- Medicare Supplement Plan M adalah salah satu daripada 10 pilihan pelan Medigap yang berbeza.
- Plan M dirancang untuk orang yang ingin membayar kadar bulanan yang lebih rendah sebagai pertukaran untuk beberapa pembahagian kos.
- Premium anda untuk Plan M bergantung pada lokasi anda, syarikat tempat anda membeli pelan tersebut, dan kesihatan anda.
Ramai orang Amerika yang layak untuk Medicare juga mendaftar untuk mendapatkan bantuan dengan kos di luar poket dengan mendaftar dalam rancangan insurans tambahan, atau Medigap, rancangan.
Medigap merancang jurang liputan jurang dalam Medicare asli - bahagian A dan B - dengan membayar sebahagian daripada kos pengurangan, jaminan syiling dan pembayaran balik anda. Pelan tambahan ini membantu mengurangkan sebahagian daripada kos yang tidak mencukupi untuk perkhidmatan yang disediakan di bawah Medicare.
Terdapat 10 rancangan Medigap dengan liputan dan premium yang berbeza untuk dipilih bergantung pada tempat anda tinggal. Medigap Plan M adalah salah satu pilihan untuk dipertimbangkan.
Dalam artikel ini, kita akan menjelaskan kos 2021 untuk Plan M.
Berapakah kos untuk Medicare Supplement Plan M?
Tidak kira di mana anda tinggal di Amerika Syarikat, setiap Plan M mempunyai tahap liputan yang sama. Walau bagaimanapun, kos boleh berbeza dari negeri ke negeri.
Pelan Medigap biasanya tidak mempunyai pemotongan, copay, atau kos insurans sendiri yang terpisah. Anda perlu membayar premium rancangan bulanan.
Dengan Pelan M, anda juga akan membayar sebahagian daripada Bahagian A yang ditolak dan semua Bahagian B yang akan ditolak. Di samping itu, anda masih bertanggungjawab untuk premium Bahagian B, kos ubat Bahagian D, dan caj lebihan lain yang tidak dilindungi oleh Medicare atau Medigap.
Mari kita perhatikan lebih banyak kos yang berkaitan dengan Pelan M.
Premium
Semua rancangan Medigap mempunyai premium bulanan selain premium bulanan Bahagian B anda. Premium Plan M bergantung pada tempat tinggal anda.
Kos premium Medigap Plan M boleh didasarkan pada salah satu daripada tiga peraturan utama:
- Umur isu dinilai. Harga bergantung pada usia anda semasa pembelian polisi. Sekiranya anda membeli pada usia yang lebih muda, anda akan mendapat premium yang lebih rendah.
- Komuniti dinilai. Premium adalah sama untuk semua orang, tanpa mengira usia.
- Berumur dinilai. Harga berdasarkan usia semasa dan biasanya akan meningkat seiring bertambahnya usia.
Contoh Bahagian M kos untuk lelaki bukan perokok berusia 65 tahun
(bulanan)
$248
Coinsurance, copays, dan deductibles
Pada tahun 2021, Medicare Part A yang ditolak adalah $ 1,484 setiap tempoh faedah. Pelan M merangkumi separuh perbelanjaan tersebut. Anda masih perlu membayar 50 peratus - $ 742 - dari saku untuk perbelanjaan hospital pesakit.
Sebaik sahaja anda membayar Bahagian B yang ditolak setiap tahun sebanyak $ 203, Medicare membayar 80 peratus daripada perbelanjaan pesakit luar yang dilindungi. Plan M membayar 20 peratus yang lain untuk perbelanjaan yang dilindungi.
Hanya profesional kesihatan yang menerima penugasan Medicare (setuju untuk menerima kadar pembayaran yang ditetapkan oleh Medicare) yang akan dianggap sebagai perbelanjaan yang dilindungi.
Sekiranya anda mengunjungi profesional penjagaan kesihatan yang tidak menerima tugas, anda bertanggungjawab untuk sebarang caj yang berlebihan. Penting untuk mengesahkan bahawa profesional penjagaan kesihatan anda menerima tugas atau mereka boleh mengenakan bayaran sehingga 15 peratus melebihi kadar yang ditetapkan Medicare.
Anda boleh mencari profesional penjagaan kesihatan yang diluluskan oleh Medicare di sini.
Pelan M merangkumi 100% insurans syiling Hospital Bahagian A dan insurans dan copays Bahagian B.
Apa yang diliputi oleh Medicare Supplement Plan M?
Medigap Plan M merangkumi kos berikut:
- 100 peratus kos Medicare Part A hospital dan insurans untuk 365 hari tambahan setelah faedah Medicare habis
- 100 peratus insurans koin hospis dan insurans dan kemudahan penjagaan jururawat mahir
- 50 peratus Bahagian A ditolak
- 100 peratus pembayaran dan Bahagian syiling Bahagian B
- perjalanan darah 3 liter pertama selepas prosedur perubatan
- 80 peratus kos perubatan perjalanan antarabangsa dilindungi
Penting juga untuk mengetahui perkara yang tidak diliputi oleh Bahagian M, seperti:
- Bahagian B boleh ditolak
- Bahagian lebihan caj
- ubat preskripsi
- kos pergigian, penglihatan, pendengaran
- kos kejururawatan swasta
Siapa yang boleh mendaftar dalam Pelan Tambahan Medicare M?
Anda layak mendaftar di Pelan M selama tempoh pendaftaran terbuka jika:
- anda layak mendapat Medicare
- ia ada di tempat anda tinggal
- anda mendaftar di Medicare Bahagian A dan Bahagian B
Setelah anda mendaftar di Bahagian M, selagi anda terus membayar premium anda, rancangan anda tidak dapat dibatalkan tanpa mengira status kesihatan anda.
Di mana anda boleh membeli Medicare Supplement Plan M?
Medigap Plan M dijual melalui syarikat insurans swasta yang diluluskan oleh Medicare. Anda mungkin pertama kali membeli Medigap Plan M dalam tempoh pendaftaran terbuka 6 bulan, yang bermula pada bulan anda berumur 65 tahun, dan setelah anda mendaftar di Medicare Bahagian B.
Lebih mudah mencari liputan sepanjang tempoh pendaftaran terbuka pertama ini, walaupun anda mempunyai masalah kesihatan. Ia boleh menjadi lebih mahal di luar jangka masa ini, dan syarikat tidak berkewajiban untuk memberikan liputan kepada anda nanti.
Anda boleh melayari laman web Medicare dan membandingkan rancangan dan liputan Medigap untuk lokasi anda. Masukkan kod ZIP, umur, jantina, dan status merokok anda untuk melihat rancangan apa yang ada dan berapa harganya.
Oleh kerana terdapat banyak pilihan rancangan peribadi, penting untuk membeli-belah dan membandingkan harga.
The takeaway
- Medigap Plan M adalah pilihan pelan Medicare tambahan untuk kos bagi mereka yang mahukan pertolongan dengan perbelanjaan Bahagian A dan Bahagian B di luar poket.
- Anda masih perlu membayar sebahagian Bahagian A dan semua potongan Bahagian B anda, bersama dengan sebarang caj yang berlebihan.
- Pelan M mungkin sesuai jika anda tidak menjangkakan perbelanjaan perubatan terlalu banyak.
- Anda boleh mengunjungi alat perbandingan rancangan Medicare untuk maklumat lebih lanjut mengenai rancangan dan kos Medicare di kawasan anda.
- Anda juga boleh menghubungi 800-633-4227 untuk berbincang dengan pakar mengenai rancangan dan kos.
