Kelewatan sistem e-mel Amerika Syarikat menyebabkan beberapa orang menghidap diabetes terus-menerus, tidak dapat mendapatkan insulin dan ubat-ubatan serta bekalan kritikal yang lain tepat waktu.
Perkhidmatan Pos Amerika Syarikat (USPS) baru-baru ini mengalami kelewatan penghantaran yang belum pernah terjadi sebelumnya di seluruh negara, ditambah dengan krisis COVID-19 yang berlanjutan yang menyebabkan lonjakan penghantaran bungkusan sebanyak 50 peratus, mewujudkan apa yang digambarkan oleh beberapa orang sebagai "Black Friday" setiap hari. Secara keseluruhan, jumlah pengendalian mereka meningkat sebanyak 708 juta pakej dari April hingga Jun 2020.
Seiring dengan semua ini timbul kekhawatiran yang meningkat mengenai pemilihan presiden November, yang akan menyaksikan jumlah orang yang belum pernah terjadi sebelumnya mengundi melalui pos, yang semakin mencabar infrastruktur penyampaian.
Sudah tentu, orang yang menghidap diabetes (OKU) dan keadaan kesihatan lain yang bergantung kepada ubat-ubatan dan bekalan preskripsi pesanan mel merasakan kesannya. Satu tinjauan penyelidikan pasaran mendapati 1 dari 5 orang Amerika mendapat ubat mereka melalui pos pada minggu terakhir bulan Ogos, dan seperempat dari mereka mengalami kelewatan atau penghantaran.
Lebih daripada 20 kumpulan kesihatan nasional - termasuk JDRF, Persatuan Diabetes Amerika (ADA) dan Persatuan Pakar Rawatan dan Pendidikan Diabetes (ADCES) - menghantar surat pada 25 Ogos kepada Jeneral Pasca JPS USPS Louis DeJoy, yang mengambil peranan itu pada awal 2020 dan telah berada dalam posisi panas kerana kelewatan dan masalah penghantaran surat.
Kumpulan tersebut menyatakan kebimbangan atas penundaan semasa dan meminta DeJoy untuk mengembalikan semula standard penghantaran USPS sebelum dia mengambil pekerjaan. Antara perubahan yang dilakukannya adalah menyekat lebih masa dan mengurangkan penyusun surat yang membantu menghantar barang tepat pada waktunya.
"Walaupun kami menghargai bahawa anda (DeJoy) telah berkomitmen untuk menghentikan perubahan yang dilaksanakan awal musim panas ini, kami percaya lebih banyak yang harus dilakukan untuk membendung sebarang kerosakan pada orang Amerika, termasuk yang mengalami keadaan perubatan," kata surat itu. "Untuk memastikan penghantaran ubat-ubatan kritikal yang selamat dan tepat waktu, kami menggesa anda untuk mengembalikan operasi pakej yang diubah dan mengembalikan standard penghantaran untuk memastikan penghantaran pakej tepat pada waktunya. Dengan melangkah lebih jauh daripada menangguhkan perubahan dan kembali ke status quo, kita dapat memastikan semua orang Amerika mendapat akses ke bekalan kesihatan yang mereka perlukan. "
Kesan kepada penghidap diabetes
ADA memberitahu DiabetesMine bahawa mereka telah mendengar dari banyak OKU yang menerima ubat-ubatan dan bekalan yang dihantar kepada mereka secara langsung, yang kini menghadapi masalah yang berkaitan dengan kelewatan USPS. Berikut adalah beberapa contoh yang diberikan oleh ADA:
- Seorang wanita dengan diabetes jenis 1 (T1D) menyatakan bahawa insulinnya biasanya dihantar dalam peti sejuk dan sepatutnya dihantar semalaman, dan bahawa bekalan pam dan alat ujiannya dihantar melalui USPS. Kedua-dua suami dan anak perempuannya menderita asma dan ubat-ubatan mereka juga dihantar melalui USPS. Dia mengatakan setiap bungkusan yang dihantar kepada mereka selama 2 bulan terakhir memerlukan lebih lama dan lebih lama untuk sampai.
