Apa yang dimaksudkan dengan komuniti perubatan diabetes?
Tonggak apa yang dicapai baru-baru ini?
Bagaimanakah peranti baru berfungsi untuk pengguna di dunia nyata?
Apakah cabaran yang dihadapi oleh PWD (penderita diabetes) ini? Dan apa cabaran baru yang mungkin ada di cakrawala?
Ini adalah persoalan yang ingin kami ajukan di forum DiabetesMine D-Data ExChange dua tahunan kami, yang mengumpulkan gabungan inovator unik dari komuniti DIY #WeAreNotWaiting, syarikat peranti farmasi dan diabetes, dan dunia peraturan dan klinikal.
Tujuannya adalah untuk memacu momentum dan kolaborasi, dengan menyoroti kemenangan, keinginan dan cabaran OKU di dunia nyata - berbanding dengan alat teknologi dan data diabetes yang maju dengan pesat.
Hari ini kami dengan senang hati memberikan gambaran keseluruhan topik hangat yang diliputi pada acara #DData Musim Panas 2018 (menandakan ke-10 siri ini!), Yang berlangsung di Orlando pada akhir bulan Jun, sebelum persidangan ADA tahunan yang besar.
Shakeup Diabetes DIY
Pertama, mari kita panggung… Kami telah mengadakan forum ini dua kali setahun sejak Fall 2013, ketika #DData pertama diadakan di kelas Stanford. Itulah tempat kelahiran gerakan #WeAreNotWaiting.
Kami menyaksikan perubahan yang luar biasa sejak itu - dan dengan bangga mengetahui bahawa perjumpaan #Data ini menjadi pemangkin kemajuan (mencetuskan kolaborasi, perkongsian, pengambilan pekerja, dll.)
Hari ini kita berada di tengah-tengah peningkatan inovasi besar dalam alat diabetes berdasarkan data, peningkatan teknologi sensor BG, dan sistem loop tertutup / Pankreas Buatan yang berkembang dengan pantas - apatah lagi usaha terbaru FDA untuk mempercepat jalan menuju pasar (!)
Semua ini berlaku disebabkan oleh tiga perkara yang berlaku:
- Perluasan Komuniti DIY Diabetes di seluruh dunia (terima kasih kepada pencipta Nightscout, OpenAPS, Looping, dll.)
- Kemajuan luar biasa yang telah dicapai oleh syarikat teknologi diabetes akhir-akhir ini (melihat anda, Medtronic 670G, Abbott Libre FreeStyle, Dexcom G6, Insulet DASH, dll.)
- Ekosistem yang matang bergabung untuk menyokong usaha tersebut - oleh pengawal selia dan pengusaha FDA
Ringkasnya, anda dapat mengatakan bahawa selama lima tahun terakhir: DIYers mulai menggegarkan segalanya, industri menanggapi peningkatan inovasi, dan sekarang infrastruktur baru muncul untuk mendukung kemajuan ini.
Sementara itu, Harvard Business Review baru-baru ini menerbitkan sebuah artikel yang menerangkan bagaimana syarikat-syarikat medtech mengembangkan penyelesaian mereka bersama dengan pesakit adalah pemenang sebenar di pasaran hari ini. Apabila mereka memulakan dengan mengenal pasti keperluan dan keinginan asas pengguna akhir, mereka kemungkinan besar akan mencapai "adopsi" dan "kepatuhan". Betul?!
Ini benar-benar mengesahkan pendekatan Projek Inovasi DiabetesMine kami bahawa reka bentuk yang dipimpin oleh pesakit adalah kunci untuk alat perubatan masa depan!
Begitulah cara kami memulakan program kami pada 22 Jun. Dan begini selebihnya waktu petang ...
{lihat gambar acara di sini}
{mengakses agenda / program di sini}
Dorongan T1D untuk Reka Bentuk Sumber Terbuka
Penceramah pembukaan kami adalah Justin Walker dari New Zealand, Pengurus Jualan Antarabangsa untuk SOOIL Development Co. di Seoul, Korea - pembuat pam insulin DANA.
Dia tinggal bersama T1D sendiri selama 31+ tahun, menjadi pumper selama 20+ tahun, pengguna CGM selama 12+ tahun, dan pengguna OpenAPS selama ~ 2 tahun sekarang.
Justin adalah individu yang bertanggungjawab mendorong SOOIL untuk membina pam insulin pertama yang direka khusus untuk siap sumber terbuka.
