Matlamat penjagaan paliatif, juga dikenali sebagai penjagaan sokongan, adalah untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan penyakit serius seperti barah payudara metastatik (MBC).
Penjagaan paliatif tidak melawan barah itu sendiri, melainkan mengatasi masalah fizikal, emosi, sosial, dan kerohanian yang mungkin dihadapi oleh penghidap barah lanjut.
Jenis penjagaan ini biasanya diberikan oleh pasukan kesihatan yang merangkumi penyedia perubatan, pekerja sosial, dan pendeta. Mereka bekerjasama dengan pasukan penjagaan onkologi anda untuk memberi anda kualiti hidup sebaik mungkin semasa anda melawan barah.
Bila hendak memulakan rawatan paliatif
Anda boleh memilih untuk memulakan rawatan paliatif pada bila-bila masa semasa peringkat kanser.
Penjagaan paliatif juga boleh digunakan semasa anda menjalani kemoterapi atau jenis rawatan barah yang lain. Anda tidak perlu menunggu sehingga rawatan gagal atau anda menghampiri akhir hayat untuk mendapatkan rawatan paliatif.
Penggunaan perkhidmatan penjagaan paliatif awal bukan sahaja membantu meningkatkan kualiti hidup tetapi juga terbukti dapat membantu orang dengan beberapa jenis barah hidup lebih lama berbanding dengan orang yang hanya menerima rawatan standard.
Penjagaan paliatif berbanding penjagaan hospis
Semua penjagaan hospis adalah perawatan paliatif, tetapi tidak semua perawatan paliatif adalah perawatan hospis.
Kedua-duanya bertujuan untuk meningkatkan keselesaan dan kualiti hidup bagi orang yang menderita penyakit serius. Tetapi tidak seperti rumah sakit, rawatan paliatif tersedia sejak awal penyakit dan tidak bergantung pada tahap penyakit anda.
Sebaliknya, rawatan rawat inap disediakan untuk orang dewasa dengan penyakit terminal, biasanya apabila mereka dijangka hidup 6 bulan atau kurang.
Tidak seperti rawatan hospis, rawatan paliatif dapat digunakan sendiri atau bersama dengan rawatan barah biasa. Penjagaan rumah sakit adalah untuk orang yang tidak mempunyai rawatan lebih lanjut bagi mereka atau yang memilih untuk tidak memanjangkan umur mereka dengan rawatan yang diarahkan penyakit kerana bebannya lebih besar daripada manfaatnya.
Faedah penjagaan paliatif
Penjagaan paliatif berbeza dari orang ke orang. Pasukan penjagaan paliatif akan bekerjasama dengan pasukan onkologi anda. Bersama-sama, mereka akan membuat rancangan untuk menguruskan gejala MBC anda, kesan sampingan terapi, dan menangani keperluan sosial, emosi dan kerohanian anda.
Penjagaan paliatif dapat memberikan banyak faedah dan bergantung pada keperluan individu anda.
Menguruskan gejala dan kesan sampingan
Penjagaan paliatif dapat memberikan rawatan untuk banyak gejala barah payudara serta kesan sampingan rawatan kanser yang tidak diingini seperti kemoterapi.
Gejala dan kesan sampingan yang boleh ditolongnya termasuk:
- kegelisahan
- sakit
- sembelit
- kemurungan
- keletihan
- insomnia
- hilang selera makan
- loya
- muntah
- mati rasa atau kelemahan di kawasan tertentu badan anda
- masalah membuang air kecil
- sesak nafas
- cirit-birit
Penjagaan paliatif mungkin termasuk ubat-ubatan, perubahan diet, atau cadangan gaya hidup. Ia juga dapat membantu anda pulih selepas pembedahan.
Pengurusan kesakitan
Pengurusan kesakitan boleh menjadi teras untuk meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
Hidup dengan MBC tidak semestinya hidup dengan kesakitan. Penjagaan paliatif untuk mengatasi kesakitan mungkin termasuk:
- ubat penahan sakit, termasuk ubat penghilang rasa sakit (OTC) dan ubat penahan sakit yang diresepkan
- teknik pengurusan kesakitan, seperti gambaran berpandu, akupresur, hipnosis, dan akupunktur
- terapi, termasuk terapi fizikal, terapi kiropraktik, dan urut
Sokongan emosi
Penjagaan paliatif dapat memberikan keselesaan dalam masa yang sukar. Ini terbukti dapat mengurangkan kemurungan pada wanita dengan barah payudara lanjut.
