Kesakitan Muskuloskeletal

Gambaran keseluruhan

Kesakitan muskuloskeletal merujuk kepada kesakitan pada otot, tulang, ligamen, tendon, dan saraf. Anda dapat merasakan kesakitan ini hanya di satu bahagian badan, seperti punggung. Anda juga boleh memilikinya ke seluruh badan jika anda mempunyai keadaan yang meluas seperti fibromyalgia.

Kesakitan boleh berkisar dari ringan hingga cukup parah sehingga mengganggu kehidupan seharian anda. Ia mungkin bermula secara tiba-tiba dan berumur pendek, yang disebut sakit akut. Kesakitan yang berlangsung lebih dari 3 hingga 6 bulan disebut sakit kronik.

Punca

Gangguan muskuloskeletal

Gangguan ini secara langsung mempengaruhi tulang, otot, sendi, dan ligamen. Penyebab kesakitan muskuloskeletal yang paling biasa adalah kecederaan pada tulang, sendi, otot, tendon, atau ligamen. Kejatuhan, kecederaan sukan, dan kemalangan kereta adalah beberapa insiden yang boleh menyebabkan kesakitan.

Terdapat lebih daripada 150 gangguan muskuloskeletal yang berlainan. Beberapa yang paling biasa adalah:

• artritis, termasuk rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, lupus, osteoarthritis, gout, dan ankylosing spondylitis
• osteoporosis
• kecederaan seperti patah tulang dan kehelan
• kehilangan otot (sarcopenia)
• masalah dengan struktur tulang atau sendi, seperti scoliosis

Gangguan bukan muskuloskeletal

Ini adalah beberapa gangguan bukan muskuloskeletal yang menyebabkan sakit pada tulang, otot, sendi, dan ligamen:

• berlebihan di tempat kerja atau semasa bersukan
• postur yang lemah
• rehat tempat tidur yang berpanjangan, seperti semasa sakit atau selepas pembedahan
• jangkitan pada tulang, otot, atau tisu lembut yang lain
• tumor yang memberi tekanan pada tendon dan tulang, termasuk tumor sel gergasi tenosynovial (TGCT) seperti sinovitis villonodular berpigmen (PVNS)

Kesakitan kadang-kadang terasa seperti berasal dari sistem muskuloskeletal ketika berasal dari sistem organ lain sepenuhnya. Contohnya, serangan jantung boleh menyebabkan rasa sakit yang memancar di lengan. Ini disebut kesakitan yang disebut, dan boleh berpunca dari:

• hati
• paru-paru
• buah pinggang
• hempedu
• limpa
• pankreas

Jenis-Jenis

Sakit belakang bawah adalah jenis kesakitan muskuloskeletal yang paling biasa. Jenis lain termasuk:

• sakit otot (myalgia) akibat kecederaan, jangkitan, kekejangan atau kekejangan, kehilangan aliran darah ke otot, atau tumor
• sakit tulang akibat kecederaan seperti patah tulang, jangkitan, tumor, atau gangguan hormon
• sakit tendon dan ligamen, seperti dari keseleo, regangan, atau keradangan dari tendonitis atau tenosynovitis
• sakit sendi dari artritis
• fibromyalgia, yang menyebabkan sakit pada tendon, otot, dan sendi di seluruh badan
• kesakitan mampatan saraf dari keadaan yang memberi tekanan pada saraf, seperti sindrom carpal tunnel, cubital tunnel syndrome, dan tarsal tunnel syndrome

Tanda dan gejala

Kualiti kesakitan boleh berbeza-beza berdasarkan di mana ia berada.

Sakit tulang terasa kusam, tajam, menusuk, atau dalam. Ia biasanya lebih tidak selesa daripada sakit otot atau tendon.

Kesakitan otot boleh menjadi sengit dan berumur pendek jika disebabkan oleh kekejangan atau pengecutan otot yang kuat, yang biasa disebut kuda Charley. Otot mungkin berkedut atau menguncup dengan tidak selesa.

Kesakitan Tendon mungkin terasa tajam jika kecederaan menyebabkannya. Selalunya bertambah buruk ketika anda menggerakkan atau meregangkan tendon yang terkena, dan bertambah baik dengan rehat.

Sakit sendi terasa seperti sakit. Ia mungkin disertai dengan kekakuan dan bengkak.

Fibromyalgia menyebabkan banyak bintik-bintik lembut di seluruh badan.