- Seorang PWD menyebutkan pesanan jalur ujian pada 7 Julai, tetapi mereka tidak sampai pada minggu terakhir bulan Ogos - 7 minggu kemudian.
- Seseorang dari pinggir bandar Philadelphia mengatakan bahawa ubat diabetes mereka kini memerlukan 3 minggu untuk tiba dan bukannya 3 hari biasa.
- Yang lain mengatakan bahawa pesanan pesanan mereka dihantar hampir sebulan yang lalu pada akhir bulan Julai tetapi masih belum sampai pada akhir bulan Ogos.
- Di Los Angeles, PWD lain memberitahu bahawa ubat mereka mengambil masa 3 minggu untuk tiba dari Seattle - 2 hari dengan UPS dan selebihnya waktu ditangguhkan secara tempatan dengan USPS.
- Seorang wanita lain memberitahu ADA mengenai kelewatan penghantaran CGMnya. Nasib baik dia mempunyai cadangan, tetapi jika tidak demikian, itu akan menjadi masalah.
- Ramai anggota tentera yang bersara bergantung pada pesanan mel sebagai sebahagian daripada liputan Pentadbiran Veteran (VA) mereka (penerbitan berita yang menangkap kisah-kisah PWD menjadi lebih kerap dalam beberapa minggu kebelakangan).
Salah satu yang terpengaruh adalah Jennifer Draney di Utah, yang tinggal bersama T1D bersama dengan putranya yang berusia 19 tahun, dan dia juga memimpin bab advokasi # insulin4all negeri itu.
Anak lelakinya Spencer, salah satu daripada enam orang anak, didiagnosis pada bulan April 2017. Dua tahun kemudian, D-Mom ini menghadapi pertimbangan kesihatannya sendiri setelah salah diagnosis T2D awal sebelum akhirnya dia diagnosis T1D yang betul. Dengan dua pengguna insulin di rumah tangga, itu memerlukan banyak bekalan dan insulin. Selama bertahun-tahun mereka berjaya menavigasi liputan berdasarkan majikan, Medicaid, pasar Akta Penjagaan Terjangkau, dan tanpa insurans.
"Dengan setiap rancangan ini, insulin dan bekalan yang diperlukan setiap hari untuk hidup benar-benar melumpuhkan secara kewangan," kata Draney kepada DiabetesMine.
"Saya telah meminta insulin dan bekalan untuk keluarga saya dan saya sendiri telah memberikan insulin dan bekalan yang tidak disumbangkan kepada banyak orang dan keluarga. Ini telah menyelamatkan begitu banyak orang, tetapi sayangnya ... kita tidak dapat menjangkau setiap T1D yang memberikan catuan insulin dan bekalan mereka, "katanya.
Dia dan anaknya bergantung pada pesanan mel untuk mendapatkan bekalan pam dan CGM, dan dia mengatakan Spencer baru-baru ini harus menunggu beberapa minggu untuk bekalan Dexcomnya, yang terlambat kerana kelewatan penghantaran FedEx dan USPS.
"Ketika terjadi sabotaj USPS, saya merasa sangat rentan," katanya. "Saya seorang pejuang sepanjang jalan, tetapi ini sangat sukar."
Kesan ke atas farmasi dan pembekal
Kesannya juga dirasakan secara langsung oleh syarikat insurans dan syarikat diabetes, tentunya.
Kisah Kerajaan Bloomberg pada akhir bulan Ogos melaporkan bahawa rantai farmasi besar seperti Walgreens dan Pharmacy Benefit Managers (PBM) seperti OptumRx dan Express Scripts mengatakan bahawa preskripsi pesanan mel mereka secara amnya tidak mengalami kelewatan, kerana sebahagian besarnya adalah penyumberan luar kepada FedEx dan UPS untuk menyelesaikan penghantaran dari awal hingga akhir.
Kedua-dua UPS dan FedEx Ground mengatakan bahawa mereka telah meningkat kembali ke tahap pra-pandemik, tetapi pelanggan masih mengalami kelewatan di bahagian-bahagian tertentu di negara ini. Dan pelanggan baru dapat membuat masalah dengan mudah pada bila-bila masa.
