Ketika seorang kanak-kanak didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 hari ini, salah satu perkara pertama yang dilakukan oleh ibu bapa adalah mencari aplikasi telefon pintar yang berguna untuk membantu menguruskan penyakit ini. Anehnya, walaupun terdapat banyak aplikasi diabetes yang tersedia, aplikasi yang difokuskan pada keperluan anak-anak, ibu bapa dan pengasuh jarang.
Kami telah menemui tiga aplikasi baru yang membantu mengisi kekosongan itu, dengan nama Happy Bob, Emmett, dan Invincible. Berikut adalah perincian masing-masing:
Happy Bob: Menukar nombor glukosa menjadi kemenangan
Happy Bob adalah aplikasi yang direka untuk membantu golongan muda (atau sesiapa sahaja) yang menghidap diabetes agar tetap sihat dan lebih bermotivasi dalam perawatan mereka sendiri, menggunakan gamifikasi dan pembelajaran mesin.
Aplikasi ini disambungkan ke Apple HealthKit dan mengalirkan data CGM (monitor glukosa berterusan), tetapi bukannya menunjukkan aliran titik yang mewakili nilai glukosa, bacaan ditunjukkan sebagai bintang yang dapat "dikumpulkan" oleh pengguna. Ini menjadikan data kelihatan lebih menyeronokkan, dan menawarkan rasa pencapaian.
Semasa memuat turun Happy Bob, anda perlu menghubungkan aplikasi dengan CGM anda, supaya anda dapat melihat nilai glukosa anda dalam bintang. Mengetuk bintang memberitahu berapa nilai gula anda pada waktu tertentu. Anda boleh memilih sasaran bintang harian anda sendiri. Setiap pagi anda mendapat pemberitahuan yang memberitahu anda apakah sasaran anda tercapai dan berapa banyak bintang yang anda kumpulkan pada hari sebelumnya. Sekiranya anda mahu, anda boleh berkongsi skor bintang anda dengan pengguna lain.
Sementara itu, wajah senyum sederhana "Bob" membimbing anda dalam rawatan diabetes. Contohnya, jika gula anda terlalu rendah, Bob berubah menjadi ungu dan memberitahu anda untuk mengambil tindakan untuk memastikan anda tetap selamat. Sekiranya gula anda terlalu tinggi, Bob bertukar menjadi kuning dan memberi cadangan tentang cara menurunkan bacaan anda, tetapi dengan cara yang menyeronokkan.
Dengan model pembelajaran mesin Happy Bob yang diperibadikan, data glukosa masa lalu anda digunakan untuk meramalkan kadar gula darah masa depan dua jam ke depan. Baru-baru ini para pencipta juga menambahkan penjejakan aktiviti dalam aplikasi.
D-Mom di belakang "Happy Bob"
Happy Bob diciptakan oleh Jutta Haaramo di Finland, yang kebetulan mempunyai kejadian T1D tertinggi di dunia. Anaknya didiagnosis menghidap jenis 1 sedikit lebih daripada lima tahun yang lalu pada usia 6 tahun. Dia mengatakan bahawa setelah mereka memulainya dengan pam insulin dan CGM, "diagnosis diabetes sepertinya datang dengan anggapan beberapa kemahiran Excel, pengurusan data dan kejuruteraan." Ini banyak yang diminta oleh banyak ibu bapa, fikirnya.
Juga, pemikiran mengenai komplikasi diabetes yang semakin meningkat menghantui, dan Haaramo mengatakan bahawa keluarganya terus mencari jalan keluar baru, aplikasi telefon, dan bantuan lain untuk menjadikan hidup mereka lebih mudah. Tetapi semua penyelesaian yang ada terlalu rumit atau sangat teknikal, jelasnya, dan itu mendorongnya untuk membuat aplikasi mudah alih "sederhana dan intuitif" yang mungkin "mengambil sedikit sebanyak beban mental dari kehidupan kita."
Mereka merancang aplikasi dan pendekatan melalui gabungan pengalaman mereka sendiri, serta banyak perbincangan dengan orang dengan T1D, pendidik jururawat diabetes, doktor, pereka, pembangun dan syarikat farmasi.
Dia mengatakan bahawa mereka memilih nama Happy Bob kerana "kami ingin mempunyai watak yang dapat berinteraksi dengan pengguna." Dia dengan bangga menyatakan bahawa warna dan ekspresi Happy Bob di jam tangan anda dengan cepat memberitahu anda jika gula anda berada dalam jangkauan atau jika anda perlu mengambil tindakan, dan anda juga dapat memeriksa ramalan dan trend gula anda di jam tangan.
Aplikasi ini baru-baru ini dicalonkan sebagai salah satu finalis dalam pertandingan aplikasi Digital Diabetes Congress Mobile.
