Gambaran keseluruhan
Setelah anda didiagnosis menghidap barah payudara, pakar onkologi anda mungkin mengesyorkan banyak rawatan yang berbeza. Kemoterapi adalah antara pilihan rawatan yang ada. Bagi sesetengah orang, rawatan kemoterapi mungkin tidak membunuh sel-sel barah, atau sel-sel itu mungkin kembali setelah pengampunan.
Apabila barah mencapai tahap ini, ia biasanya disebut lanjutan atau terminal. Memutuskan apa yang harus dilakukan sekiranya ini berlaku sangat sukar.
Pakar onkologi anda mungkin mencadangkan rawatan baru, seperti mencuba pelbagai kombinasi ubat kemoterapi yang merangkumi pilihan eksperimen. Namun, anda dan ahli onkologi anda mesti mempertimbangkan sama ada lebih banyak rawatan akan meningkatkan kesihatan anda, atau adakah yang terbaik untuk menghentikan rawatan sama sekali dan menjalani rawatan paliatif.
Membuat keputusan anda
Ramai orang yang menghadapi masalah ini harus mempertimbangkan jika meneruskan kemoterapi selama mungkin akan mengubah peluang mereka untuk bertahan hidup.
Walaupun pakar onkologi anda mungkin dapat memberitahu anda kemungkinan atau kemungkinan terapi baru berfungsi, ini hanya anggaran. Tidak ada yang dapat mengetahui dengan pasti bagaimana ia akan mempengaruhi anda.
Adalah normal untuk merasa berkewajiban untuk mencuba setiap kemungkinan rawatan. Tetapi ketika rawatan tidak berfungsi, jumlah kesihatan fizikal dan emosi anda boleh membebankan anda dan orang yang anda sayangi.
Apa yang dicadangkan oleh pakar
Rawatan barah paling berkesan pertama kali digunakan.
Sekiranya anda telah menjalani tiga atau lebih rawatan kemoterapi untuk barah anda dan tumor terus berkembang atau merebak, mungkin sudah waktunya anda mempertimbangkan untuk menghentikan kemoterapi. Walaupun anda memutuskan untuk menghentikan kemoterapi, anda mungkin masih ingin meneroka pilihan rawatan lain, termasuk kaedah eksperimen seperti imunoterapi.
Kaji cadangan Persatuan Ahli Onkologi Klinikal Amerika (ASCO) dan Memilih dengan Bijak semasa anda memahami keputusan ini.
Memilih dengan bijak adalah inisiatif yang dibuat oleh Yayasan Lembaga Perubatan Dalaman Amerika (ABIM). Tujuannya adalah untuk memupuk perbualan antara penyedia perkhidmatan kesihatan dan orang ramai mengenai "ujian dan rawatan perubatan yang tidak perlu."
Soalan untuk ditanyakan kepada pakar onkologi anda
Untuk membantu anda membuat keputusan mengenai kapan untuk menghentikan kemoterapi, tanyakan kepada ahli onkologi anda soalan berikut:
- Adakah rawatan berterusan akan memberi perbezaan yang signifikan dalam pertumbuhan barah saya?
- Apa pilihan percubaan lain yang boleh saya cuba?
- Adakah masalah jika saya menghentikan kemoterapi sekarang atau beberapa bulan dari sekarang?
- Sekiranya saya menghentikan rawatan, adakah kesan sampingan saya, seperti sakit dan loya, akan hilang?
- Adakah menghentikan kemoterapi bermaksud saya berhenti melihat anda dan pasukan anda sama sekali?
Bersikap terbuka dan jujur dengan pasukan onkologi anda sangat penting selama ini. Pastikan pasukan rawatan anda mengetahui kehendak anda. Juga, jelaskan apa yang anda perlukan dalam beberapa minggu dan bulan mendatang.
Kehidupan selepas kemoterapi berhenti
Bincangkan sebarang gejala fizikal yang anda alami serta emosi yang mengganggu anda. Pakar onkologi anda mungkin mencadangkan anda bercakap dengan pekerja sosial atau menghadiri kumpulan sokongan dengan orang lain yang menghadapi keputusan serupa. Ingat, anda tidak keseorangan dalam hal ini.
Komuniti Kanser Payudara Lanjutan dan Rangkaian Kanser Payudara Metastatik (MBCN) adalah hanya dua sumber yang mungkin berguna bagi anda.
Menerima bahawa anda mungkin telah mencapai batas dalam perawatan anda boleh menyebabkan lebih banyak kemarahan, kesedihan, dan perasaan kehilangan. Gunakan masa ini untuk membincangkan keinginan anda dengan keluarga dan rakan anda. Fikirkan bagaimana anda ingin menghabiskan masa dengan mereka.
Sebilangan orang memutuskan bahawa menyelesaikan tujuan seumur hidup atau melakukan percutian terlambat adalah cara yang lebih baik untuk menghabiskan masa daripada mengatasi lebih banyak rawatan kemoterapi.
Penjagaan perubatan setelah kemoterapi berhenti
Sekiranya anda memutuskan untuk menghentikan kemoterapi, pastikan anda masih melegakan gejala seperti sakit, sembelit, dan loya. Ini dipanggil penjagaan paliatif, dan ini bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup anda.
Ubat dan rawatan lain, seperti radiasi, adalah sebahagian daripada perawatan paliatif.
Anda dan penjaga anda harus berbincang dengan pakar onkologi mengenai keperluan anda dalam beberapa bulan akan datang. Anda mungkin memutuskan untuk meminta jururawat datang ke rumah anda untuk lawatan penjagaan mingguan.
Bawa pulang
Menghentikan rawatan tidaklah mudah. Dan membincangkannya dengan pasukan penjagaan kesihatan dan orang yang anda sayangi sukar.
Namun, tidak ada keputusan yang betul atau salah. Pilihan terbaik adalah yang mana yang anda rasa selesa, sama ada kemoterapi berterusan, meneroka rawatan eksperimental, atau menghentikan rawatan sama sekali.
Perbualan ini dapat membuat anda selesa dan melegakan orang yang anda sayangi daripada cuba meneka niat anda. Mintalah bantuan pekerja sosial onkologi anda dalam membuat rancangan anda.
