5 Cara Mudah untuk Belajar dari Data Diabetes Anda

Hari-hari ini, banyak orang dengan diabetes jenis 1 berenang di lautan data pengesanan.

Pam insulin dan sebilangan pen insulin mengumpulkan data glukosa, begitu juga monitor glukosa berterusan (CGM) dan meter jari tradisional. Sebilangan besar peranti ini berkongsi data dengan peralatan lain yang kami bawa: telefon pintar, jam tangan pintar, pelacak senaman dan banyak lagi. Kami juga mempunyai banyak aplikasi pengesanan diabetes yang tersedia untuk kami yang menghasilkan dan mengumpulkan lebih banyak data.

Sudah tentu berguna bahawa data ini dapat disebarkan kepada orang yang kita sayangi dan doktor kita untuk mengawasi tahap tinggi dan rendah kita, tetapi bagaimana kita PWD (orang yang menghidap diabetes) sendiri dapat menggunakan semua maklumat ini untuk mengawal diabetes kita lebih baik? Terutama bagi kita yang tidak… anda tahu, peminat data penting.

Kami meminta panel pakar untuk mendapatkan petua utama mereka mengenai kaedah mudah dan mudah untuk menggunakan data ini dengan berkesan tanpa menjadi pakar teknologi sepenuh masa. Inilah yang mereka katakan kepada kami:

Betulkan yang melampau

Dr. Calvin Wu, ahli endokrinologi di pusat rawatan diabetes maya berdasarkan data Steady Health, mengatakan bahawa PWD harus menggunakan data mereka untuk "fokus pada tahap ekstrem," yang bermaksud bacaan glukosa darah tertinggi dan terendah anda. Dia melihat menjinakkan ekstrem di kedua-dua hujung spektrum sebagai langkah pertama dalam peningkatan kawalan.

Bagaimana anda akan melakukannya? Untuk pengguna Dexcom CGM, tempat yang baik untuk memulakan adalah grafik ringkasan mingguan, yang merupakan sebahagian daripada rangkaian perisian CLARITY syarikat. Grafik yang dipermudahkan ini melapisi data bernilai seminggu penuh dalam satu jadual. Tertinggi atau rendah yang biasanya berulang pada waktu yang sama dalam sehari mudah dilihat, dan pada masa yang sama, penampilan outliers dikurangkan sehingga kita tidak terganggu oleh mereka.

OK, jadi anda mempunyai pandangan yang melampau. Bagaimana sekarang? Untuk pengepam insulin, sudah tiba masanya untuk melihat tetapan:

• Berlari rendah lebih kerap daripada tidak pada lewat petang? Mungkin kadar asas anda ditetapkan terlalu tinggi untuk keperluan semasa anda. Anda boleh mencuba mengurangkan kadar dua jam di hulu waktu anda melihat rendah, untuk mengurangkan aliran insulin terlebih dahulu, mengurangkan atau menghilangkan corak rendah.
• Cenderung berlari tinggi selepas sarapan setiap hari? Mungkin nisbah insulin-ke-karb anda terlalu anemia. Tingkatkan anak anjing itu!

Petua penting: Sekiranya anda membuat perubahan pada tetapan anda, pastikan untuk mencatat apa yang anda lakukan, dan kemudian bandingkan laporan minggu depan dengan minggu semasa, untuk menilai keberkesanannya.

Wu mengatakan bahawa walaupun kedua-duanya tinggi dan rendah adalah penting, "tentukan tahap terendah terlebih dahulu. Hipoglikemia bukan hanya tidak selesa dan berpotensi berbahaya; ia juga menghidupkan isyarat lapar badan anda, yang secara semula jadi membuat anda ingin makan semua yang boleh dicapai - dan itu boleh menyebabkan perjalanan roller coaster yang mengecewakan dan kemudian lebih rendah daripada cuba merawat ketinggian yang dihasilkan. "

Menakluk rendah

Dalam kesepakatan mengenai penghapusan terendah sebagai perkara pertama dan paling penting yang dapat dilakukan oleh PWD dengan data D mereka adalah pengamal jururawat Geralyn Spollett dari Pusat Diabetes Yale. Tetapi dia memberi amaran kepada PWD agar tidak mementingkan insulin. "Gunakan data untuk melihat dengan lebih hati-hati kejadian hipoglikemik," katanya kepada DiabetesMine, "dan memikirkan penyebabnya."