Bukan hanya untuk anak-anak
"Walaupun kami merancang aplikasi dengan mempertimbangkan anak-anak, banyak pengguna kami adalah orang dewasa yang menyukai pendekatan motivasi dan kesenangan yang kami miliki untuk diabetes setiap hari," kata Haaramo.
Dia mengatakan bahawa kebanyakan pengguna kini berasal dari AS, tetapi mereka juga mempunyai pengguna Eropah. Anda perlu mempunyai CGM untuk menggunakan Happy Bob, dan anda boleh menyambungkannya melalui Apple Health, log masuk dengan Dexcom atau sambungkan Nightscout.
"Pengguna kami memberitahu kami bahawa mereka menggunakan Happy Bob kerana ini menjadikan kehidupan seharian mereka dengan diabetes sedikit kurang tertekan sambil menolong mereka untuk terus berada dalam jangkauan," katanya, memetik petikan dari pengguna: "Perkara kegemaran saya mengenai aplikasi ini adalah komen yang dibuat oleh Happy Bob. Ketika gula darah saya berada dalam jangkauan, Bob ada untuk memberi pujian dan membuat saya merasa berjaya. Sementara itu, ketika saya berada di luar jangkauan, Happy Bob memberi saya komen yang boleh saya ketawa dan mengingatkan saya bahawa gula darah saya akan kembali dalam jangkauan. ”
Seorang pengguna muda memutuskan bahawa Bob harus sedikit gementar dan juga gembira. Lihat videonya yang membawa kepada beberapa pesanan yang lebih realistik dalam aplikasinya, di sini.
Di mana anda boleh mendapatkan Happy Bob?
Versi terkini aplikasi Happy Bob, dilancarkan pada bulan Ogos 2019, boleh didapati di iOS, iPhone dan Apple Watch.
Kini percuma di kedai Apple, tetapi akhirnya ia akan tersedia dengan model langganan.
Aplikasi Emmett: Sahabat yang berguna untuk pesakit dan penjaga
Aplikasi yang masih dalam pembangunan yang dikenali sebagai Emmett direka dan dimiliki oleh Chicago D-Dad Dan Korelitz. Ia dinamakan sempena anaknya Emmett, yang didiagnosis menghidap T1D pada usia 11 bulan pada 2016.
Direka untuk iOS dan Android, aplikasi Emmett menghubungkan ke data dari CGM, pam insulin, dan sensor lain yang boleh dipakai, dan membolehkan pengguna log makanan melalui antara muka suara / sembang. Ini merangkumi semua maklumat tersebut untuk memberikan petua mengenai pengiraan karbohidrat, dos insulin, dan tindakan lain yang mungkin perlu dilakukan oleh seseorang dengan T1D.
"Kami tidak hanya menghubungkan peranti yang diperlukan, tetapi orang penting dalam kehidupan pesakit," kata Korelitz, menjelaskan bahawa pengguna dapat berbual dan bertukar maklumat dengan anggota pasukan penjagaan anda (doktor, guru, jururawat sekolah, datuk dan nenek, dll.).
Menaiki kenderaan adalah mudah dengan hanya menjawab beberapa soalan, dan pengguna UI butang mudah dan leret. Akhirnya, ia akan berfungsi dengan Alexa, yang membolehkan pengguna mempunyai fungsi perintah suara juga.
"Kami melihat Emmett sebagai AI kami dan hanya anggota pasukan penjagaan yang lain," kata Korelitz. "Pengguna akan dapat mengajukan pertanyaan kepada Emmett dan menerima maklumat kembali dalam perbualan."
Berdasarkan keperluan keluarga
Keluarga Korelitz berjuang menguruskan gula darah Emmett sejak awal, bangun setiap pagi memikirkan "hari ini akan berbeza" dan "itu akan menjadi lebih baik." Tetapi tidak. Mereka juga menyedari bahawa, di sebalik semua teknologi dan aplikasi yang telah mereka gunakan, tidak ada cara mudah untuk berkongsi pembelajaran mereka tentang menjaga anak dengan T1D dengan orang lain. Oleh itu, mereka memilih untuk membuat aplikasi yang direka secara unik untuk pengasuh orang tersayang dengan T1D.
Korelitz membuat lelaran pertama untuk keluarganya pada tahun 2018, dan ia memenangi Cabaran Inovasi Novo Nordisk yang pertama pada tahun 2019. Sejak itu dia berusaha untuk menghubungkan penyelesaian suara Alexa ke aplikasi mudah alih ini, dan mereka baru saja melancarkan versi pertama untuk ujian pada pertengahan Februari. Mereka menunjukkannya semasa persidangan Teknologi Lanjutan dan Rawatan untuk Diabetes (ATTD) antarabangsa yang besar pada 18-21 Februari di Madrid, Sepanyol.