Penyelidikan mendapati bahawa orang yang menghidap barah lanjut yang juga mempunyai gejala kemurungan mendapat manfaat paling banyak ketika mereka memulakan perawatan paliatif lebih awal.
Pakar penjagaan paliatif dapat menyediakan sumber untuk membantu orang dan keluarga mereka menangani emosi yang wujud berikutan diagnosis kanser. Mereka boleh merujuk anda kepada profesional kesihatan mental, seperti kaunselor atau psikiatri, atau memberi ubat untuk mengatasi kemurungan dan kegelisahan.
Pakar penjagaan paliatif membantu orang meneroka kepercayaan dan nilai mereka sehingga mereka dapat membuat keputusan mengenai penjagaan kesihatan mereka yang sesuai dengan apa yang penting bagi mereka.
Keperluan pengasuh
Ahli keluarga dan rakan sering ditugaskan untuk menjadi pengasuh penghidap barah. Pengasuh ini mudah merasa terbeban atau terbeban dengan tanggungjawab tambahan yang diberikan kepada mereka.
Pakar penjagaan paliatif dapat menilai tahap tekanan dan kesejahteraan pengasuh. Sekiranya diperlukan, mereka boleh membuat cadangan untuk sokongan tambahan. Ini mungkin termasuk kumpulan sokongan pengasuh, kaunseling, atau sumber komuniti.
Mereka juga dapat memudahkan komunikasi antara ahli keluarga, pengasuh lain, dan penyedia anda untuk membantu memastikan semua orang berada di halaman yang sama.
Cara menerimanya
Tanya pasukan penjagaan onkologi anda mengenai penjagaan paliatif. Bergantung pada keperluan individu anda, doktor anda boleh merujuk anda terus ke pakar penjagaan paliatif.
Banyak organisasi barah kebangsaan juga menyimpan direktori untuk mencari pakar penjagaan paliatif di kawasan anda. Sebagai contoh, Center for Advance Palliative Care mempunyai senarai penyedia mengikut negeri.
Orang yang mempunyai MBC boleh menerima rawatan paliatif di hospital, klinik pesakit luar, kemudahan rawatan jangka panjang, atau di rumah.
Untuk bersiap sedia untuk berunding dengan pakar penjagaan paliatif, sediakan senarai gejala anda dan bagaimana kesannya terhadap kehidupan seharian anda. Pastikan juga membawa senarai ubat yang anda ambil.
Sekiranya mungkin, bersiaplah untuk membincangkan kepercayaan peribadi, agama, atau budaya yang mungkin penting untuk dipertimbangkan dalam keputusan rawatan anda. Anda mungkin juga ingin membawa rakan atau ahli keluarga untuk janji temu anda.
Pasukan penjagaan paliatif anda akan bekerjasama dengan pakar onkologi anda untuk menyelaraskan rancangan yang sesuai dengan rejimen rawatan anda untuk barah payudara.
Kos dan pertimbangan lain
Beberapa aspek penjagaan paliatif sering dilindungi oleh insurans swasta serta Medicare dan Medicaid.
Penjagaan paliatif terbukti dapat mengurangkan kos untuk pesakit dan juga pembayar penjagaan kesihatan. Orang yang menerima rawatan jenis ini sering menghabiskan lebih sedikit hari di hospital, bilik kecemasan, dan unit rawatan intensif (ICU) daripada mereka yang tidak menerimanya.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans kesihatan atau tidak pasti mengenai perlindungan, minta doktor merujuk anda kepada pekerja sosial atau kaunselor kewangan untuk mendapatkan bantuan lebih lanjut.
The takeaway
Matlamat penjagaan paliatif adalah untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup keseluruhan bagi orang-orang dengan penyakit serius seperti MBC. Persatuan Amerika Onkologi Klinikal mengesyorkan agar semua orang dengan barah lanjut mendapat rawatan paliatif.
Anda tidak perlu melepaskan rawatan untuk barah payudara untuk mendapatkan rawatan paliatif. Walaupun anda baru sahaja menerima diagnosis dan berada di peringkat awal rawatan, minta doktor merujuk kepada pakar penjagaan paliatif untuk lapisan sokongan tambahan ini.