Dengan itu, dia pada dasarnya telah membangun jambatan dari pengeluar produk diabetes komersial ke komuniti pengembangan Open Source ... Jambatan yang diharapkan dapat dilalui oleh orang lain tidak lama lagi.
PRETTY BESAR dia mampu memainkan peranan utama dalam membina pam berdasarkan keperluan dan kehendak Komuniti Sumber Terbuka.
Kami teruja mendengar cerita ini, yang digambarkan dalam slaid Justin di sini.
Pembelajaran dari FDA Precertification Pilot
Seterusnya adalah penganjur bersama #DData, Howard Look, CEO & Pengasas Tidepool - organisasi nirlaba dalam misi untuk "membebaskan data dari alat diabetes dan menyediakan perisian percuma yang berguna kepada komuniti diabetes."
Sekiranya anda tidak biasa, Howard sebelumnya melakukan kerja penting di Tivo, Pixar dan Amazon. Setelah anak perempuannya didiagnosis menghidap diabetes T1 kira-kira lapan tahun yang lalu, dia memutuskan untuk mengabdikan dirinya pada D-care berdasarkan data. Dia terus sampai ke White House, memenangi anugerah Presidential Champions for Change pada tahun 2015.
Tidepool tentu saja salah satu dari sembilan syarikat di negara ini yang akan dipilih untuk Program Perintis Perintisan Perisian FDA mHealth, yang dirancang untuk mempercepat proses tinjauan alat kesihatan digital.
Howard menyampaikan sekumpulan inovator kami dengan mendalam mengenai perbezaan antara Undang-Undang, Peraturan dan Dokumen Bimbingan; peluang untuk "pendekatan alternatif"; cara untuk mencabar status quo; dan komponen khusus pendekatan PreCert yang berkaitan dengan prestasi dunia nyata.
Beberapa hadirin menyatakan bahawa pembentangannya adalah "salah satu perbincangan peraturan terbaik yang pernah dilihat."
Lihat slaid Howard di sini.
Langsung dari FDA: Laluan Inovasi Diabetes
Begitu juga, Courtney Lias dari Pusat Peranti dan Kesihatan Radiologis FDA menjadi ketua dengan perbincangannya pada bulan Jun ini ketika dia menggariskan FDA Inovasi Pathways baru, terutama klasifikasi iCGM (interoperable CGM) yang dibuat untuk mengendalikan sistem yang lebih baik.
Courtney, bersama dengan Stayce Beck dan yang lain dalam timnya di FDA, telah membuat usaha pemenang penghargaan untuk memupuk hubungan masyarakat pesakit diabetes dan mendorong inovasi dalam sistem automatik dan alat digital.
Nampaknya begitu banyak yang berlaku begitu pantas di FDA sekarang (bukan sesuatu yang kami sangka akan kami katakan!)
Pada # DData18 Jun, Courtney menyampaikan gambaran keseluruhan yang jelas dan terperinci mengenai standard prestasi iCGM, protokol komunikasi, ketepatan dan keperluan ketelusan. Dia bahkan melihat secara khusus produk baru DreaMed Advisor Pro, Medtronic 670G, Senseonics Eversense, dan ciri Tandem Predictive Low Glucose Suspend (PLGS) yang baru.
Lihat slaid Courtney di sini.
Meramalkan Tahap Glukosa di Muka: Seterusnya
Bercakap mengenai amaran ramalan, salah satu perkara paling menggembirakan di dunia #DData adalah keupayaan yang muncul untuk terus menerus dan boleh dipercayai dengan pasti tahap BG dalam beberapa jam ke depan dalam kehidupan seseorang.
One Drop baru-baru ini melancarkan beberapa teknologi baru yang hebat di kawasan ini, dan VP Operasi Sains Data baru Dan Goldner bersedia untuk memberitahu kami mengenainya.
Syarikat ini berharap dapat mengubah asasnya penjagaan orang dengan kemampuan untuk melihat sedikit masa depan.
Mereka merujuk kepada penyelesaian mereka sebagai Sokongan Keputusan Automatik, dan mulai dengan mensasarkan orang dengan diabetes T2 yang tidak menggunakan insulin, sebagai garis dasar dengan titik data BG yang lebih sedikit.
Mereka memberitahu kami bahawa analisis canggih mereka akhirnya akan memberikan pandangan dan cadangan kepada semua OKU, dengan menggunakan pelbagai kaedah dan peranti.
Lihat slaid Dan di sini.
Menilai Kesan Aplikasi mHealth
Seperti yang anda semua ketahui, kami masih berjuang untuk mendapatkan perkakas dan aplikasi perisian ini yang dikenali, disahkan dan disokong oleh Kedudukan Perubatan.
