk bayi yang dilahirkan pada bulan terakhir kehamilan sangat baik.
Risiko untuk meneruskan kehamilan tanpa cairan ketuban yang cukup, sebaliknya, adalah tinggi. Mereka mungkin termasuk kelahiran mati, pemampatan tali pusat, atau aspirasi mekonium.
Doktor anda akan memberitahu anda tentang faedah dan risiko kelahiran awal, tetapi banyak, banyak bayi dilahirkan sebelum kelahiran atau awal usia dan sama sekali tidak memberi kesan buruk. Anda hanya perlu memegang kumpulan berharga anda lebih cepat!
Bercakap dengan doktor anda
Cecair ketuban rendah boleh berlaku pada bila-bila masa semasa kehamilan, walaupun paling biasa apabila anda sampai ke garisan penamat. Ia boleh memberi kesan serius kepada kesihatan bayi anda dan harus segera dirawat oleh doktor.
Beberapa tanda yang memerlukan panggilan segera kepada doktor anda termasuk merasakan bayi anda bergerak kurang daripada biasa atau cecair yang keluar dari faraj anda.
Sekiranya anda benar-benar prihatin, sebaiknya hubungi doktor anda. Sekiranya anda kekurangan air ketuban, terdapat beberapa rawatan (termasuk bersalin) yang dapat membantu menjaga keselamatan anak anda.
.jpg)
