Bagaimana Corpus Luteum Mempengaruhi Kesuburan?

Apa itu corpus luteum?

Selama bertahun-tahun pembiakan anda, badan anda akan sentiasa bersiap untuk hamil, sama ada anda merancang untuk hamil atau tidak. Hasil kitaran persediaan ini adalah kitaran haid wanita.

Kitaran haid mempunyai dua fasa, fasa folikular dan fasa postovulatory, atau luteal. Fasa luteal berlangsung selama kira-kira dua minggu. Selama ini, corpus luteum terbentuk di ovari.

Corpus luteum dibuat dari folikel yang menampung telur yang matang. Struktur ini mula terbentuk sebaik sahaja telur matang keluar dari folikel. Corpus luteum sangat penting agar pembuahan berlaku dan kehamilan berterusan.

Fungsi

Tujuan utama corpus luteum adalah untuk mengeluarkan hormon, termasuk progesteron.

Progesteron diperlukan untuk kehamilan yang berlaku dan berlanjutan. Progesteron membantu lapisan rahim, yang dikenali sebagai endometrium, menebal dan menjadi spongy. Perubahan pada rahim ini memungkinkan untuk menanam telur yang disenyawakan.

Rahim juga memberi khasiat kepada embrio yang berkembang pesat pada peringkat awal perkembangannya sehingga plasenta, yang juga menghasilkan progesteron, dapat mengambil alih.

Sekiranya telur yang disenyawakan tidak menanam di endometrium, kehamilan tidak akan berlaku. Corpus luteum menyusut, dan tahap progesteron menurun. Lapisan rahim kemudian ditumpahkan sebagai sebahagian daripada haid.

Kecacatan corpus luteum

Mungkin ada kecacatan corpus luteum, juga disebut sebagai cacat fasa luteal. Ia disebabkan jika tidak terdapat cukup progesteron di rahim untuk menebalkan endometrium. Ia juga boleh berlaku jika endometrium tidak menebal sebagai tindak balas terhadap progesteron, walaupun terdapat beberapa progesteron.

Kecacatan corpus luteum boleh disebabkan oleh banyak keadaan, termasuk:

• indeks jisim badan terlalu tinggi atau terlalu rendah
• jumlah senaman yang melampau
• fasa luteal pendek
• sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• endometriosis
• hiperprolaktinemia
• gangguan tiroid, termasuk tiroid yang tidak aktif, tiroid yang terlalu aktif, kekurangan yodium, dan tiroiditis Hashimoto
• tekanan yang melampau
• perimenopause

Kecacatan Corpus luteum juga boleh berlaku dengan alasan yang tidak diketahui. Apabila ini berlaku, anda mungkin diberi diagnosis ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.

Banyak keadaan yang menyebabkan kecacatan corpus luteum juga menyebabkan kemandulan atau keguguran.

Gejala kecacatan corpus luteum

Gejala kecacatan corpus luteum boleh merangkumi:

• kehilangan kehamilan awal atau keguguran berulang
• jangka masa yang kerap atau pendek
• mengesan
• kemandulan

Diagnosis

Tidak ada ujian standard yang digunakan untuk mendiagnosis kecacatan corpus luteum. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian darah hormon untuk mengukur tahap progesteron anda. Mereka juga boleh mengesyorkan sonogram vagina untuk melihat ketebalan lapisan rahim anda semasa fasa luteal.

Ujian diagnostik lain yang mungkin adalah biopsi endometrium. Biopsi ini diambil dua hari sebelum anda menjangkakan tempoh haid anda. Sekiranya haid anda tidak teratur, doktor anda akan menjadualkan ujian pada suatu hari selepas hari ke-21 kitaran anda.

Untuk ujian ini, doktor anda membuang sebilangan kecil lapisan endometrium anda untuk dianalisis di bawah mikroskop.

Rawatan

Sekiranya anda tidak melakukan ovulasi secara berkala atau sama sekali, doktor anda boleh mencuba untuk merangsang ovulasi dengan ubat-ubatan, seperti clomiphene (Clomid, Serophene), atau gonadotropin suntikan, seperti gonadotropin korionik manusia (hCG). Ubat ini boleh digunakan sendiri atau bersamaan dengan prosedur, seperti inseminasi intrauterin atau persenyawaan in vitro (IVF). Sebilangan ubat ini akan meningkatkan peluang anda kembar atau kembar tiga.

Anda doktor boleh menetapkan suplemen progesteron untuk anda ambil setelah ovulasi berlaku. Makanan tambahan progesteron boleh didapati sebagai ubat oral, gel faraj, atau penyelesaian suntikan. Anda dan doktor anda boleh membincangkan kebaikan dan keburukan masing-masing untuk menentukan mana yang terbaik untuk anda.

Sekiranya anda mengalami keguguran awal atau berulang kerana kecacatan corpus luteum, doktor anda kemungkinan besar akan menetapkan progesteron tanpa memerlukan ubat tambahan ovulasi.

Prospek

Kecacatan corpus luteum sangat dapat diubati. Sekiranya anda mempunyai keadaan yang mendasari, seperti endometriosis atau sindrom ovarium polikistik, rawatan tambahan atau modifikasi gaya hidup juga diperlukan. Anda boleh membincangkannya dengan doktor anda.

Petua untuk konsepsi

Ada perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu memelihara atau mengekalkan kesuburan, yang dapat membantu anda hamil dengan lebih mudah:

• Pastikan indeks jisim badan anda berada dalam julat normal. Berat badan berlebihan atau kurang berat badan boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan hormon.
• Ketahui sejarah keluarga anda. Beberapa diagnosis kemandulan nampaknya berlaku dalam keluarga. Ini termasuk sindrom ovarium polikistik (di sisi bapa atau ibu), kekurangan ovari primer (dahulunya dikenali sebagai kegagalan ovari pramatang), dan endometriosis. Penyakit seliak juga boleh mempengaruhi kesuburan.
• Pertahankan gaya hidup sihat, yang termasuk tidak merokok, makan makanan seimbang, mengurangkan pengambilan karbohidrat, dan bersenam secara teratur.
• Kurangkan tahap tekanan anda dengan meditasi, yoga, atau latihan pernafasan dalam.
• Pertimbangkan akupunktur. Kajian mendapati hubungan positif antara konsepsi dan akupunktur. Terdapat juga peningkatan kadar konsepsi di kalangan wanita yang telah menerima akupunktur untuk mengurangkan tekanan dan meningkatkan aliran darah ke rahim.
• Elakkan racun, yang dikenali sebagai pengganggu endokrin, di persekitaran. Ini termasuk produk sampingan arang batu, merkuri, phthalates, dan bisphenol A (BPA).
• Jejaki ovulasi anda dengan alat ujian di rumah yang terkenal. Jangan gunakan aplikasi ovulasi atau termometer suhu badan basal.

Bercakap dengan doktor anda jika anda telah berjaya hamil selama lebih dari setahun jika anda berusia di bawah 35 tahun, atau lebih dari enam bulan jika anda berumur 35 tahun ke atas. Doktor anda dapat membantu anda membuat rancangan untuk meningkatkan peluang anda untuk hamil.