Pernah terfikir siapa yang meneliti kesan sebenar alat ini terhadap hasil kesihatan orang? Dan bagaimana hasil tersebut dibagikan dengan penyedia dan rancangan kesihatan?
Kami menerangkannya sedikit di Sidang Kemuncak Inovasi terakhir kami di Stanford pada musim luruh yang lalu, dan pada bulan Jun gembira dengan kami bersama Brian Clancy dari Institut Sains Data Manusia IQVIA.
Brian adalah Co-Lead untuk sesuatu yang disebut AppScript, "platform kurasi, resep, dan kajian terkemuka di dunia untuk alat penglibatan pesakit digital."
Tujuannya adalah untuk membantu meningkatkan semua alat kesihatan digital untuk diabetes dan seterusnya dari beberapa komponen sampingan yang “senang dimiliki” untuk menjadi Standard Penjagaan. Untuk memudahkan ini, alat mHealth disebut sebagai "terapi digital."
Lihat slaid Brian di sini.
Akses dan Pembelajaran - Halangan Utama Penggunaan Teknologi Diabetes
Inti program Inovasi DiabetesMine kami selalu terletak pada Pengalaman Pesakit dengan semua teknologi baru ini di dunia nyata. Di Orlando, kami mempunyai panel pelbagai bahagian yang menampilkan dua pakar yang membincangkan topik Akses dan Pembelajaran, diikuti oleh tiga OKU yang mewakili produk dan POV yang berbeza.
Pertama, kami mendapat hak istimewa kerana ahli endokrinologi Los Angeles Dr. Anne Peters memberi ceramah penuh semangat mengenai halangan akses. Dia bekerja rapat dengan orang-orang yang "kurang mendapat hak istimewa" di kawasan LA, dan secara peribadi terlibat dalam bagaimana mereka - atau kebanyakan tidak dapat - memanfaatkan alat digital.
Anne tidak menggunakan slaid, melainkan menceritakan kisah seorang pesakit T2D yang kehilangan mata pencarian, keluarga dan juga anggota badannya akibat diabetes - dan bagaimana dia bertubi-tubi selama dua tahun terus berusaha mendapatkannya CGM, yang pada akhirnya terlalu sedikit, terlambat. Dia menjatuhkan rumah! Dia diberi tepuk tangan (hanya yang kedua dalam siri #DData kami sejak ceramah Mark Wilson “It’s the Drive”). Seperti kata Hamish, terima kasih atas kerjaya anda Anne!
Siapa Hamish? Itulah Hamish Crocket, penyelidik miskin dari New Zealand yang harus mengikuti Anne di atas pentas - tetapi dia melakukan pekerjaan yang luar biasa untuk mewakili ujung spektrum yang lain: pesakit arus perdana yang bergelut dengan cara belajar dan mengoptimumkan teknologi canggih yang ada kepada mereka.
Hamish adalah saintis sosial di University of Waikato, NZ, yang penyelidikannya berpusat pada bagaimana orang belajar. Dia mula belajar bagaimana jurulatih sukan belajar bagaimana melatih.
Sebagai T1D sendiri yang didiagnosis pada tahun 2013, dia mengalihkan perhatiannya kepada komuniti ini dan baru-baru ini meneliti pengalaman belajar dan cabaran pengguna baru sistem DIY Artificial Pancreas.
Kajiannya mengenai "Belajar Menutup Gelung" memberikan beberapa wawasan yang hebat mengenai konteks, dinamika masyarakat, dan sifat yang diperlukan untuk berjaya (berfikir kegigihan!).
Lihat slaid Hamish di sini.