Bilakah aplikasinya akan tersedia?
Syarikat kecil Korelitz, Human Capital Works, berharap aplikasi Emmett selesai dan dilancarkan pada pertengahan 2020. Ia akan ditawarkan secara percuma.
Visi mereka untuk masa depan adalah agar semua maklumat dapat ditukar melalui pemesejan dengan Emmett, sehingga pengguna tidak dapat mencari banyak aplikasi / skrin untuk mendapatkan jawapan. Mereka merancang untuk menambahkan lebih banyak integrasi peranti melalui perkongsian, dan mereka mengalu-alukan idea untuk bekerjasama dengan pengeluar peranti untuk menyambung ke pam insulin dan / atau CGM.
App Invincible: Menyokong penjagaan diabetes di sekolah
Dicipta oleh Bob Weishar, yang bekerja untuk sementara waktu di permulaan diabetes Bigfoot Biomedical, aplikasi Invincible direka untuk membantu keluarga berkomunikasi dengan sekolah mengenai penjagaan diabetes harian.
Kakitangan sekolah boleh mencatat rawatan diabetes untuk setiap anak, termasuk bacaan gula darah, dos insulin, makanan, senaman dan nota penting lain. Aplikasi ini secara automatik memberitahu keluarga tentang penjagaan yang diberikan, menyimpan sejarah segala sesuatu di satu tempat. Sekiranya sekolah atau keluarga memerlukan lebih banyak maklumat, aplikasi ini membolehkan fungsi sembang masa nyata untuk memudahkan komunikasi itu.
"Dari masa ke masa, kami membantu menghubungkan titik-titik tentang semua penjagaan yang berlaku di dalam dan di sekitar sekolah untuk memberikan pandangan yang lebih holistik," kata Weishar.
"Inti aplikasi kami adalah komunikasi: kami menjadikannya sangat mudah untuk berkomunikasi mengenai penjagaan yang berlaku di sekolah. Di samping itu, kami menggabungkan latihan yang menyeronokkan dan menarik yang membantu setiap orang mempelajari kemahiran untuk menyokong anak yang menghidap diabetes. "
Aplikasi ini masih dalam pembangunan, jadi perincian khusus antara muka masih dalam proses.
Tetapi Weishar mempunyai rancangan besar untuk menerapkan teknologi tersebut untuk menyokong keluarga yang mempunyai anak dengan segala jenis masalah kesihatan - termasuk autisme, asma, dan epilepsi. Mereka juga ingin berkembang di luar sekolah untuk membantu keluarga ke mana sahaja anak-anak pergi: rumah datuk dan nenek, selepas aktiviti sekolah, latihan sukan, dll. "Misi kami adalah untuk memberi inspirasi kepada anak-anak yang mempunyai masalah kesihatan sepanjang perjalanan mereka, dan kami merasa bertuah kerana dapat bangun setiap hari dan membuktikan bahawa perkara yang benar-benar hebat dapat datang dari kehidupan dengan masalah kesihatan, ”katanya.
Mengenai pencipta
Diagnosis dengan T1D sebagai pelajar baru berusia 18 tahun di University of Michigan, Weishar mengatakan bahawa dia tahu sejak awal bahawa dia ingin menjadikan sesuatu yang "baru ini normal" dan mengubahnya menjadi tujuan hidup. Itu membawanya ke California di mana dia bekerja di Bigfoot Biomedical, di pihak pelanggan untuk sistem penghantaran insulin automatik (AID) masa depan mereka.
"Saya mengalami gatal untuk memulakan sesuatu yang dapat memberi kesan langsung," katanya kepada DiabetesMine. Perbualan dengan ibu bapa D menyebabkan titik kesakitan yang biasa berlaku dalam rawatan diabetes: sekolah. Dia menghabiskan bulan-bulan pertama tahun 2019 dengan bercakap dengan 60+ jururawat sekolah di California dan mengetahui bahawa mereka melihat sehingga 1 dari 4 anak-anak dengan keadaan kesihatan yang kronik, dan 2.500 pelajar per jururawat sekolah!
Bersemangat untuk memberikan ketenangan jiwa kepada keluarga dan mempermudah penjagaan diabetes di sekolah, visinya untuk aplikasi Invincible mulai terbentuk.
Bilakah aplikasinya akan tersedia?
Mereka sedang menjalankan pelbagai kajian rintis di berbagai daerah sekolah, dan berharap dapat mengembangkan jaringan kami dalam 1-2 bulan ke depan. "Kami meluangkan waktu kami untuk mendapatkan produk tepat sebelum membukanya kepada semua keluarga, tetapi kami bertujuan untuk pelancaran yang lebih luas pada waktunya untuk tahun ajaran 2020," kata Weishar.