Kesakitan mampatan saraf mungkin mempunyai kesemutan, pin dan jarum, atau kualiti terbakar. Gejala lain bergantung kepada penyebab kesakitan, dan boleh merangkumi:

• kekakuan
• sakit hati
• bengkak
• kemerahan
• bunyi retak atau timbul di sendi
• masalah untuk memindahkan kawasan yang terjejas
• kelemahan
• keletihan
• sukar tidur
• kekejangan otot atau kekejangan
• lebam

Diagnosis

Kerana sakit muskuloskeletal boleh mempunyai pelbagai sebab, doktor anda akan terlebih dahulu mengambil sejarah perubatan terperinci dan bertanya mengenai gejala anda. Berharap untuk menjawab soalan seperti ini:

• Bilakah kesakitan bermula?
• Apa yang anda lakukan pada masa itu (misalnya, bersenam atau bermain sukan)?
• Bagaimana rasanya - menikam, membakar, sakit, kesemutan?
• Di mana ia menyakitkan?
• Apa simptom lain yang anda ada (masalah tidur, keletihan, dll.)?
• Apa yang menjadikannya lebih teruk atau lebih baik?

Doktor anda mungkin menekan atau memindahkan kawasan yang terjejas ke kedudukan yang berbeza untuk mencari lokasi sebenar kesakitan anda. Sejumlah ujian dapat membantu menentukan punca kesakitan anda, termasuk:

• ujian darah untuk mencari tanda-tanda keradangan yang mungkin menunjukkan artritis
• X-ray atau CT scan untuk mencari masalah pada tulang
• MRI mengimbas untuk mencari masalah dengan tisu lembut seperti otot, ligamen, dan tendon
• ujian cecair sendi untuk mencari jangkitan atau kristal yang menyebabkan gout

Rawatan

Doktor penjagaan primer paling kerap merawat sakit muskuloskeletal. Ahli terapi fizikal, pakar rheumatologi, pakar osteopati, pakar ortopedik, dan pakar lain juga mungkin terlibat dalam penjagaan anda.

Rawatan yang anda terima adalah berdasarkan apa yang menyebabkan kesakitan anda. Pilihan rawatan dibahagikan kepada beberapa jenis.

Ubat-ubatan

• asetaminofen (Tylenol)
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve)
• suntikan kortikosteroid ke kawasan yang menyakitkan
• opioid (hanya untuk kesakitan yang lebih teruk kerana risiko ketagihan dan kesan sampingan)

Terapi hands-on

• urut terapi
• manipulasi kiropraktik / osteopati
• terapi fizikal

Terapi alternatif

• akupunktur
• suplemen herba, vitamin, dan mineral

Alat bantu dan peranti

• ortotik
• pendakap gigi
• kolar serviks
• menoreh
• lumbar menyokong

Pembedahan

Pembedahan biasanya disediakan untuk kes yang tidak bertambah baik dengan rawatan yang lebih konservatif. Prosedur boleh merangkumi:

• penggantian sendi
• laminektomi
• pembaikan tisu lembut dan tulang rawan
• arthroscopy

Pengubahsuaian gaya hidup

Untuk kecederaan atau masalah yang berkaitan dengan penggunaan berlebihan, doktor anda mungkin mengesyorkan merehatkan bahagian badan yang terkena sehingga sembuh. Sekiranya anda mengalami artritis atau sakit otot yang lain, melakukan senaman regangan dan latihan lain di bawah arahan ahli terapi fizikal mungkin akan membantu.

Es dan panas adalah kedua-dua pilihan yang baik untuk menenangkan kesakitan. Ais menurunkan bengkak dan melegakan kesakitan sebaik sahaja mengalami kecederaan. Panas mengurangkan kekejangan beberapa hari selepas kecederaan awal.

Kadang-kadang berguna untuk bercakap dengan seseorang mengenai kesakitan anda. Terapi tingkah laku kognitif (CBT) mengajar anda cara menguruskan kesakitan anda dengan lebih berkesan.

Bawa pulang

Kesakitan muskuloskeletal boleh mempunyai banyak sumber, beberapa di antaranya tidak terdapat pada otot, tulang, dan sendi itu sendiri. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk atau tidak bertambah baik dalam beberapa minggu, berjumpa dengan doktor anda untuk pemeriksaan untuk mengetahui penyebabnya.