Pengguna Akhir Diabetes Bercakap
Selepas perbincangan di atas, kami mengalihkan perhatian kepada pengguna ... Kerana ini semua berkaitan dengan pengguna dan kami selalu ingin mendengar secara langsung dari mereka mengenai:
- Pro dan Kelebihan produk / ciri yang ada
- Perkara yang mungkin meningkatkan pengalaman pengguna
- Bagaimana peranti ini, atau tidak, meningkatkan kehidupan mereka
Ahli panel pengguna kami adalah:
Alan Monroe, T2 dari Southern Illinois, yang menggunakan Abbott Libre
Joanne Welsh, T1 dari Philadelphia, menggunakan Medtronic Minimed 670G, dan
Katie DiSimone, T1 dari Southern CA, pemimpin dalam komuniti Looping membantu menaikkan pengguna baru (yang juga merupakan Demoer pada hari tersebut)
Sekiranya saya harus meringkaskan perbincangan yang sering bernuansa dalam format Tweet, kemungkinan besar saya akan mengatakan:
@AlanMonroe - mencintai Libre, memotivasinya untuk lebih kerap memeriksa, telah belajar memahami kesan makanan, berpendapat setiap orang harus mendorong Dr mereka untuk mendapatkannya
@JoanneWelsh - telah meningkatkan masa dalam julat dengan Minimed 607G, tetapi menggunakannya melibatkan kompromi, banyak kebiasaan sistem untuk diatasi
@KatieDiSimone - keghairahan untuk membantu semua orang memanfaatkan teknologi DIY dengan memudahkan pemasangan & penggunaan, arahan langkah demi langkah yang diperlukan, komuniti "sentiasa aktif" yang bersemangat banyak membantu
Pratonton Portal Teknologi Baru AADE
Beberapa perkara menarik dilancarkan di # DData18 di Orlando!
Mula-mula, kami melihat portal teknologi baru AADE.
Artinya, AADE (American Association of Diabetes Educators) telah melakukan usaha bersama untuk merangkul teknologi, dan membantu anggota CDE mereka mendapat maklumat.
Saya mendapat hak istimewa untuk menjadi bagian dari usaha tersebut dalam Jawatankuasa Hubungan DOC dan juga Jawatankuasa Kelompok Teknikal mereka yang mempertimbangkan apa yang sesuai dengan pesakit.
Diketuai oleh Ketua Pegawai Teknologi & Inovasi baru mereka, Crystal Broj, mereka telah berusaha keras untuk mengembangkan portal teknologi bernama DANA yang membolehkan ahli mereka melayari dan mengetahui tentang peranti dan aplikasi yang ada.
DANA merangkumi pangkalan data produk terperinci dengan ulasan aplikasi; sumber pendidikan mengenai jenis alat teknologi baru; artikel berita dan perbincangan; dan juga tinjauan dan kumpulan fokus untuk mengumpulkan data mengenai pengetahuan dan amalan klinikal CDE yang ada.
Platform komprehensif ini akan disiarkan secara langsung untuk ahli AADE pada 6 Ogos.
Lihat slaid pratonton Crystal di sini.
Pemenang Cabaran Diabetes Ascensia: Hello Whisk
Juga diumumkan - dan demo buat pertama kalinya! - merupakan pemenang Cabaran Diabetes Ascenia, sebuah persaingan global yang mencari penyelesaian digital yang inovatif untuk mengubah tingkah laku dan memperbaiki kehidupan orang dengan diabetes T2D.
Awal tahun ini, Ascensia bekerjasama dengan Yet2 untuk melancarkan pertandingan ini, dan enam finalis diumumkan pada awal April. Pada # DData18 Jun, kami mendapat pratonton eksklusif pemenang hadiah utama, Whisk.
Whisk adalah permulaan yang tertumpu pada makanan menggunakan AI untuk memberi tenaga kepada "Ahli Diet Digital" yang kini tersedia untuk pengguna di UK dan AS.
Ascensia merancang untuk bekerjasama dengan Whisk untuk membina versi platform mereka yang menghubungkan ke data BGM, untuk membuat cadangan resipi khusus untuk OKU yang dioptimumkan untuk bacaan BG mereka. Mereka akan memanggilnya Pelatih Kulinari Whisk Ascensia.
Lihat demo Whisk di sini.
Demo Teknologi Diabetes Baru!
Sebagai tambahan, kami mempunyai barisan penyelesaian demosof baru yang sangat hebat yang merangkumi gamut dari video "microlearning" hingga tahap pengoptimuman CGM DIY yang baru hingga sistem CGM baru yang revolusioner.
Kami sekali lagi mempunyai panel tiga hakim pesakit / pakar yang sangat baik (semua tinggal bersama T1D sendiri), yang harus mengemukakan soalan yang bernas seperti gaya Chef Teratas:
Aimée José - Klinik Teknologi Diabetes anRN, CDE & Bertauliah di Palo Alto Medical Foundation. Dia juga mempunyai ijazah dalam bidang Psikologi. Kesungguhan dan kepakarannya adalah mengajar pengurusan diabetes yang intensif menggunakan terapi pam insulin dan CGM.
Jeremy Pettus - Penolong Profesor Perubatan di Bahagian Endokrinologi di UC San Diego. Dia didiagnosis dirinya pada usia 15 tahun. Ramai mungkin mengenalnya dari peranan kepimpinan dengan siri persidangan TCOYD, yang menuju ke Trek T1D.