Seperti? Spollett menggesa PWD untuk mengingat "asas" ketika meninjau data-D, dan memikirkan sebab dan akibat. Contohnya:

• Makanan dengan kurang protein atau lemak boleh menyebabkan penurunan gula darah yang lebih cepat.
• Peningkatan aktiviti sebelum makan “lebih besar” kesan dos insulin bolus yang diberikan.

"Seringkali orang hanya akan bergantung pada dos insulin yang diberikan sebagai penyebab gula darah rendah dan melupakan selebihnya," Spollett memberi amaran.

Fokus pada gula darah dalam lingkungan

Sebaliknya, Dr. Irl B. Hirsch, di Institut Diabetes Perubatan Universiti Washington, lebih berminat untuk fokus pada bahagian tengah. Dia mengatakan, “Jaga waktu dalam jarak di atas 70 persen. Sekiranya anda dapat melebihi 80 peratus, lebih baik lagi. "

Jam berapa dalam jangkauan? Anda boleh memikirkan masa dalam jarak (TIR) ​​sebagai keturunan moden ujian A1C lama untuk mengukur glukosa purata. TIR adalah jumlah jam dan minit dalam sehari bahawa glukosa darah anda berada dalam tahap yang diterima untuk tetap sihat dengan diabetes, dinyatakan dalam peratusan hari. Ini dikira dari data dari CGM, yang, seperti yang ditunjukkan oleh Hirsch, akhirnya tersedia secara meluas "untuk kebanyakan orang di A.S. dengan diabetes jenis 1."

Apa yang perlu anda lakukan untuk mencari TIR anda? Tidak banyak. Sebenarnya, anda boleh menghantarnya terus ke telefon atau jam tangan pintar anda. Seperti yang dinyatakan, perisian Dexcom CLARITY memberi pilihan kepada PWD agar pemberitahuan mingguan dihantar secara automatik ke peranti pintar mereka yang memberikan gambaran cepat mengenai hasil glukosa mereka selama seminggu, termasuk TIR, dan bagaimana ia dibandingkan dengan minggu sebelumnya.

Petua penting: Laporan TIR juga merangkumi peratus masa gula darah anda berada di atas atau di bawah sasaran. Ini memberikan PWD dengan peta jalan ke tempat mereka perlu membuat perubahan - baik di hujung tinggi atau di hujung rendah - untuk meningkatkan jangka masa mereka.

Kajian menunjukkan bahawa peningkatan masa dalam jangkauan dapat mengurangkan komplikasi diabetes. Hirsch mengatakan bahawa peningkatan waktu dalam jangkauan "memberi kesan yang luar biasa pada perawatan diabetes."

Jadilah detektif makanan

Pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif Steady Health, Henrik Berggren, yang hidup dengan diabetes jenis 1 sendiri, mencadangkan menggunakan data diabetes "untuk bereksperimen."

Percubaan? Pada apa? Makanan, dia memberitahu kita. Atau lebih tepat lagi, untuk menentukan dos insulin yang sempurna untuk makanan. Berggren menggambarkan dengan menggunakan sarapan sebagai contoh:

1. Makan sarapan yang anda sukai selama 5 hari berturut-turut, menjadikan makanan selaras yang anda boleh.
2. Ambil gambar makanan setiap hari, dan catat dos bolus anda.
3. Selepas 5 hari, lihat di aplikasi CGM anda dan lihat di mana BG (glukosa darah) anda berakhir 2 jam selepas setiap hidangan.
4. Sekiranya anda tinggi, tambah dos anda. Sekiranya anda rendah, kurangkan dos anda. Biarkan data memberitahu keputusan anda mengenai makanan khusus ini.

