Adakah Diagnostik Quest Menerima Medicare?

• Quest Diagnostics menawarkan banyak ujian makmal dan perkhidmatan pemeriksaan.
• Medicare merangkumi ujian yang dilakukan di Quest, asalkan diperlukan secara perubatan dan kemudahan khusus menerima Medicare.
• Medicare Bahagian B atau Medicare Advantage (Bahagian C) akan menanggung kos ujian anda.
• Sebilangan besar ujian tidak akan dikenakan biaya apabila anda memenuhi pelan yang dapat ditolak.

Quest Diagnostics adalah salah satu penyedia ujian pesakit luar terbesar di dunia. Syarikat ini mempunyai lebih daripada 2,000 lokasi di Amerika Syarikat sahaja.

Medicare merangkumi banyak perkhidmatan yang disediakan oleh Quest, termasuk ujian darah dan pemeriksaan pencegahan lain.

Dengan Medicare, anda biasanya tidak akan membayar apa-apa dari ujian untuk kebanyakan ujian perubatan yang diperlukan di Quest Diagnostics. Untuk mendapat liputan penuh, kedua-dua penyedia perkhidmatan kesihatan yang memerintahkan ujian dan lokasi Quest yang anda gunakan mesti menyertai Medicare.

Anda juga perlu memenuhi potongan tahunan rancangan anda sebelum Medicare akan merangkumi kebanyakan ujian.

Adakah Medicare merangkumi ujian di Quest Diagnostics?

Anda boleh menggunakan Diagnostik Quest untuk banyak ujian yang mungkin diminta oleh doktor anda. Sekiranya anda mempunyai Medicare asli (bahagian A dan B), Medicare Bahagian B secara amnya akan merangkumi ujian anda.

Walau bagaimanapun, ujian anda mesti memenuhi beberapa kriteria tertentu:

• Ia mesti dipesan oleh doktor.
• Doktor itu mesti mengambil bahagian dalam Medicare.
• Ujian mesti dilakukan untuk perkhidmatan diagnostik yang dilindungi oleh Medicare.
• Lokasi Quest Diagnostik mesti mengambil bahagian dalam Medicare.

Secara amnya, ini bermakna doktor anda mengesyaki anda mungkin mempunyai keadaan atau berisiko menghidapnya.

Ini mungkin disebabkan oleh sejarah keluarga atau gejala yang anda alami. Sekiranya anda tidak mengalami sebarang gejala dan anda tidak mempunyai sejarah keluarga, Medicare mungkin tidak membayar ujian anda, di mana sahaja anda mendapatkannya.

Juga penting bahawa lokasi Diagnostik Pencarian yang anda lawati turut serta dalam Medicare.

Setiap negeri mempunyai peraturan sendiri untuk kemudahan Medicare. Anda boleh memeriksa sama ada Medicare merangkumi Diagnostik Pencarian di dekat anda dengan menggunakan peta ini. Anda juga boleh bertanya kepada doktor yang memerintahkan ujian anda atau kakitangan di Quest apakah ujian anda akan dilindungi.

Sekiranya anda masih tidak pasti atau mempunyai pertanyaan tambahan, anda boleh menghubungi Medicare terus di 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).

Liputan Medicare Bahagian A.

Medicare Bahagian A adalah insurans hospital. Ia akan merangkumi ujian yang diperintahkan oleh doktor anda semasa anda tinggal di hospital atau kemudahan jururawat yang mahir. Tetapi itu tidak merangkumi ujian di makmal pesakit luar, seperti Quest Diagnostics.

Liputan Medicare Advantage

Medicare Advantage (Medicare Part C) menawarkan rancangan melalui syarikat insurans swasta yang dikawal selia oleh Medicare. Medicare memerlukan semua rancangan ini untuk merangkumi perkhidmatan yang sama seperti Medicare asal.

Ini bermaksud bahawa rancangan Medicare Advantage anda akan merangkumi sebarang ujian yang dilakukan oleh Medicare Bahagian B.

Walau bagaimanapun, banyak rancangan Medicare Advantage mempunyai rangkaian, dan anda perlu terus berada dalam rangkaian untuk sebarang ujian agar mendapat liputan penuh. Sekiranya anda berjumpa doktor atau fasiliti di luar rangkaian, anda akan membayar harga yang lebih tinggi - atau ujian anda mungkin tidak akan dilindungi sama sekali.