Cherise Shockley - pemimpin dalam komuniti dalam talian diabetes, pengasas sembang Twitter dan komuniti Diabetes Social Media Advocacy (#DSMA), yang kini melancarkan kumpulan baru untuk menyatukan wanita berwarna dengan diabetes.
Terima kasih kepada "panel reaktor" yang sangat baik ini kerana menjadikannya nyata.
Berikut adalah penerangan ringkas setiap demo yang mereka ulas, dengan pautan ke slaid persembahan #DData mereka:
Demo Mytonomy - peneraju pembelajaran mikro berasaskan video. Platform berfokus T2 mereka menghubungkan OKU ke pasukan penjagaan maya melalui mana-mana peranti mudah alih atau komputer riba, kapan saja, di mana sahaja.
Demo Cornerstones4care - Novo Nordisk telah bekerjasama dengan Glooko dalam aplikasi pengurusan diabetes percuma T2 yang baru ini yang dapat mengesan BG, ubat, makanan dan aktiviti semuanya di satu tempat. Ia juga menawarkan kandungan pendidikan mengenai pemakanan dan gaya hidup yang sihat
Demo Metronom Health - mengembangkan dan mengkomersialkan sistem CGM baru yang mereka katakan "sangat berakar pada keperluan individu pengguna." Teknologi Smart Sensing miliknya diharapkan dapat memberikan pelbagai faedah, termasuk ketepatan dan kebolehpercayaan yang unggul.
Demo Eversense Senseonics - sensor CGM implan jangka panjang pertama di dunia yang menggunakan teknologi pendarfluor canggih untuk memberikan bacaan glukosa tepat masa nyata, maklumat trend, dan amaran tinggi dan rendah. Eversense benar-benar disetujui FDA pada malam sebelum # DData18, jadi kami diberi info terkini dan terhebat, ditambah dengan demo langsung penyisipan menggunakan lengan palsu.
Demo aplikasi Spike - aplikasi yang dibuat oleh komuniti sumber terbuka #WeAreNotWaiting untuk membolehkan OKU memanfaatkan sepenuhnya pemancar CGM mereka. Ciri-ciri termasuk perkongsian data yang lancar dengan Nightscout, Apple HealthKit dan sistem lain; amaran dan carta yang boleh disesuaikan; bacaan audio lisan; sokongan skrin sentuh dan banyak lagi. Kami mengimport pencipta bersama Miguel Kennedy dari Portugal untuk membentangkan aplikasi luar biasa ini, dan saudaranya, yang bekerja untuk Apple di California, sebenarnya merancang slaidnya. Pandangan mesti!
Demo LoopDocs - laman sokongan pelanggan yang komprehensif, semuanya dibina oleh komuniti pengguna. D-Mom Katie DiSimone telah melakukan pekerjaan yang luar biasa dalam mengurus laman web ini dan membuat arahan yang mudah digunakan (selalunya dalam format video) untuk penyediaan, operasi dan penyelesaian masalah sistem gelung DIY ini.
Kudos, dan "DiabetesMine University" Musim Gugur ini
Acara DiabetesMine Innovation kami digambarkan sebagai "gabungan pesakit, farmasi, teknologi perubatan, penyedia, pembayar, teknologi, dan pengawal selia yang luar biasa."
Dan mengenai # DData18 Jun khususnya, seorang CTO yang hadir berkata: "Tahniah atas acara yang luar biasa di Orlando ... Sangat bermaklumat dan terancang untuk membuat semua orang terus terlibat."
Sangat senang didengar, ketika kami mencurahkan hati kami ke dalam program-program ini, sebagai platform utama untuk advokasi.
Kami teruja untuk memulakan Kejayaan DIABETESMINE UNIVERSITY (DMU) - program inovasi baru kami yang merangkumi Sidang Kemuncak Inovasi tahunan dan forum D-Data ExChange, dengan sentuhan pembelajaran yang baru. Kelas sedang berlangsung di pusat UC San Francisco Mission Bay pada 1-2 November.
Demoers Dikehendaki: Ada aplikasi, sensor, platform atau alat baru yang hebat untuk pengurusan diabetes yang lebih baik? BERLAKU SEKARANG untuk menyampaikan kepada #WeAreNotWaiting & industri yang berpengaruh pada hari # DData18 kami (sebahagian daripada DMU) pada Musim Gugur ini:
https://tinyurl.com/DData-DMU-DemoAPP