Apa Sambungan Antara Gatal-gatal Kronik dan Tiroid?

• Urtikaria kronik (gatal-gatal) dan penyakit tiroid kedua-duanya bersifat autoimun.
• Beberapa ubat tiroid, seperti levothyroxine, telah menunjukkan janji untuk merawat gatal-gatal kronik; namun, lebih banyak kajian diperlukan.
• Sekiranya anda didiagnosis dengan urtikaria idiopatik kronik, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda mengenai mendapatkan ujian fungsi tiroid.

Gatal-gatal kronik, yang dikenali secara perubatan sebagai urtikaria kronik, berlaku apabila kegelapan merah jambu gatal terbentuk secara tiba-tiba di kulit anda dan hilang begitu cepat. Mereka sering berulang tanpa amaran.

Alahan makanan atau ubat-ubatan, panas dan sinar matahari semuanya boleh mencetuskan gatal-gatal. Namun sekitar 95 peratus kes gatal-gatal kronik adalah idiopatik, yang bermaksud penyebabnya tidak diketahui.

Sebenarnya, sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif yang menyerang kulit boleh disalahkan di sekitar separuh daripada semua kes gatal-gatal kronik.

Penyelidik dalam kajian kes 2018 pada orang berusia 49 tahun dengan gatal-gatal menunjukkan bahawa gangguan autoimun, seperti penyakit tiroid autoimun, dikaitkan dengan gatal-gatal kronik.

Tetapi sukar untuk menentukan pautan ini kerana dalam beberapa kes, seseorang mungkin mempunyai antibodi antitiroid dan gatal-gatal kronik tanpa gejala penyakit tiroid.

Sekiranya anda mempunyai gatal-gatal yang kronik dan tertanya-tanya adakah anda mungkin mempunyai keadaan tiroid yang mendasari, baca terus untuk mengetahui lebih lanjut.

Hubungan antara gatal-gatal kronik dan tiroid

Urtikaria kronik dan penyakit tiroid kedua-duanya bersifat autoimun.

Kajian kajian tahun 2020 menyatakan bahawa gatal-gatal spontan kronik dikaitkan dengan penyakit tiroid autoimun di antara 4.3 peratus dan 57.4 peratus orang dewasa dengan keadaan ini.

Kedua-dua penyakit mempunyai beberapa kesamaan, termasuk masalah imunologi dan peningkatan kadar IL-6 serum (protein yang mengatur tindak balas imun) dan sel Th17, yang membantu mengaktifkan sel imun yang lain.

Kedua-dua penyakit tiroid autoimun dan gatal-gatal spontan kronik juga melibatkan penurunan tahap sel T, yang berperanan menekan sel-sel tertentu dalam sistem imun anda.

Hubungan lain yang berpotensi antara penyakit kronik dan tiroid adalah kehadiran antibodi antitiroid. Orang cenderung mempunyai antibodi ini jika sistem imun mereka menyerang tiroid mereka.

Dalam kajian tahun 2018, para penyelidik mengesan antibodi antitiroid pada 25 peratus hingga 30 peratus orang dengan urtikaria kronik. Mereka akhirnya didiagnosis dengan penyakit Hashimoto, gangguan autoimun yang menyerang tiroid.

Para penyelidik yang terlibat dalam kajian itu mengesyorkan menguji tahap hormon perangsang tiroid dan antibodi antitiroid pada orang yang mempunyai gatal-gatal kronik tanpa diketahui sebabnya.

Terlebih lagi, tinjauan penyelidikan 2020 yang disebutkan di atas menunjukkan bahawa ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat gangguan tiroid, seperti levothyroxine, telah membantu memperbaiki kes gatal-gatal spontan kronik. Sebenarnya, mereka kadang-kadang menjadikan keadaan itu diampunkan.

Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sama ada pendekatan ini boleh berkesan untuk sebilangan besar orang dengan keadaan tersebut.

Kesamaan antara kedua-dua keadaan dan tindak balas mereka terhadap rawatan menyebabkan sebilangan penyelidik percaya bahawa ada kaitan antara gatal-gatal kronik dan penyakit tiroid autoimun.

Walau bagaimanapun, penyelidikan masih dijalankan. Mungkin seperti keadaan autoimun, gatal-gatal kronik lebih sering terjadi pada orang yang terdedah kepada penyakit autoimun yang lain.

Bolehkah tiroid yang tidak aktif menyebabkan gatal-gatal?

Hubungan tepat antara gatal-gatal kronik dan tiroid tidak difahami sepenuhnya, tetapi satu keadaan sepertinya tidak menyebabkan yang lain.