Setelah selesai, kata Berggren, “lanjutkan ke sarapan kegemaran kedua anda, kemudian pilihan makan siang anda, kemudian makan malam dan makanan ringan. Selepas beberapa minggu, anda akan membina perpustakaan makanan yang anda tahu berapa banyak insulin yang perlu diambil. Ini akan membolehkan anda menghabiskan lebih sedikit masa untuk mengira karbohidrat, lebih sedikit masa untuk membimbangkan, dan lebih sedikit masa untuk memikirkan diabetes. "

Bergema yang merupakan pakar teknologi diabetes dan jenis lama Adam Brown dari Keprihatinan Tutup. Dia memberitahu DiabetesMine: "Dari segi data diabetes, saya fikir salah satu perkara yang paling berharga adalah menggunakan data glukosa darah setelah makan untuk mengetahui makanan apa atau tidak menjaga kadar glukosa darah anda."

Brown terus berkata, "Sudah tentu, ini dapat dilakukan dengan penjarian - saya dapati 2 hingga 3 jam selepas makan sangat membantu - atau CGM. Bagi saya, ini adalah satu-satunya penggunaan data diabetes yang terbaik, kerana makanan mempunyai kesan besar terhadap glukosa darah. ”

Dia mengatakan tentang 42 Faktor terkenalnya yang Mempengaruhi Gula Darah: "Sekiranya saya hanya dapat memilih satu kategori untuk ditumpukan untuk meningkatkan glukosa darah, itu adalah makanan." Semasa kerja detektif anda, Brown mengatakan kepada diri sendiri:

• Makanan atau makanan apa yang membuatkan saya sentiasa berada dalam jangkauan? Bagaimana saya boleh memakannya lebih kerap?
• Apa makanan atau makanan "ranjau darat" saya - makanan yang secara konsisten mendorong saya di luar jangkauan, tinggi atau rendah? Bagaimana saya boleh memakannya lebih jarang? Bagaimana saya boleh menjadikannya lebih sukar untuk diakses di rumah?

Brown memberitahu kita, "Ketika saya didiagnosis, pemeriksaan selepas makan tidak pernah dijelaskan kepada saya - saya rasa ia akan banyak membantu."

Menghidap diabetes anda

Sementara itu, Bruce Taylor, pengarah urusan kerajaan dan akses pasar di pembuat CGM Dexcom, berpendapat langkah pertama untuk menggunakan data anda dengan baik adalah sepenuhnya merangkumi diabetes anda. Dia mengatakan, "Saya rasa langkah terbesar adalah dengan menghidap diabetes anda. Ianya bukan yang diabetes, itu saya diabetes. Setelah rintangan itu diatasi, maka data memberi anda kuasa untuk mengawalnya. "

Ini bermaksud:

• Terima bahawa diabetes adalah laut yang ribut. Air pasang tinggi dan rendah akan berlaku. Dan arus deras sekali-sekala.
• Jangan mengambil nombor di luar jangkauan secara peribadi, atau sebagai tanda kegagalan. Sebaliknya, mereka adalah masalah yang harus diperbaiki atau cabaran yang harus diatasi.

Dia menunjukkan bahawa PWD mengakui, "Saya tidak sempurna ... Saya menjalani lawatan glukosa ... tetapi saya menghidap diabetes." Tetapi terima kasih kepada data, "Saya diberi kuasa untuk memilikinya dan mengendalikannya."

Wil Dubois hidup dengan diabetes jenis 1 dan merupakan pengarang lima buku mengenai penyakit ini, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks." Dia menghabiskan bertahun-tahun untuk membantu merawat pesakit di sebuah pusat perubatan luar bandar di New Mexico. Peminat penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama isteri dan anaknya, dan seekor kucing terlalu banyak.