Setelah dilancarkan, Invincible akan tersedia untuk iOS, Android dan akhirnya juga versi paparan web.
Invincible akan tersedia tanpa kos pada awalnya, ke sekolah dan keluarga yang berpartisipasi dalam Program Percubaan Akses Awal. Akhirnya, ia akan tersedia melalui langganan bulanan "Freemium" sebanyak $ 10, yang bermaksud ia akan percuma untuk sekolah dan bayaran untuk keluarga akan digunakan untuk menambahkan ahli pasukan baru dan integrasi peranti. Mereka yang berminat untuk menyertai senarai menunggu program perintis ini boleh mendaftar di sini.
Bolehkah aplikasi meningkatkan penjagaan diabetes?
Ini adalah persoalan kontroversial, yang terus dinilai dan dibahaskan secara aktif.
Penyelidikan dari tahun 2017 menunjukkan bahawa lebih dari 45.000 aplikasi diabetes "mereda di kedai aplikasi mudah alih" dan tidak digunakan. Tetapi pada masa yang sama penulis menyatakan bahawa ada keperluan untuk lebih banyak aplikasi yang lebih baik disatukan ke dalam perawatan holistik pesakit.
Kajian lain dari Ogos 2019 menunjukkan bahawa aplikasi D tidak berkesan kerana kebanyakan pengguna berhenti menggunakannya dengan segera. Namun, kajian klinikal ini dari bulan Mac 2019 menyimpulkan bahawa aplikasi diabetes tertentu membantu sebilangan individu menguruskan diabetes mereka sendiri dengan lebih baik.
Agensi Penyelidikan dan Kualiti Penjagaan Kesihatan (AHRQ) menugaskan penyelidikan dan mengeluarkan laporan setebal 73 halaman pada bulan Mei 2018, mengatakan bahawa data tidak dapat disimpulkan mengenai keberkesanan keseluruhan aplikasi kesihatan dalam penjagaan diabetes dan sebenarnya, itu adalah tekaan siapa pun tentang bagaimana mereka mungkin memberi kesan kepada hasil kesihatan.
"Walaupun ada bukti yang terbatas bahawa aplikasi mudah alih yang tersedia secara komersial meningkatkan hasil yang berkaitan dengan diabetes, pesakit tetap memuat turun dan menggunakannya," catatan laporan itu. "Bukti yang kukuh dapat membantu orang membuat pilihan yang tepat, tetapi apabila bukti terhad, pesakit yang menggunakan aplikasi ini pada dasarnya bereksperimen pada diri mereka sendiri."
"Dengan mempertimbangkan hal ini, doktor harus mempertimbangkan untuk menanyakan kepada pesakit mereka apakah mereka menggunakan aplikasi dalam pengelolaan diri mereka, dan menentukan apakah informasi yang diberikan oleh aplikasi ini mematuhi panduan terkini untuk pengurusan diri diabetes," kata para penyelidik. "Pesakit harus ... berhati-hati dengan tuntutan bahawa aplikasi ini akan meningkatkan hasilnya jika tidak disokong oleh bukti."
Kajian AHRQ memfokuskan pada 280 aplikasi terpilih yang kini tersedia untuk mereka yang menghidap diabetes, dan meneliti bagaimana mereka berjanji untuk mengurangkan hasil A1C, menstabilkan dan mengawal kadar gula darah, mengurangkan kadar trigliserida dan meningkatkan kualiti hidup pengguna.
Semasa mencari bukti klinikal tambahan, para penyelidik mendapati hanya 15 kajian yang menilai 11 aplikasi, enam untuk pesakit diabetes jenis 1 dan lima untuk mereka yang menghidap diabetes jenis 2. Hasil kajian mendapati bahawa lapan aplikasi, ketika dipasangkan dengan sokongan dari penyedia perkhidmatan kesihatan atau staf kajian, meningkatkan sekurang-kurangnya satu hasil, tetapi dari lapan aplikasi tersebut, hanya dua yang dinilai "dapat diterima" dalam ujian kualiti, sementara tiga dinilai sebagai "marginal" dan tiga yang lain dinilai "tidak boleh diterima."
"Hasil kajian kami menunjukkan bahawa agak sedikit aplikasi yang tersedia melalui gedung aplikasi mempunyai bukti keberkesanan," lapor mereka.
Pada penghujung hari, keberkesanan mana-mana aplikasi diabetes tertentu mungkin terdapat di mata orang yang melihatnya; jika pengguna merasa lebih bermotivasi, berdaya maju atau berpendidikan - atau dapat mengawasi keselamatan anak T1D mereka - itu adalah kemenangan dalam buku kami.