Quest Diagnostics ada dalam rangkaian untuk banyak penyedia utama rancangan Medicare Advantage, termasuk:

• Aetna
• Lagu kebangsaan (kebanyakan rancangan)
• BlueCross BlueShield (kebanyakan rancangan)
• Cigna
• Humana
• Penjagaan Kesihatan Bersatu

Anda boleh memeriksa dengan rancangan anda untuk melihat apakah lokasi Diagnostik Pencarian di dekat anda adalah sebahagian daripada rangkaian.

Berapa banyak yang saya harapkan untuk bayar?

Bahagian perubatan A dan B akan merangkumi ujian yang diperlukan secara perubatan tanpa sebarang kos kepada anda. Walau bagaimanapun, doktor dan kemudahan yang anda gunakan perlu menjadi peserta Medicare yang menerima pembayaran Medicare untuk perkhidmatan.

Anda boleh menemui doktor yang mengambil bahagian di kawasan anda di laman web Medicare. Pastikan doktor dan makmal menerima Medicare sebelum anda melakukan sebarang ujian, jadi anda tidak akan membayar kos kejutan.

Kos Medicare Bahagian B

Selain daripada kos yang mungkin untuk ujian itu sendiri, Medicare Bahagian B mempunyai premium. Anda perlu membayarnya setiap bulan untuk menjaga liputan anda.

Pada tahun 2020, kebanyakan orang membayar $ 144.60 sebulan untuk liputan Bahagian B.

Medicare Bahagian B juga mempunyai potongan tahunan. Pada tahun 2020, yang boleh dikurangkan ialah $ 198. Anda mesti memenuhi potongan anda sebelum ujian anda dilengkapkan.

Walau bagaimanapun, Medicare membuat pengecualian untuk ujian rutin penyakit jantung. Dalam kes ini, Medicare akan merangkumi pemeriksaan sepenuhnya setiap 5 tahun sekali, walaupun anda tidak dapat ditolak selama setahun.

Untuk semua ujian lain, anda mesti memenuhi potongan $ 198 terlebih dahulu.

Kos Kelebihan Medicare

Apabila anda menggunakan pelan Medicare Advantage (Bahagian C), potongan dan premium anda akan bergantung pada rancangan khusus anda.

Anda juga perlu memastikan bahawa Diagnostik Pencarian di dekat anda adalah sebahagian daripada rangkaian rancangan anda.

Sekiranya tidak dan anda masih mahu pergi ke Quest, anda mungkin perlu membayar sepenuhnya ujian. Ini berlaku walaupun rancangan anda merangkumi ujian.

Apakah jenis ujian yang diliputi?

Medicare akan merangkumi banyak jenis ujian.

Lihat jadual di bawah untuk beberapa yang paling biasa. Sebilangan besar ujian hanya diliputi setahun sekali, kecuali dinyatakan sebaliknya.

Jenis ujianSebab (kekerapan)Ujian dan pemeriksaan darahDiabetes (boleh dilindungi hingga dua kali setahun), penyakit jantung (dilindungi setiap 5 tahun), HIV, hepatitis, STD, barah prostat, barah ususUjian urinalisisDapat membantu mendiagnosis banyak masalah kesihatan, termasuk penyakit buah pinggang dan hatiUjian spesimenUjian darah najis tinja untuk menyaring barah usus besar, biopsi sampel tisu untuk meneliti pelbagai jenis barahPemeriksaan lainKanser serviks, barah vagina, pengukuran massa tulang untuk pemeriksaan osteoporosis (dilindungi setiap 2 tahun), pemeriksaan barah paru-paru

Tidak semua lokasi Quest Diagnostik menawarkan setiap prosedur ujian atau pemeriksaan yang dilindungi oleh Medicare. Periksa dengan Quest tempatan anda untuk memastikan ia dapat memberikan ujian yang diperintahkan oleh doktor anda.

Doktor anda mungkin dapat mengesyorkan makmal tempatan lain jika Quest Diagnostics tidak menawarkan ujian yang anda perlukan.

The takeaway

Anda boleh menggunakan Medicare di Quest Diagnostics untuk mendapatkan liputan untuk pelbagai ujian yang mungkin diminta oleh doktor anda. Berikut adalah beberapa perkara lain yang perlu diingat:

• Doktor dan lokasi Quest yang anda gunakan mesti mengambil bahagian dalam Medicare.
• Kedua-dua Bahagian Bahagian B dan Medicare Advantage akan merangkumi ujian diagnostik yang diperlukan secara perubatan.
• Anda tidak akan membayar sebarang kos untuk menguji sekiranya anda sudah memenuhi potongan tahunan rancangan anda.
• Anda boleh berjumpa dengan doktor, Quest tempatan, dan Medicare anda untuk memastikan ujian anda akan dilindungi.