Sekiranya gangguan autoimun, seperti penyakit Hashimoto, adalah penyebab hipotiroidisme anda, anda mungkin cenderung menghidap atau menghidap gatal-gatal kronik.

Walau bagaimanapun, gatal-gatal itu sendiri mungkin disebabkan oleh sebab lain - dan kebanyakan orang tidak pernah menemui penyebabnya.

Sekiranya anda didiagnosis menghidap gatal-gatal kronik dengan pencetus yang tidak diketahui, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda mengenai mendapatkan ujian fungsi tiroid.

Gejala urtikaria kronik pada penyakit tiroid

Gejala utama urtikaria idiopatik adalah kelelawar merah jambu yang membengkak dan muncul di mana sahaja di kulit anda. Gatal-gatal selalunya sangat gatal.

Gatal-gatal biasanya hilang dalam masa 24 jam, tetapi kadang-kadang gatal-gatal baru muncul apabila yang lama hilang.

Apabila gatal-gatal berlaku lebih dari 6 minggu, keadaan ini dianggap kronik.

Mengenai penyakit tiroid, gatal-gatal adalah salah satu daripada banyak kemungkinan gejala.

Menurut American Academy of Dermatology, gejala penyakit tiroid lain termasuk:

• mata yang menonjol
• kuku rapuh
• kening menipis
• kulit gatal
• tompok botak
• rambut kurang badan
• kuku yang tumbuh dengan lebih cepat atau lebih perlahan
• bengkak di leher anda (gondok)
• tapak tangan merah
• kulit lembap dan baldu
• telapak tangan berwarna merah atau kekuningan

Anda mungkin tidak selalu melihat tanda-tanda penyakit tiroid dengan segera. Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini, berbincanglah dengan profesional penjagaan kesihatan mengenai sama ada anda harus diuji penyakit tiroid.

Pilihan rawatan

Terdapat beberapa cara untuk merawat gatal-gatal. Beberapa rawatan biasa termasuk:

• antihistamin (ubat preskripsi atau ubat oral)
• kompres sejuk
• prednisone atau ubat kortikosteroid atau pengubahan imun yang serupa
• omalizumab (Xolair)
• siklosporin

Hydroxychloroquine, ubat yang awalnya dikembangkan untuk mencegah malaria, mungkin juga merupakan pilihan rawatan yang berpotensi bagi orang dengan gatal-gatal kronik.

Percubaan klinikal mendapati bahawa 83 peratus orang melihat gatal-gatal mereka bertambah baik atau hilang sepenuhnya setelah menggunakan hidroksiklorokuin selama sekurang-kurangnya 3 bulan, menurut American Osteopathic College of Dermatology.

Penyelidikan di atas dari tahun 2018 juga menunjukkan kejayaan dengan menggunakan levothyroxine, ubat yang biasanya digunakan untuk penyakit tiroid, pada orang dengan urtikaria kronik dan peningkatan kadar antibodi antitiroid.

Jadi, ada kemungkinan bahawa merawat tiroid juga dapat membantu merawat gatal-gatal kronik, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan.

Keadaan autoimun lain yang berkaitan dengan gatal-gatal kronik

Penyelidikan dari tahun 2013 juga mendapati hubungan antara gatal-gatal kronik dan penyakit autoimun lain, termasuk:

• artritis reumatoid
• diabetes jenis 1
• lupus eritematosus sistemik
• penyakit seliak
• Penyakit Sjogren

Sekiranya anda didiagnosis menghidap gatal-gatal kronik tanpa sebab yang diketahui, anda harus berbincang dengan doktor anda untuk memeriksa gangguan autoimun yang mendasari dan keadaan lain.

Bawa pulang

Penyelidikan menunjukkan terdapat hubungan antara gatal-gatal kronik dan penyakit tiroid.

Kedua-dua keadaan boleh berlaku akibat sistem imun yang terlalu aktif yang akhirnya menyerang tiroid atau kulit anda. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan hubungan yang tepat antara kedua-dua keadaan tersebut.

Gatal-gatal kronik dapat dirawat dengan berbagai jenis ubat, seperti:

• omalizumab (Xolair)
• antihistamin
• prednisone
• ubat-ubatan yang mengubah imun

Kompres sejuk dan salap anti-gatal juga dapat melegakan gatal dan bengkak gatal-gatal.

Sekiranya anda mempunyai gatal-gatal yang kronik tanpa diketahui sebabnya, berbincanglah dengan doktor anda sama ada anda harus menjalani ujian gangguan tiroid.