Pengilang peranti besar seperti Medtronic dan Dexcom dan sebilangan besar pengedar pihak ketiga juga banyak bergantung pada syarikat penerbangan swasta, tetapi adalah kebiasaan untuk menyerahkan bahagian akhir penghantaran ke USPS tempatan, dan ini menyebabkan beberapa kelewatan.
Permulaan diabetes One Drop di New York adalah salah satu yang bergantung kepada pesanan mel untuk mendapatkan meter glukosa dan jalur ujian kepada pelanggan mereka. Sejak bulan Mac, syarikat itu telah menyaksikan kenaikan 1.2 hari dalam masa yang diperlukan oleh USPS untuk menghantar bekalan - dari 3 hari hingga 4.2 hari, syarikat itu memberitahu DiabetesMine.
Untuk mengatasi kelewatan tersebut, One Drop telah beralih dari beberapa perkhidmatan penghantaran seperti UPS Mail Innovations yang menyerahkan pakej kepada syarikat penerbangan USPS tempatan untuk akhir penghantaran. Lebih banyak pakej disalurkan melalui penghantaran kelas pertama, yang lebih konsisten, dan syarikat juga melancarkan pilihan penghantaran 2 hari yang lebih murah.
"Pelanggan One Drop, seperti kebanyakan kita, sangat bergantung pada USPS untuk mendapatkan bekalan kesihatan mereka," kata Doug Kern dari One Drop. "Kami telah bekerjasama erat dengan penyedia pemenuhan dan pembawa kami untuk melihat waktu kitaran dan pergeseran yang diperlukan sehingga paket dapat dikirimkan dengan andal."
Cara mengatasi kelewatan mel
Berikut adalah ringkasan dari apa yang disarankan oleh beberapa pakar untuk mengelakkan atau mengatasi kelewatan pesanan mel ini sekiranya anda terkena dampak. Perlindungan insurans tentu saja berbeza, jadi anda harus menentukan taktik mana yang terbaik untuk anda.
- Rancang terlebih dahulu. Perhatikan tarikh pengisian semula untuk ubat-ubatan dan bekalan, atau sama ada anda berada di titik di mana anda pertama kali memerlukan preskripsi baru yang memerlukan masa tambahan. Di Hawaii, peguam bela D, Corinna Cornejo yang tinggal bersama T2D mengatakan bahawa syarikat penjagaan kesihatannya mencadangkan untuk mengisi semula pesanan ketika tinggal hanya 1/3, dan untuk menindaklanjuti jika anda belum menerimanya dalam 14 hari.
- Minta sandaran. Beberapa klinik dan doktor diabetes mengatakan bahawa mereka telah menerima lebih banyak permintaan dari pesakit pada tahun 2020 untuk botol cadangan atau pen insulin, kerana kelewatan penghantaran pesanan melalui pos. Walaupun tidak semua doktor mampu atau bersedia, banyak yang mempunyai cadangan yang boleh mereka kongsi dengan pesakit yang memerlukan.
- Minta status keutamaan. Semasa memesan bekalan secara langsung dari pengeluar, anda boleh meminta status penghantaran keutamaan kerana ia adalah bekalan perubatan. Sebilangan mungkin mengenakan bayaran lebih tinggi, tetapi beberapa syarikat seperti Dexcom telah membenarkan ini untuk mengelakkan kelewatan melebihi 3 hingga 5 hari biasa untuk pesanan sensor CGM.
- Tukar ke farmasi. Walaupun kontrak mereka dengan perkhidmatan pesanan mel, beberapa syarikat insurans kini membenarkan OKU mengisi preskripsi di farmasi tempatan untuk mengelakkan kelewatan. Pada awal tahun 2020 ketika krisis COVID-19 mulai meningkat, pelbagai syarikat insurans dan PBM seperti Express Scripts dan Blue Cross memberitahu DiabetesMine bahawa mereka adalah peraturan yang santai mengenai akses ubat-ubatan. Sering kali mereka membenarkan bekalan 30 hari di farmasi tempatan berbanding bekalan 90 hari melalui pesanan mel, jadi periksa pelan liputan anda sendiri untuk mendapatkan maklumat.
.jpg)
